Should children with infection be tested for lipid,lipoprotein and apolipoprotein?

The lipid profile is known to alter in patients with infection, but there has not been a study of the apolipoprotein levels in serum of otherwise healthy children during infection. Lipids, lipoproteins, apolipoproteins A-l and B and lipoprotein (a) were evaluated prospectively in 31 consecutive children, aged4–15 years, who were admitted to the hospital with bacterial pharyngitis. The degree of dyslipidemia associated with bacterial pharyngitis was assessed using each child as his/her own control and by comparison with 79 healthy children who had not had an infection during the past 3 months. Serum total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, apolipoprotein A-l and apolipoprotein B levels were significantly decreased during the symptomatic phase of the disease, whereas the serum triglyceride level was slightly elevated. Serum lipoprotein (a) concentration did not change significantly. In conclusion, it is suggested that serum lipids, lipoproteins and apolipoproteins should not be assessed during infection because of the possible transient changes of these parameters during infection or inflammation.     

pH值影响细菌内毒素测定的实验室研究

 目的：研究样品pH对细菌内毒素测定的影响。方法：应用动态浊度法定量测定样品中细菌内毒素的含量；由细菌内毒素参考标准品(RSE)制成两种浓度的稀释液，在14个pH量级上，与国内外两种鲎试剂(TAL,Tal)反应；观察每组平均回收率。结果：pH梯度上，两种鲎试剂回收曲线都呈现三个反应高峰，分别为pH5.20,pH7.83/pH6.23和pH10.55。样品pH在6～8间实验结果稳定，4λ阳性对照的平均回收率为76.5%～115.9%和85.8%～99.8%；当样品pH值≤3或≥12时，细菌内毒素试验受到抑制，平均回收率≤56.8%。结论：细菌内毒素试验中应该调节检品pH；使用TAL时，检品pH应预调在(6.5～7.5)为好；使用LAL时，检品pH应预调在(6.2±0.1)或(6.7～7.8)为好。     

肝移植术后患者下呼吸道细菌分布及耐药性

目的：研究肌移植术后患者下呼吸道感染的细菌分布及耐药情况。方法：对182例肝移植术后并发下呼吸道感染患者的病原菌进行分析，统计其检测结果及药敏结果。结果：病原菌总检出率为75.4％，革兰阴性菌占60.8％．革兰阳性菌占28．9％，真菌占10．3％，主要致病菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌等。对大多数抗菌药物耐药。结论：肝移植术后患者下呼吸道感染的细菌种类及其对临床常用的抗菌药物耐药率增加。合理、适当选用抗菌药物对降低肝移植患者术后感染非常重要。     

甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液治疗急性细菌性感染多中心临床研究

目的 评价甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液治疗临床常见细菌性感染的安全性和有效性。方法 用随机单盲平行对照多中心同步试验法。甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液(试验组)每次500mg，盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(对照组)每次400mg，均每日1次，静脉滴注，疗程均7～14天。共入选病例251例，其中：试验组122例，临床疗效评价病例115例，安全性评价例数122例；对照组129例，临床疗效评价病例122例，安全性评价例数129例。结果 2组临床总有效率分别为96．5％和98．4％；细菌清除率分别为98．9％和98．0％；药物不良反应发生率分别为11．5％和9．35％。结论 甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液治疗临床常见细菌性感染安全、有效。     

紫杉醇细菌内毒素检测方法的探讨

目的探讨紫杉醇原料中细菌内毒素检查方法的可行性.方法以60 %乙醇先将原料溶解,用检查用水稀释后根据2000年版<中国药典>和美国USP26的要求进行干扰试验.结果 60 %乙醇对细菌内毒素的活性无明显影响,4 %乙醇和0.075 g·L-1的供试品液鲎试剂和细菌内毒素的凝集反应无明显干扰.用标示灵敏度为0.03 Eu/ml的鲎试剂检测紫杉醇细菌内毒素是有效的.结论此法可用于紫杉醇原料细菌内毒素的检测,控制其质量.     

