原发性肝癌患者介入治疗前后血清TNF-α、SIL-2R水平检测的临床意义

目的　分析 36例原发性肝癌患者介入治疗前后血清 TNF-α和 SIL - 2 R含量的变化。方法　采用放射免疫法测定血清 TNF- α含量 ,EL ISA法检测 SIL- 2 R含量 ,并以 35名正常健康人作对照。结果　介入治疗前血 TNF- α和 SIL- 2 R含量明显地高于正常人组水平 ( P<0 .0 1) ,介入治疗后 6个月复发者 TNF- α、SIL- 2 R水平持续异常 ,未复发者 TNF-α、SIL - 2 R水平恢复正常。结论　观察患者的免疫功能变化对原发性肝癌患者的病情和预后密切相关     

肺癌患者血清癌胚抗原和一氧化氮水平检测的临床意义

目的　探讨肺癌患者血清中癌胚抗原 (CEA)和一氧化氮 (NO)水平的变化。方法　应用放免法和生化法测定了 4 0例肺癌患者血清中CEA和NO含量 ,并以 35名正常健康人作比较。结果　肺癌患者血清中CEA和NO水平显著地高于正常人水平 (P <0 .0 1) ,术后CEA和NO水平下降。结论　CEA和NO参与了肺癌的发生和发展     

Giant angiomyolipoma associated with marked pulmonary lesions suggesting lymphangioleiomyomatosis in a patient with tuberous sclerosis

The association between Tuberous Sclerosis (TS) and Angiomyolipoma (AML) is well known. A patient with TS and giant AML mimicking Renal Cell Carcinoma (RCC), measuring 29 × 18 × 11 cm, weighing 4700 gr is presented. Imaging studies revealed coexistent pulmonary lymphangioleiomyomatosis and concurrent renal and pulmonary involvement is extremely rare in patients in TS. We believe that the growth potential of this hamartomatous lesion may reach to a life threatening size. This revised version was published online in August 2006 with corrections to the Cover Date.     

胰腺囊实性肿瘤8例临床病理学分析

目的 观察胰腺囊实性肿瘤(CSTP)的临床病理及免疫组化特点。方法 组织学HE、PAS法，免疫组化SP法。结果 8例CSTP中，女性7例，男性1例；年龄19～32岁，平均26岁。手术后均无复发；肿瘤平均直径9cm，有包膜、囊实性相问。镜检：肿瘤由乳头和囊实性区混合而成，细胞大小形态较一致，核圆、卵圆，异形不明显，核分裂罕见。免疫组化8例al抗胰蛋白酶、VIMENTIN弥漫阳性，2例CK阳性，3例CgA、Syn局灶阳性；Insulin、EMA阴性。结论 胰腺囊实性肿瘤多发生于年轻女性，具有独特临床病理特点。预后好，应视为低度恶性肿瘤。     

宫血净口服液治疗崩漏的止血机理研究

目的:探讨宫血净口服液治疗崩漏的止血机理.方法:通过宫血净口服液与血康口服液对气虚血淤动物模型作用的相关指标的测定,采用单因素方差分析的统计学方法来分析宫血净口服液治疗崩漏的止血机理.结果:宫血净口服液能降低大鼠全血粘度比、血浆粘度、全血低切还原粘度、全血低切相对粘度,宫血净大剂量组与模型组对照,全血低切相对粘度、全血低切还原粘度数数值有极显著差异(P＜0.01),全血粘度比(高低切)、血浆粘度有显著性差异(P＜0.05);其中全血粘度比(低切)与血康组比较有显著性差异(P＜0.05);宫血净小剂量组与模型组对照全血低切相对粘度、全血低切还原粘度值有极显著性差异(P＜0.01),全血粘度比(高、低切)、血浆粘度有显著性差异(P＜0.05),与血康组比较,全血粘度比(高、低切)有显著性差异(P＜0.05);明显延长BT、CT,以小剂量组明显(P＜0.01);宫血净口服液大剂量组使E2上升,与模型组E2对照,有显著性差异(P＜0.05);宫血净口服液小剂量组有增强大鼠子宫收缩力的作用,使子宫平滑肌收缩幅度提高,活动力增强;阳性对照组有抑制子宫收缩幅度及收缩活动力的作用.结论;宫血净口服液治疗崩漏的止血机理上是一综合作用.     

前程加速超分割放射治疗食管癌疗效分析

目的 :评价前程加速超分割治疗食管癌放疗疗效及放射反应。方法 :对 96例食管癌随机分为前程加速超分割组 (前超组 )和常规组 ,每组 4 8例 ,全部经病理证实。男性 6 3例 ,女性 33例 ;年龄 4 1岁～ 70岁 ,中位年龄 5 7岁 ;病变部位胸上段 2 1例 ,胸中段 6 3例 ,胸下段 12例。病变长度 :<5cm 2 9例 ,5 0cm～ 7 0cm 5 7例 ,>10cm 10例。全部采用 6MVX线外照射 ,常规组 1次 /天 ,2 0Gy/次 ,5次 /周 ,总剂量 6 4Gy～ 6 8Gy ,4 4～ 4 5天完成。前超组 2次 /天 ,1 5Gy/次 ,间隔 6小时以上 ,总剂量 6 4～ 6 8Gy ,35～ 37天完成。 结果 :随访率 96 9%。 1、3、5年生存率前超组为 81 15 %、4 4 1%和 2 6 8% ,常规组为6 1 7%、2 5 1%和 16 9%。前超组 1、3年生存率高于常规组 (u值为 2 97及 2 6 4 ,P <0 0 1) ,5年生存率无显著意义 (u =1 71,P >0 0 5 )。前超组和常规组放射性食管炎发生率分别为 2 7 16和 16 7% (χ2 =1 5 2 ,P =0 2 0 ) ;放射性气管炎发生率前超组为 18 8% ,常规组为 12 5 % (χ2 =0 71,P =0 4 0 )。结论 :食管癌前程加速超分割治疗的 1年和 3年生存率高于常规组 ,5年生存率无明显差异 ,患者对前超组放疗副作用与常规组相比无明显增加。     

