强肌健力胶囊对重症肌无力患者口腔粘膜遗传毒性损害的保护作用

应用Stich等所建立的口腔粘膜脱落上皮细胞的微核测试技术,对重症肌无力患者(40例)进行了检测,并以正常人组(54例)作为对照。结果:微核细胞出现率前者为9.56±1.55‰,后者为2.30±0.03±(P<0.001)。其中22例患者经健脾益气中药强肌健力胶囊治疗1～3个月后,微核细胞出现率由14.38士2.33‰下降至6.00士0.82‰(P<0.002)。此外,脾虚组的微核细胞出现率显著高于非脾虚组(P<0.05)。结果提示:重症肌无力患者存在着不同程度的细胞遗传学损伤,脾虚体质与这种损伤有一定关系,健脾益气中药强肌健力胶囊有逆转这种损伤的作用。     

血府逐瘀胶囊治疗血瘀型肺心病的临床疗效

目的观察血府逐瘀胶囊对血瘀型肺心病的治疗效果.方法40例血瘀型肺心病患者随机分为两组,在常规治疗同时,治疗组使用血府逐瘀胶囊,对照组使用肠溶阿斯匹林,28～30 d为1个疗程,将治疗前后症状、体征及血常规、血流变检查进行记录.结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为70%,两组比较有显著性差异,P＜0.05.两组血流变、血小板、纤维蛋白原均有改善,两组比较有显著性差异,P＜0.05.结论血府逐瘀胶囊为治疗血瘀型肺心病提供了有效的方法,且安全、有效、不良反应少.     

益血生胶囊联合人粒细胞集落刺激因子治疗妇科肿瘤化疗后白细胞下降的临床研究

目的 观察益血生胶囊联合人粒细胞集落刺激因子对妇科肿瘤化疗后白细胞下降的临床疗效,并探讨了其临床使用安全性。方法 收集2013年4月-2015年8月周口市中医院治疗的妇科肿瘤化疗后白细胞下降患者124例,使用数字法随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予人粒细胞集落刺激因子,150 μg/d,皮下注射,1次/d,观察组在对照组基础上加用益血生胶囊,4粒/次,口服,3次/d,4周为1疗程。比较两组治疗前后血细胞计数、Spitzer生存质量指数评分量表（Spitzer评分）和癌症康复评价简表（Cares-SF评分）以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果 两组治疗前白细胞、红细胞和血小板计数均无显著性差异,治疗后两组白细胞、红细胞和血小板计数均出现显著升高（P<0.05、0.01）,但观察组对白细胞、红细胞和血小板的升高作用优于对照组（P<0.05）。两组治疗前Spitzer和Cares-SF评分均无显著性差异,治疗后两组Spitzer评分均出现显著升高和Cares-SF评分均出现显著减低（P<0.05、0.01）,但观察组对Spitzer评分的升高作用以及Cares-SF评分的减低作用优于对照组（P<0.05）。观察组感染发生率为22.6%（14/62）显著低于对照组的38.7%（24/62）（P<0.05）。对照组人粒细胞集落刺激因子使用（17.24±3.52）支,显著高于观察组的（12.14±2.73）支（P<0.05）。观察组临床治疗不良反应率为8.1%（5/62）,显著低于对照组的21.0%（13/62）（P<0.05）。结论 益血生胶囊联合人粒细胞集落刺激因子可显著升高妇科肿瘤化疗后白细胞下降患者的血细胞,改善患者临床症状,提高生活质量,临床使用安全。     

