醒脑静注射液治疗脑梗塞临床疗效及安全性随机对照试验的系统评价

目的系统评价醒脑静与丹参等不同药物比较,治疗脑梗塞的临床疗效和安全性.方法计算机检索MEDLINE (1996～2005.4) 、EMBASE (1984～2005.4) 、Cochrane临床对照试验资料库 (2005年第2期) 、中国Cochrane中心临床对照试验资料数据库、中国生物医学文献数据库 (1978～2005.4),手工检索纳入试验的所有中文及外文文献及相关文献,并逐个进行方法学质量评价,采用RevMan 4.2.7 软件进行Meta 分析.结果共纳入13个随机对照试验 (1 203例患者).Meta 分析结果显示, ①病死率:2个研究比较了醒脑静与丹参的病死率,结果显示,差异有统计学意义 [RR0.31, 95%CI (0.14,0.70)]; 1个研究比较了醒脑静与丹参的病死率,结果显示,其差异无统计学意义 [RR0.92, 95%CI (0.14,6.27)]. ②总有效率:与丹参比较的4个研究,其差异有统计学意义 [RR1.26, 95%CI (1.12,1.42)]; ③治愈率:醒脑静与各种对照措施比较,其差异均无统计学意义; ④不良反应:极少发生且表现轻微,使用相对安全; ⑤神经功能缺损评分:3个研究比较了醒脑静与丹参的治愈率,结果显示,评分前后变化值差异有统计学意义 [WMD3.78, 95%CI (2.30, 5.26)].结论现有的有限证据表明,醒脑静与丹参等药物比较,可以部分降低脑梗塞患者的病死率、提高总有效率; 需要更多设计良好的随机、双盲、安慰剂对照试验加以证实.     

联合醒脑静治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床疗效。方法将36例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者随机分为对照组和醒脑静组,两组均给予常规治疗,醒脑静组在常规治疗治疗的基础上联合使用醒脑静注射液,观察治疗效果。结果醒脑静组有效率为88.8%,对照组为72.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论醒脑静注射液可促进一氧化碳中毒迟发性脑病患者神经功能的恢复,改善其预后。     

醒脑静对化脓性脑膜炎患者肿瘤坏死因子-α、神经元特异性烯醇化酶、C反应蛋白及乳酸脱氢酶的影响

目的探讨醒脑静注射液对成人化脓性脑膜炎炎症细胞介质的影响。方法将80例化脓性脑膜炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予西医疗法,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液。治疗2周后,比较2组脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)等指标的变化。结果治疗后,治疗组TNF-α、NSE、CRP、LDH水平均显著低于对照组,格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液能有效抑制成人化脓性脑膜炎患者炎症细胞介质的分泌,促进患者意识障碍的恢复,疗效确切。     

醒脑静治疗急性重度乙醇中毒的临床研究

目的:探讨醒脑静抢救急性重度乙醇中毒患者的临床治疗效果。方法:将72例急性重度乙醇中毒的患者随机分为醒脑静注射液治疗组(n=36)和对照组(n=36),醒脑静注射液治疗组应用醒脑静注射液治疗,其他治疗与对照组相同,对照组应用纳络酮治疗和常规治疗,观察两组患者神志恢复时间以及神志恢复正常时头痛、头晕症状。结果:醒脑静注射液治疗组和对照组神志恢复时间分别为(150±68.4)min和(260.3±92.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);神志恢复正常后头痛、头晕、四肢无力等症状患者数分别为13.89%(5/36)和36.11%(13/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用醒脑静注射液抢救急性重度乙醇中毒患者疗效显著,值得临床推广使用。     

醒脑静与阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的价值

目的探讨醒脑静结合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床价值。方法纳入我院收治的80例急性脑梗死患者,入选开始时间自2017年10月-2019年10月,将其按照住院序号奇偶数不同分成两组,各40例。其中奇数设为对照组,给予阿替普酶治疗;偶数组设为研究组,给予醒脑静联合治疗,对比两组的疗效及治疗前后的凝血、纤溶指标变化情况。结果研究组疗效较对照组更有优越性(P <0.05)。研究组治疗后的凝血、纤溶指标较对照组改善更明显(P <0.05)。结论醒脑静结合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死可有效提高疗效,改善凝血、纤溶指标,值得在临床中使用。     

