醒脑静注射液对脑缺血再灌注损伤家兔花生四烯酸代谢的影响

目的：观察醒脑静注射液(XNJI)对脑缺血再灌注家兔花生四烯酸代谢的影响，并探讨其脑保护机制。方法：将健康家兔20只以“四管闭塞法”及再开放颈动脉建立家兔急性全脑缺血及缺血再灌注动物模型，造模后分为生理盐水组(n=10)和醒脑静组(n=10)，于缺血前和再灌注前，生理盐水组家兔静脉注射生理盐水1ml·kg~(-1)，醒脑静组静脉注射醒脑静注射液1ml·kg~(-1)。观察血浆、脑组织中血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))含量与比值的变化，并观察脑超微结构变化。结果：醒脑静组与生理盐水组同时相相比血浆和脑组织TXB_2含量、TXB_2／6-Keto-PCF_(1α)比值明显降低(P＜0．05)，醒脑静组脑组织超微结构病理改变不明显。结论：XNJI通过抑制TXB_2合成、促进6-Keto-PGF_(1α)生成而下调两者比值，这可能是其减轻脑缺血再灌注损伤的又一作用机制。     

醒脑静合生脉注射液对急性脑出血肿瘤坏死因子的影响

目的观察醒脑静合生脉注射液对急性脑出血患者肿瘤坏死因子(TNF)水平的影响,并初探其作用机制。方法将急性脑出血患者44例随机分为醒脑静组(21例)、醒脑静合生脉组(23例),在西医常观处理基础上分别予醒脑静注射液和醒脑静合生脉注射液,并分别于治疗前后测定外周血TNF水平。结果醒脑静合生脉组血TNF水平较治疗前降低,且其程度优于醒脑静组(P<0.05)。结论抑制急性脑出血的炎症反应,切断血栓形成、自由基反应、缺血损伤的发生发展途径,可能是醒脑静合生脉注射液发挥疗效的途径之一。     

不同中药注射剂对脑梗死大鼠急性期治疗作用的研究

目的观察不同中药注射剂对脑梗死大鼠急性期治疗的作用。方法采用Longa线栓法制作脑梗死大鼠模型。实验大鼠按照要求随机分为5组,即假手术组、模型对照组、黄芪组、丹参组、醒脑静组。分别予以腹腔注射0．9％NaCl溶液、0．9％NaCl溶液、黄芪注射液、丹参注射液、醒脑静注射液。观察比较各组大鼠的死亡率、神经功能缺损评分和脑组织梗死体积。结果各组24h死亡率较模型组显著减少,但2d时只有丹参组死亡率较模型组减少,差异有统计学意义（P〈0．01）,其他各组和模型组无明显差异。丹参组3d后神经功能缺损评分较模型组显著改善,醒脑静及黄芪组和模型组比较无明显差异。丹参组脑梗死面积较模型组显著减少,醒脑静和黄芪组有一定减轻,但无显著差异。结论不同中药注射剂用于脑梗死急性期的治疗,对于降低早期死亡率均有一定功效。而在改善神经功能和减少梗死面积方面,以丹参注射液治疗则更具优势。     

醒脑静滴鼻液中栀子苷的家兔体内药动学研究

目的:建立测定家兔血浆中栀子苷浓度的高效液相方法,研究醒脑静滴鼻液鼻腔给药后栀子苷在家兔体内的药动学过程。方法:醒脑静滴鼻液家兔鼻腔给药,给药量为12 mg.kg-1(以栀子提取物计),于给药后1,3,5,10,20,30,45,60,90,120,240 min左颈动脉采血,乙腈沉淀法处理血浆样品,HPLC测定血浆中栀子苷浓度,以Kinetica软件拟合药动学参数。结果:血浆中栀子苷在0.136 5～2.73 mg.L-1线性良好,相关系数为0.999 6,低、中、高浓度回收率分别为(97.14±3.78)%,(95.06±2.95)%,(91.50±1.82)%,其日内、日间精密度RSD均小于4%,符合要求。醒脑静滴鼻液鼻腔给药后,栀子苷家兔血浆药动学过程符合二室开放模型,主要药动学参数(拟合值)为Cmax为(2.013±0.563)mg.L-1,Tmax为(6.405±1.764)min,Ke为(0.032 5±0.013 3)min-1,CL为(0.059 3±0.024 6)L.min-1.kg-1,AUC为(116.89±50.19)mg.min-1.L-1,MRT为(84.447±19.420)min。结论:本实验中建立的血浆处理及HPLC方法适用于家兔体内栀子苷的含量测定和药代动力学研究,醒脑静鼻腔给药后栀子苷吸收迅速,具有较好的应用前景。     