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤疗效观察

目的 观察胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果。方法 将30例符合纳入标准的老年心力衰竭合并阵发性房颤患者随机分为对照组和实验组,每组15例,对两组患者基础疾病行不含抗心律失常的常规治疗4周。在此基础上,对照组患者给予胺碘酮治疗,实验组在胺碘酮疗法的基础上加用参松养心胶囊,所有患者均接受8周药物治疗。观察两组临床疗效、左心室射血分数（left ventricular ejectfraction,LVEF）、血清中N-氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平、6 min步行距离（6 minute walk test,6MWT）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVDD）、QT离散度（QT dispersion,QTd）和肝肾功能,记录各组患者出现的不良反应发生情况。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,实验组LVEF、6MWT、QTd、LVDD和NT-proBNP差值差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后血清肌酐和丙氨酸氨基转移酶差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果较好,且能提高运动耐量,改善心功能,同时不影响患者的肝肾功能,具有较高的临床使用价值。     

多元定位释药技术制备舒胸缓释胶囊的研究

目的采用多元定位释药技术制备舒胸缓释胶囊。方法将处方药材精制后制备成舒胸微丸,然后分别采用HPM C、Eudrag it L 30D-55、Eudrag it L 100-Eudrag it S100混合物(1∶5)制备成3种包衣微丸,并按一定比例混合装入胶囊中。结果HPM C包衣微丸在任何pH值条件下均可释药,Eudrag it L 30D-55包衣微丸在pH≥5.5时开始释药,Eudrag it L 100-Eudrag it S100(1∶5)包衣微丸在pH≥6.8时开始释药。由3种包衣微丸混合制备而成的缓释胶囊,在模拟人体胃肠道pH变化条件下,呈现出一种pH依赖型梯度缓释特征,而且处方中的主要成分三七总皂苷、红花黄色素、阿魏酸、川芎嗪的释放度差异无显著性。结论采用定位释药技术制备而成的舒胸缓释胶囊中理化性质不同的各成分在缓释的同时可以达到同步释放,遵循了中药制剂复方配伍的整体观和用药思想。     

骨碎补总黄酮治疗绝经后骨质疏松症的Meta分析

目的系统评价骨碎补总黄酮(强骨胶囊)治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,检索时间是自建库以来至2017年11月3日,按照纳排标准,收集强骨胶囊治疗PMOP的临床对照试验,依据Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions(version 5.35)质量评估,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入6篇文献,8个研究。在有效率[RR=1.50,95%CI(1.04～2.17),P=0.03]和提高股骨骨密度[MD=0.04,95%CI(0.02～0.06),P=0.0002]方面,强骨胶囊联合常规治疗可能优于单独常规治疗;在提高腰椎骨密度[MD=0.02,95%CI(-0.01～0.05),P=0.28]、髋骨骨密度[MD=-0.05,95%CI(-0.09～0.00),P=0.05]、改善血钙[MD=0.01,95%CI(-0.06～0.08),P=0.77]、血磷[MD=0.02,95%CI(-0.05～0.09),P=0.58]、血碱性磷酸酶[MD=4.28,95%CI(-6.98～15.54),P=0.46]等指标方面,与常规治疗组相比,差异无统计学意义。强骨胶囊的不良反应包括便秘、口干、恶心、胃肠道反应,经对症处理后缓解,不需停药。结论强骨胶囊在改善患者症状及股骨骨密度方面,可能有一定的辅助治疗作用。而在改善血钙、血磷、血碱性磷酸酶、血骨钙素等客观指标方面,可能无明显优势,但具有较好的安全性。     

Uso de la cápsula endoscópica en enfermedad inflamatoria intestinal en práctica clínica en España. Resultados de una encuesta nacional

