消瘀康胶囊对高血压性脑出血患者血肿吸收期的神经功能影响

目的:研究消瘀康胶囊对高血压性脑出血患者血肿吸收期的神经功能影响。方法:选择2014年11月1日2015年11月1日我院收治的高血压性脑出血患者110例作为研究对象进行分析。并将其随机分为观察组和对照组各55例。给予对照组患者常规方法进行治疗,观察组则在常规治疗的基础上口服消瘀康胶囊。分别对2组患者在治疗后第7天和14天的脑血肿量及其周围的水肿量、神经功能缺损评分、疗效及治疗后的不良反应情况进行监测和统计。结果:治疗前,2组患者血肿量及其周围水肿量差异不明显(P0.05)。分别治疗7 d和14 d后,检测到2组患者的血肿量及其周围水肿量均有所降低,且观察组患者的降低程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者的神经功能评分差异不明显(P0.05)。治疗7 d及14 d后,2组患者的神经功能缺损评分均有显著的降低,且观察组患者的减分程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的总有效率为95.55%,对照组患者的总有效率为76.36%,观察组的总有效率高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加用消瘀康胶囊可以促进血肿周围的水肿吸收,加快患者神经功能的恢复,提高患者的治疗疗效及用药安全性。     

附子“走三焦”及其运用刍议

作者取仲景肾气丸、附子理中丸、四逆汤这3个方子阐明附子的配伍运用,这3个方子体现了附子的"走上焦、走中焦和走下焦"。附子本身性味非常温散,其温的阳可以温到全身,至于对于具体的病症,欲温养机体哪个部位,关键还在如何配伍,及对其药性和用量用法的把握。     

肾衰宁胶囊治疗慢性肾衰竭早中期患者的疗效及对肾功能指标的影响

目的:探讨肾衰宁胶囊治疗早中期慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效及患者肾功能指标的变化。方法:选取2012年3月至2014年12月本院收治的早中期CRF患者82例,随机分为对照组及观察组,每组41例。对照组在常规治疗的基础上给予包醛氧淀粉治疗,观察组在对照组的基础上联合肾衰宁胶囊治疗,2个月为1个疗程,2组患者均连续治疗2个疗程。统计2组患者临床疗效及主要临床症状积分,检测治疗前后2组患者Hb、Alb、24 h UPQ及UA的变化;比较治疗前后2组患者肾功能指标。结果:观察组临床总有效率为85.37%,较对照组的46.34%显著提高(P0.01);与治疗前比较,治疗后对照组仅食少纳呆及肢体麻木积分明显降低,而观察组面色晦暗、食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、肢体麻木及口淡不渴积分均明显降低,且显著低于对照组(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后对照组Hb、Alb含量明显降低,而观察组无显著变化,且显著高于对照组(P0.05或P0.01);2组患者24 h UPQ及观察组Cys-C、BUN、Scr水平均显著降低,且观察组上述指标均明显低于对照组(P0.01);观察组Ccr明显升高,且明显高于对照组(P0.05或P0.01);2组患者UA含量均无显著变化(P0.05)。结论:肾衰宁胶囊可明显改善早中期CRF患者主要临床症状,阻碍CRF进展,还可调节患者肾脏血流循环,促进患者肾功能恢复,疗效显著优于常规治疗。     

安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍临床研究

目的:评价安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法:采用随机、对照的研究方法,将精神分裂症睡眠障碍患者222例分为对照组和治疗组各111例;治疗组口服安神胶囊,4粒/次,3次/d;对照组口服右佐匹克隆1.5~3 mg/d;2组均治疗6周;于治疗前及治疗后1、2、4、6周末评价睡眠评定量表(SDRS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)疗效;并通过药物副作用量表(TESS)、临床总体印象量表(CGI)得分评价药物的安全性。结果:2组患者SDRS、PANSS总分和CGI在治疗第1周末开始下降,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗结束时2组SDRS减分率治疗组为(75±23)%,对照组为(75±29)%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);PANSS有效率治疗组为78.3%,对照组为85.3%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);右佐匹克隆常见的副反应为轻度头昏、口苦、便秘等,治疗组视力模糊和严重度频度低于对照组(P0.05)。结论:安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍的临床疗效与右佐匹克隆相似,但不良反应发生率低。     

中药香菊胶囊对初发性生殖器疱疹豚鼠模型的影响

目的:探讨中药香菊胶囊对生殖器疱疹(GH)豚鼠模型的影响。方法:选取Hartley雌性豚鼠30只,随机选取其中5只作为正常对照组,其余25只以人工感染单纯疱疹病毒2型(HSV-2)的方式建立GH动物模型,并随机分为模型对照组、阿昔洛韦组和香菊胶囊高、中、低剂量组,各组分别灌胃给药及给生理盐水后观察豚鼠发病情况和病程变化情况。结果:香菊胶囊治疗后GH豚鼠的皮损严重程度和消退时间较对照组明显降低,其中高剂量组效果最好,类似于阿昔洛韦组的用药效果,低剂量组效果最弱,中剂量组效果居中。香菊胶囊各剂量组豚鼠阴道内病毒滴度与阿昔洛韦组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:香菊胶囊能够抗HSV-2增殖,在豚鼠体内具有良好的抗HSV-2感染所致GH的作用。     