真实世界中53075例使用醒脑静注射液患者临床用药特征分析

通过采集全国39家医院信息管理系统（Hospital Information System,HIS）中1998—2016年收录的醒脑静注射液用药人群临床特征信息,经数据规范化后,进行描述性分析。统计结果显示,53 075例住院患者中男性（62.02%）多于女性（37.98%）,年龄中位数为58岁。进一步以性别分层后发现男性患者（7 564例,29.35%）和女性患者（4 970例,31.51%）均以45~65岁最多。入住科室主要为神经科（40.09%）。患者西医合并疾病以高血压病（25.29%）和脑梗死（14.75%）占比较高。患者单次给药剂量的中位数为20 mL,用药天数3 d以下占比最高（16 736例,32.55%）。临床常合并使用的西药为维生素类（62.64%）、氯化钾（58.43%）、氨溴索（美舒咳）（51.60%）、甘露醇（41.83%）,中药合并用药以痰热清注射液（31.82%）、丹红注射液（9.37%）居多,其次为蛇胆陈皮散（7.28%）、当归丸（7.11%）。醒脑静注射液临床用药人群以45～65岁的男性为主,神经科使用居多。临床应用的常见合并疾病有高血压病、脑梗死、肺部感染、冠心病等,与说明书功能主治基本相符,但存在超说明书使用剂量、违反说明书注意事项的问题,仍需广大医生在临床治疗中予以注意。     

醒脑静注射液佐治小儿热性惊厥的疗效观察

目的：观察醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥的疗效。方法：选取热性惊厥患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液治疗,然后比较两组退热时间、意识恢复正常时间及转为复杂热性惊厥例数。结果：治疗组发热时间、意识恢复正常时间较对照组明显缩短,两组间比较均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组转为复杂热性惊厥的例数明显低于对照组,两组间比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：醒脑静注射液可以明显缩短小儿热性惊厥发热时间和意识恢复正常时间,可以减少转为复杂热性惊厥例数。     

醒脑静联合甘露醇治疗脑出血65例疗效观察

目的:探讨脑出血患者联合应用醒脑静后的治疗效果。方法:设立治疗组和对照组,治疗组加用醒脑静注射液,一定疗程后复查头颅CT了解血肿吸收情况,并进行分类统计。结果:治疗后血肿吸收情况,经统计学处理,有显著意义。结论:脑出血患者经甘露醇合并醒脑静治疗可促进血肿吸收,缩短治疗时间。     

醒脑静联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒32例促醒作用疗效观察

目的:以醒脑静结合高压氧与高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效进行比较。方法:32例患者[格拉斯哥昏迷评分(GCS<8)]随机分为两组,A组(治疗组)16例,高压氧治疗后加用醒脑静注射液及常规治疗;B组(对照组)16例高压氧治疗后常规治疗,按照格拉斯哥预后评分(GOS)对A组、B组的24h清醒率作比较。结果:A组患者24h内清醒率(81.4%),显著高于B组(47.2%),P<0.01,2组患者植物状态及病死率无显著性差异。结论:醒脑静结合高压氧治疗重度一氧化碳中毒疗效优于单纯高压氧治疗。     

醒脑静注射液组分促进缺氧复氧胶质细胞清除胞外谷氨酸提高缺氧神经元活力的研究

[目的]研究醒脑静注射液（XNJI）8种成分促进缺氧复氧（Hypo/Reox）星形胶质细胞对胞外高浓度谷氨酸的清除，及其条件培养液对缺氧后神经元活力的影响。[方法]体外培养大鼠星形胶质细胞，胶质纤维酸性蛋白（GFAP）免疫荧光鉴定。采用环磷酸腺苷（dBcAMP）和Hypo/Reox诱导胶质细胞活化并进行造模，Cell Counting Kit-8（CCK-8）测定细胞活力；谷氨酸试剂盒检测细胞培养液中谷氨酸浓度，并利用此条件培养液培养缺氧神经元，CCK-8法测神经元活力。[结果]胶质细胞体外培养成功，GFAP染色阳性。dBcAMP 0.062 5 mmol/L协同缺氧4 h复氧3 h（Hypo 4 h/Reox 3 h）处理后胶质细胞对胞外高浓度谷氨酸的清除能力显著降低。XNJI组分β-榄香烯、吉马酮、龙脑、冰片能显著提高受损胶质细胞对胞外谷氨酸的清除能力；XNJI组分吉马酮、龙脑、冰片处理的胶质细胞条件培养液能显著提高缺氧神经元的活力。[结论]XNJI组分能促进缺氧复氧胶质细胞对谷氨酸的清除并提高神经元活力。     

醒脑静注射液细菌内毒素检测方法的建立

目的：建立醒脑静注射液细菌内毒素检测方法。方法：按《中国药典》2005年版（二部）附录收载的细菌内毒素检测方法及指导原则进行实验。结果：醒脑静注射液经1∶100倍稀释后对鲎试剂无干扰作用。结论：细菌内毒素检测方法可用于醒脑静注射液的热原检查。