醒脑静注射液治疗缺血性脑梗死的临床观察

目的分析醒脑静注射液治疗缺血性脑梗死的临床体会。方法选取我院在2015年5月~2017年5月收治的60例缺血性脑梗死患者,将其分为对照组和观察组,对照组给予丹参酮治疗,观察组给予醒脑静注射液治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为90.00%(27/30),显著高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P0.05);经过治疗后,两组神经损伤评分均降低,且观察组的神经损伤评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的GCS评分明显升高,观察组的GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在缺血性脑梗死患者的常规治疗基础上实施醒脑静注射液治疗,疗效显著、安全性高,可以有效改善患者的脑神经功能,具有较好的应用价值。     

基于HPLC指纹图谱和主成分分析考察醒脑静注射液的配伍稳定性

目的:考察醒脑静注射液与9种联用药物配伍的稳定性,为该药物的临床安全应用提供参考。方法:根据临床使用情况,将醒脑静注射液分别与9种联用药物进行配伍并置于室内避光条件下和光照条件下6 h,考察配伍溶液的外观性状变化,并采用相似性评价及主成分分析方法对配伍溶液的HPLC指纹图谱进行分析。结果:醒脑静注射液与吡拉西坦氯化钠注射液等9种药物配伍后外观均未发生明显变化。相似度评价结果显示,醒脑静注射液与吡拉西坦氯化钠注射液等9种药物配伍0 h,放置6 h及光照6 h的指纹图谱相似度均 0. 98。主成分分析结果显示,9组配伍溶液聚为两类;其中与吡拉西坦氯化钠注射液等8种药物的配伍溶液聚为一类,且配伍后醒脑静注射液的特征成分相对峰面积均无明显变化;与丹参川芎嗪注射液的配伍溶液聚为一类,配伍0,6 h后醒脑静注射液的某些特征成分相对峰面积增大,光照6 h后更加明显。结论:醒脑静注射液与吡拉西坦氯化钠注射液等8种药物的配伍稳定性良好,与丹参川芎嗪注射液配伍则存在稳定性问题,提示临床应用时需注意其配伍问题。     

醒脑静联合盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷期的临床观察

目的观察醒脑静联合纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷期的临床疗效。方法 100例患者随机分为两组,对照组给予纳美芬,治疗组在对照组基础上加用醒脑静,观察两组患者的总有效率、平均苏醒时间及苏醒后常见临床表现。结果两组在临床总有效率、平均苏醒时间及苏醒后常见临床表现上比较有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论醒脑静联合纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷期提高了临床有效率,明显缩短了患者的苏醒时间,降低了苏醒后临床表现,值得临床推广。     

醒脑静静脉注射联合左乙拉西坦治疗癫痫患者的疗效观察及对甲状腺功能的影响

目的 探讨醒脑静静脉注射联合左乙拉西坦治疗癫痫患者的疗效及对甲状腺功能的影响.方法 76例癫痫患者随机分为联合组与对照组,各38例.联合组采用醒脑静静脉注射联合左乙拉西坦治疗,对照组仅采用左乙拉西坦治疗.对比分析两组治疗总有效率,治疗前后血清NSE、MMP-9、甲状腺功能指标及不良反应.结果 联合组治疗总有效率(94.73％)明显高于对照组(78.95％)(P＜0.05);联合组和对照组治疗后血清NSE和MMP-9水平明显低于治疗前,且联合组治疗后血清NSE和MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后甲状腺功能指标水平变化比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组均未见严重不良反应.结论 醒脑静静脉注射联合左乙拉西坦对癫痫患者疗效显著,但对甲状腺功能无明显影响,可明显降低患者血清NSE和MMP-9表达.     

某院神经外科住院患者醒脑静注射液使用情况调查

摘 要 目的： 调查某院神经外科醒脑静注射液（XNJI）使用情况,为促进XNJI的临床合理应用提供参考。方法: 回顾性抽查某院2014年1月~2015年6月神经外科200份使用XNJI的住院病历,对其用药适应证、用法用量、疗程、联合用药、不良反应等进行统计分析。结果: 该科室XNJI存在超说明书用药情况,其中超说明书适应证者达34.50%,超剂量给药者达92.50%,而单次用药剂量为40 ml的患者占90.00%。临床使用中也存在着XNJI与西药联合使用的问题,主要与氯化钾（74.00%）合用或与氯化钾和胰岛素（11.00%）联合使用。结论:临床使用醒脑静注射液存在着某些不合理的情况,应加强其规范使用的管理。