IntroductionSmall bowel capsule endoscopy (SBCE) is a non-invasive diagnostic technique whose use in inflammatory bowel disease (IBD) has spread. A panenteric capsule, PillCam Crohn's (PCC), has recently been developed. We lack information on the availability and use of the CEID and PCC in our environment.MethodsWe conducted an electronic and anonymous survey among the members of the Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) [Spanish Working Group on Crohn's Disease and Ulcerative Colitis] and the Asociación Española de Gastroenterología (AEG) [Spanish Association of Gastroenterology], consisting of 37 multiple-choice questions.ResultsOne hundred and fifty members participated, the majority dedicated to IBD (69.3%). 72.8% worked at centres with an IBD unit. 79% had SBCE available at their hospital, 14% referred patients to another centre; 22% had a PCC available, 9% referred patients to another centre. 79.3% of respondents with available SBCE used it in a small percentage of patients with IBD and 15.6% in the majority. The most frequent scenarios were suspicion of Crohn's disease (76.3%), assessment of inflammatory activity (54.7%) and assessment of the extent of the disease (54.7%). More than half (59.7%) preferentially used the Patency capsule to assess intestinal patency. Almost all respondents (99.3%) considered that training resources should be implemented in this technique.ConclusionsSBCE is widely available in Spanish hospitals for the management of IBD, although its use is still limited. There is an opportunity to increase training in this technique, and consequently its use.     

脑栓通胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察脑栓通胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取南阳市第二人民医院2015年1月—2018年12月收治的急性脑梗死患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15 PNA单位溶于50 mL或100 mL生理盐水中,静滴30 min,1次/d;治疗组患者在对照组治疗基础上口服脑栓通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者内皮素-1(ET-1)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床症状改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.33%和92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ET-1、NT-pro BNP、TNF-α水平均显著下降(P0.05),且治疗组患者ET-1、NT-pro BNP、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低(P0.05),且治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组(P0.05)。结论脑栓通胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死,能有效改善患者的临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

Oesophageal capsule endoscopy versus oesophago-gastroduodenoscopy for the diagnosis of recurrent varices: A prospective multicentre study

BackgroundOesophago-gastroduodenoscopy is the standard method for the diagnosis of recurrent oesophago-gastric varices after endoscopic treatment and eradication. The aim of this study was to evaluate the PillCam^®Eso capsule endoscopy in this setting.MethodsProspective, multicentre study in which patients with history of oesophageal varices treated by band ligation underwent PillCam^®Eso capsule and oesophago-gastroduodenoscopy. Capsule recordings were blindly read by two endoscopists. Indication for a new prophylactic treatment and patient satisfaction were determined for both procedures.Results80 patients (80% males, mean age: 57 ± 12 years) were included, after a median delay of 16 months from last endoscopic treatment. Recurrent oesophageal varices requiring a new prophylactic treatment were detected in 26 patients (32.5%). The mean oesophageal transit time of the capsule was 153 s (range 2–930 s). Capsule sensitivity, specificity, negative and positive predictive values for indication of new prophylactic treatments were 65%, 83%, 83%, and 65%, respectively. Capsule adequately classified 77.5% of the patients for prophylaxis indication. Inter-observer concordance for capsule readings was 88% for the prophylaxis indication.ConclusionThis study demonstrates that accuracy of PillCam^®Eso capsule for the diagnosis of recurrent oesophageal varices after endoscopic eradication is suboptimal. PillCam^®Eso capsule might therefore be proposed in patients unable or unwilling to undergo oesophago-gastroduodenoscopy.     

通心络胶囊治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的效果及对心肌组织灌注水平的影响

目的探讨通心络胶囊治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)的效果及对心肌组织灌注水平的影响。方法 2017年2月-2018年4月我院收治的100例NSTEMI患者,按照随机数表法分为观察组及对照组各50例,对照组给予常规抗心肌缺血治疗及抗凝治疗,观察组在对照组基础上加服通心络胶囊。比较两组临床总有效率、冠状动脉造影TIMI血流分级及并发症情况。结果观察组临床总有效率为88.00%明显高于对照组66.00%(P<0.05);观察组TIMI分级中0级、1级比例较对照组明显减少,2级、3级比例较对照组明显增加(P<0.05);观察组并发症总发生率20.00%与对照组总发生率24.00%差异不显著(P>0.05)。结论应用通心络胶囊治疗NSTEMI能够有效提高患者疗效,改善心肌组织灌注水平,并发症较少。