平衡针灸治疗胸壁软组织闭合损伤疗效观察

目的:观察平衡针灸治疗胸壁软组织闭合损伤的临床疗效。方法:将胸壁软组织闭合损伤患者102例随机分为对照组与试验组各51例。对照组应用双氯芬酸钠缓释片和活血止痛胶囊口服;试验组单纯采用平衡针灸进行治疗,1次/d,分别观察治疗后5分钟、24、48、72小时疼痛程度及临床疗效。结果:试验组与对照组72小时治愈率分别为90.20%和29.41%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:平衡针灸治疗胸壁软组织闭合损伤优于双氯芬酸钠缓释片和活血止痛胶囊。     

HPLC同时测定炎热清软胶囊中栀子苷、黄芩苷和汉黄芩苷的含量

目的:建立HPLC同时测定炎热清软胶囊中栀子苷、黄芩苷和汉黄芩苷的含量。方法:样品采用石油醚回流脱脂,70%甲醇超声提取30 min。采用Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.4%磷酸溶液梯度洗脱,流速1.0 m L·min-1,柱温30℃,检测波长240 nm。结果:炎热清软胶囊中3种有效成分的分离度良好,栀子苷、黄芩苷和汉黄芩苷的平均回收率分别为100.63%,100.77%和97.67%,RSD分别为1.9%,1.5%和1.1%,(n=6)。结论:该方法简便准确、灵敏度高、专属性强,重复性好,可用于炎热清软胶囊的质量控制。     

咳喘宁胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的:观察咳喘宁胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将COPD稳定期患者100例按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各50例。2组患者均口服茶碱缓释片0.1 g/次,2次/d,治疗组患者在此基础上口服咳喘宁胶囊,4粒/次,3次/d;对照组患者在此基础上口服等剂量安慰剂胶囊,4粒/次,3次/d,2组疗程均为3个月。观察临床疗效及BODE指数评分、体质指数(BMI)、肺功能、呼吸困难程度、6分钟步行距离测试(6MWD)、生活质量、安全性。结果:2组患者临床疗效比较治疗组优于对照组,ITT:Z=-1.96,P=0.041;PP:Z=-2.01,P=0.039;治疗组治疗后BODE指数和CAT量表评分明显下降(P0.05)。结论:咳喘宁胶囊能有效降低稳定期COPD患者BODE指数及CAT评分,提高患者生活质量和临床疗效,且未发现明显毒副作用。     

从三焦膜系理论解析孔光一教授对妇科病的辨治思路

国家级名老中医、首都国医名师孔光一教授临床70载,在其84岁高龄时,总结自己一生临证经验,对三焦的认识进行梳理,创新性提出少阳三焦膜系理论。他所建立的三焦膜系理论把少阳三焦膜系的形态、分布、病机特点、起源等进行了详细的阐释。运用"三焦膜系"理论认识和指导内伤杂病的辨治确为孔老一生临床诊疗经验的凝练与总结。文章应用三焦膜系理论阐发妇科病基本病机包括以下5个方面:内通性膜系血运郁滞;外通性膜系焦膜失疏;肾阳虚损,肾膜失启,焦膜萎弱;肺-少阳-肾,元真腠理由膜病进;病理产物阻滞三焦,膜层转输受阻。并附病案尝试解析孔老应用三焦膜系理论辨治妇科病的思路与经验,以期启发于临床。     

消溃愈疡汤联合三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的疗效观察

目的:观察消溃愈疡汤联合三联疗法在治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)阳性消化性溃疡方面的临床疗效。方法:选取2014年8月至2015年3月收住我科的HP阳性消化性溃疡患者90例,随机分成对照组和治疗组,各45例。2组患者均接受传统埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素抗HP三联疗法,治疗组在上述治疗基础上,联合消溃愈疡汤治疗4个疗程,共治疗4周后观察2组治疗的临床疗效、HP清除情况、症状积分、药物不良反应、血浆MTL及SS水平的变化、溃疡复发等情况。结果:1)治疗后治疗组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗前症状积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后,症状积分治疗组明显低于对照组(P0.05);3)不良反应中,对照组出现15例(33.30%),治疗组5例(11.1%),治疗组不良反应明显低于对照组(P0.05);4)治疗组HP根除率为93.3%,对照组为77.8%,差异有统计学意义(P0.05),ITT分析比较2组患者差异无统计学意义(P0.05),PP分析显示治疗组根除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);5)治疗4周后,2组患者血浆MTL水平均较治疗前明显下降,血浆SS水平均较治疗前明显上升(P0.05),且治疗组血浆MTL水平下降或SS上升的幅度较对照组更明显(P0.05);6)随访1年后,溃疡复发情况比较,治疗组为3例(6.67%),对照组8例(17.8%),治疗组溃疡复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:消溃愈疡汤联合三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡方面有显著的临床效果,且不良反应及复发率均明显降低,值得推广。