多肿瘤组织芯片在评价肿瘤细胞增殖与凋亡状态研究中的作用

目的 :研究多种常见肿瘤组织芯片在观察癌细胞增殖和凋亡中的作用。方法 :在病理档案材料中选取 10种常见恶性肿瘤及其癌旁或正常组织的石蜡包埋标本 ,HE染色切片定位穿刺部位 ,每一蜡块穿取直径 0 6mm大小组织柱 ,排布成 196点列阵的芯片 ;用ki 67、p5 3、rasp2 1、bcl 2和bax单抗SP法进行免疫组化染色 ,对各切片阳性细胞进行计数观察。结果 :组织芯片经染色后结构完整 ,在肿瘤组织中ki 67、p5 3和rasp2 1标记的阳性细胞比癌旁和正常组织明显增高 ;而大多数肿瘤中bcl 2和bax表达呈负相关 ,即bcl 2阴性或低表达者 ,则bax呈不同程度阳性表达 ,反之则相反。结论 :组织芯片技术可以同时用于评价多种不同类型肿瘤样本的增殖活性和凋亡状态 ,为临床预后判断提供资料     

TGF-β1信号通路异常与直肠癌恶性演进关系的研究

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)信号通路失活与直肠癌恶变过程的关系.方法应用免疫组化SP法检测20例正常直肠黏膜、13例直肠腺上皮不典型增生及61例不同分化程度直肠腺癌中TGF-β1、转化生长因子βⅡ型受体(TβRⅡ)、胰腺癌缺失基因4(Smad4)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达.结果TGF-β1在低分化(13/18)、中分化(17/23)和高分化(11/20)组中的阳性表达明显高于不典型增生组(3/13),差异有统计学意义,P＜0.05;且与淋巴结侵犯明显相关,P<0.01.TβRⅡ在正常直肠黏膜(15/20)及不典型增生组(7/13)中的阳性表达明显高于低分化(3/18)、中分化(4/23)和高分化(4/20)组,P＜0.05.低分化(13/18)、中分化(16/23)腺癌有Smad4的缺失表达,与高分化(7/20)、不典型增生组(4/13)及正常直肠黏膜(6/20)的缺失表达差异有统计学意义,P＜0.05.VEGF在低分化(12/18)和中分化(16/23)组中的阳性表达明显高于高分化(5/20)及不典型增生组(3/13),差异有统计学意义,P＜0.05.TGF-β1与VEGF的表达呈正相关,Smad4与TβRⅡ的表达呈正相关,Smad4与VEGF的表达呈负相关.Kaplan-Meier曲线显示,TGF-β1、VEGF的阳性表达组与Smad4、TβRⅡ的阴性表达组的预后较差.结论TGF-β1信号通路异常与直肠癌恶性演进过程密切相关.     

肝内胆管癌30例的临床病理特征及预后分析

目的 :探讨肝内胆管癌 (intra hepaticcholangiocarcinoma ,ICC)的临床病理特征及治疗与预后的关系。方法 :回顾性分析 1991～ 1999年山东省立医院、济宁医学院附属医院 3 0例ICC患者病理、临床资料。结果 :ICC比肝细胞癌少见且预后不良 ,手术切除是目前较理想治疗方式 ,影响预后的因素是肿瘤边缘、淋巴结转移与组织病理情况。根治切除术后 1年生存率 5 3 3 % ,3年生存率 3 3 3 %。结论 :根治性切除是最有效的治疗方法。     

宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析

目的 :了解子宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关因素。方法 :对 3 0 5例ⅠA～ⅡB期宫颈癌行根治术的临床资料进行回顾性分析。结果 :ⅠA期宫颈癌盆腔淋巴结转移率 0 ,ⅠB期为 9 8% ,ⅡA期为 18 5 2 % ,ⅡB期为 5 7 14 % ;宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移率为 8 2 % ,宫颈腺癌为42 2 7% ;宫颈癌高分化组盆腔淋巴结转移率为 0 ,中分化组为 11 16% ,低分化组为 40 62 % ;宫颈间质浸润深度 <1/ 2组盆腔淋巴结转移率为 1 2 3 % ,≥ 1/ 2组为2 1 88% ;宫颈癌糜烂型盆腔淋巴结转移率为 17 0 2 % ,外生型为 13 95 % ,内生型为 18 5 2 % ,溃疡型为 41 67% ;宫颈肿瘤≥ 4cm者盆腔淋巴结转移率为 2 0 0 % ,<4cm者为 12 14 % ;手术前予化疗者盆腔淋巴结转移率为 7 4% ,未行化疗者为19 5 6% ;手术前行放疗者盆腔淋巴结转移率为 4 76% ,未行放疗者为 19 5 6%。结论 :宫颈癌患者的临床分期、病理分级、组织类型、宫颈间质浸润深度、生长方式及术前化疗或放疗与盆腔淋巴结转移有直接关系 ,而肿瘤大小与盆腔淋巴结转移关系不明显。