九种抗菌药物在小儿败血症中应用情况的分析

目的了解本地区近5年小儿血液系统感染的常见病原菌及抗菌药物的敏感性情况,以便指导临床医师合理使用抗生素。方法将小儿血液系统分离出的836株病原菌应用K-B法做了9种抗菌药物敏感性测定,并对不同年度的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的敏感率进行了分析。结果革兰氏阳性球菌(金黄色葡萄球菌、微球菌、表皮葡萄球菌)对丁胺卡那霉素和先锋5号的敏感率为76.8%和74.7%。革兰氏阴性杆菌(大肠埃希氏菌、伤寒沙门氏菌、非发酵菌)对丁胺卡那霉素和先锋5号的敏感率为82.4%和74.3%。铜绿假单胞菌对氧哌嗪青霉素的敏感率为89.0%,伤寒沙门氏菌对氯霉素、卡那霉素和氟哌酸的敏感率也很高,分别为88.4%,93.3%和83.1%。革兰氏阳性球菌对青霉素、红霉素、氨苄青霉素的耐药率很高分别为83.6%,82.7%,76.5%。大肠埃希氏菌对链霉素、氨苄青霉素、氯霉素和羧苄青霉素的耐药率也很高,分别为82.4%,99.4%,95.0%和80.0%。结论加强对儿科医师合理使用抗生素知识的培训、指导和评价是必要的。     

胆汁酸对肝硬化大鼠肠道细菌过度生长、细菌移位和内毒素血症的影响

目的观察胆汁酸对于肝硬化大鼠的小肠细菌过度生长、细菌移位和内毒素血症的影响。方法37只肝硬化大鼠及30只相似体重的健康大鼠,随机分为熊去氧胆酸组、甘氨胆酸组(均为70mg/kg·d)和安慰剂组治疗两周。测定胆汁分泌速度、回肠细菌总数、细菌移位和内毒素血症的发生率。结果给予安慰剂的肝硬化大鼠,胆汁分泌速度低于健康大鼠(P<0.001)。给予胆汁酸治疗后,胆汁分泌速度增至正常水平。肝硬化大鼠比健康大鼠的回肠细菌总量显著增高(P<0.001),而给予胆汁酸使其回肠细菌总量降至正常水平。给予胆汁酸的肝硬化大鼠细菌移位率和内毒素血症发生率均较给予安慰剂的肝硬化大鼠低(P<0.001),而存活率高于安慰剂组。结论给予肝硬化大鼠胆汁酸可以增加胆汁分泌,抑制肠道细菌过度生长,减少细菌移位和内毒素血症的发生率,提高存活率。服用胆汁酸可能有益于防治肝硬化肠源性细菌感染。     

ZTP-120A1型消毒柜杀菌效果观察

[目的]了解ZTP120A1型消毒柜的实验室消毒效果。[方法]参考卫生部2002年第4版《消毒技术规范》和国家标准《食具消毒柜安全和卫生要求》(GB17988-2000)进行了温度测定试验、细菌繁殖体杀灭试验和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的抗原性破坏试验。[结果]ZTP120A1型消毒柜在满载状态下,高温消毒运行1个自动程序,柜内温度≥120℃,可维持15min以上;对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌杀灭率均达100.00%;可破坏乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的抗原性;对餐具上的自然菌平均杀灭率为99.99%,且未检出致病菌。[结论]ZTP120A1型消毒柜具有较强的杀菌能力。     

LASIK术前用药时间与清洁结膜囊效果比较

目的观察LASIK术前用药的最低安全时间及清洁结膜囊的临床效果.方法连续的LASIK术前病例135例(270只眼),按术前用药时间分为0、1、2、3、4天组,分别于用药前、用药后及洗眼后进行结膜囊细菌培养.结果各组病例用药前结膜囊细菌培养阳性率为50.37%;用药后2天组结膜囊细菌培养阳性率为2.86%,0、1、3、4天组均为0.洗眼后各组结膜囊细菌培养阳性率均为0.结论 LASIK术前有必要局部滴用抗生素滴眼液;手术当日每小时1次,连续4次或更长时间用药可达到清洁结膜囊的目的.     

耐药与敏感肺结核病人疾病经济负担对照研究

目的研究耐药与敏感肺结核病人的疾病经济负担.方法调查了15个"WHO结核病耐药监测"县(市)耐药与敏感病人207例,利用经济学评价方法,探讨其疾病经济负担.结果例均家庭疾病经济负担:初治耐药组为3061.5元、敏感组为2103.7元;复治耐药组为8414.0元、敏感组为6798.1元.例均社会疾病经济总负担,耐药患者为14655.30元,敏感患者为5740.68元.耐药是敏感的2.6倍.结论耐药肺结核病患者无论是家庭疾病经济负担,还是社会疾病经济负担都要比药物敏感肺结核患者要高.