四川省内中医医院医疗费用结构变动分析

目的分析四川省内中医医院医疗费用结构变动情况,为促进中医医院医疗费用精细化管理提供依据。方法采用描述性分析法和结构变动度方法对四川省内中医医院2014年-2019年门诊和住院医疗费用结构变动情况进行分析。结果门诊收入中,中药收入平均占比最高（31.46%）,手术收入平均占比最低（1.32%）;检查收入在2016年-2019年、中药收入和其他收入在2018年-2019年为负向变动;治疗收入贡献率呈先上升后下降特点,手术收入的贡献率和拉动力处于最小状态。住院收入中,其他收入平均占比最高（34.88%）,手术收入平均占比最低（5.41%）;检查收入从2016年起、治疗收入从2017年起、手术收入从2018年起为正向变动;中药收入贡献率和拉动力不断增强,手术收入的拉动力在2019年明显提升。结论住院中药收入占比较低,应拓展中医药服务项目;治疗收入和手术收入结构变动贡献率较小,要加强中医医院服务能力建设;检查收入和其他收入拉动力较大,要加强对医务人员医疗行为的监管。     

北京市13家中医综合医院住院医疗服务评价研究

目的建立中医综合医院住院医疗服务评价指标体系,对之进行评价,以明确优势与短板并针对性改进。方法通过文献分析法确定评价指标体系,运用层次分析法对指标权重进行赋值,利用改良TOPSIS法对北京市13家中医综合医院进行排名。结果综合排名前3的分别是E、B、D 三家中医综合医院。服务能力最强的为M医院,服务效率、医疗安全和数据质量最好的均为D医院,运营效益最优的为F医院,中医特色最强的为E医院。结论建立的指标体系能够对中医综合医院住院医疗服务进行客观评价,有利于医院持续改进,从而全面提高服务能力。     

中药类保健食品中地黄生熟异用的配方规律分析

目的:分析地黄在中药类保健食品中生熟异用下的配方规律。方法:收集国家市场监督管理总局(SAMR)特殊食品信息查询平台公布的生、熟地黄保健食品数据,对其保健功能及中药组方等进行统计,运用Apriori算法和Kulc、不平衡比参数对地黄生熟异用的保健食品配方规律进行分析。结果:保健食品中,生地黄主要用于辅助降血糖,熟地黄主要用于增强免疫力、缓解体力疲劳、改善营养性贫血。在辅助降血糖类生地黄保健食品中,生地黄主要与补气药、补阴药、解表药、解热药配伍,代表性组合为生地黄-黄芪-苦瓜;在增强免疫力类熟地黄保健食品中,熟地黄主要与补气药、补血药、补阴药配伍,代表性组合为熟地黄-党参-阿胶;在缓解体力疲劳类熟地黄保健食品中,熟地黄主要与补气药、补阳药、补阴药配伍,代表性组合为熟地黄-人参-淫羊藿、熟地黄-人参-枸杞子;在改善营养性贫血类熟地黄保健食品中,熟地黄主要与补气药、补血药配伍,代表性组合为熟地黄-黄芪-阿胶、熟地黄-黄芪-当归。结论:地黄在保健食品中的使用遵循生熟异用的规律,在不同保健功能中,组方配伍基本符合中医理论和现代医学理论,可为生、熟地黄保健食品研发提供借鉴和依据。     

中医药科技论文作者投稿选刊的影响因素分析——以《中国实验方剂学杂志》为例

【目的】 分析中医药科研人员投稿时选择期刊的影响因素,以了解从事中医药研究的科研工作者、研究生等的投稿关注点,并为期刊制定长期和短期发展措施提供指导。 【方法】 选择中医药科技期刊《中国实验方剂学杂志》的审稿人和作者,以及中国中医科学院科研人员、在读研究生为研究对象,采用问卷调查方法分析中医药科技论文作者选择刊物投稿时的关注因素及投稿取向,在保证调查问卷信度和效度的基础上,采用GraphPad Prism 8软件进行统计学处理。 【结果】 作者选刊投稿最注重的因素为期刊级别,其次为期刊学术影响力、学术水平及信誉度,审稿公平性,期刊影响因子,审稿周期等,对稿酬的关注最低。 【结论】 对于不同级别和不同创刊年限的学术期刊,可针对不同作者群体关注的因素,有阶段性地制定改进措施,以提高期刊的收稿量和学术影响力,促进期刊的可持续发展。     

Synlett选择性众包同行评议实践及其对我国科技期刊的启示

【目的】 研究化学期刊Synlett选择性众包同行评议模式,为我国科技期刊在同行评议中吸纳选择性众包同行评议的合理措施提供参考。 【方法】 通过对文献和Synlett选择性众包同行评议实践的调研,介绍其应用情况,梳理其流程与特点,并将其与传统同行评议模式进行对比。 【结果】 选择性众包同行评议具有审稿耗时短、审稿意见更详细与深入、审稿偏见减少、单个审稿人工作量降低等优势;但其也面临着审稿人积极性降低、易受群体思维影响、原稿版权保护难、仅适用于专业性期刊等挑战。 【结论】 我国科技期刊可以增强审稿人互动、探索多专家协作式审稿,以改进现有同行评议模式。同时,可以从改进审稿贡献评价与审稿人激励机制、完善作者知识产权保护措施等方面入手,优化选择性众包同行评议模式。     

中西医结合治疗眼底病的实验和临床研究

眼底病是一种复杂的致盲率很高的眼部疾病 ,包括视网膜脱离、视网膜玻璃体出血和增殖性玻璃体视网膜病变 (PVR)等疾病。本文采用中西医结合的治疗方法对动物模型和 1998～ 2 0 0 0年此类眼病患者进行研究 ,疗效显著 ,使眼底病的治愈率有了很大幅度的提高。中医药对眼底病的治疗常用活血化瘀复方治疗 ,对于从动物实验及临床两方面同时进行中西医结合的系统治疗研究 ,尚未见有报道。     

自拟清肺平湍汤治疗毛细支气管炎120例临床研究

目的：了解中药佐治毛细支气管炎的疗效。方法：我料对1996年12月－1999年12月收往的毛细支气管炎的婴儿分组治疗。对照组给予抗菌素、抗病毒、平湍、纠酸及糖皮质激素等药物应用,治疗组在此基础上加用中药“清肺平湍汤”服用3－5日。结果：加用清肺平湍汤,可使患儿的症状及体征消失时间缩短、明显优于对照组（P＜0．01）。结论：说明中药清肺平湍汤佐治毛细支气管炎可达到尽快缓解症状、减少并发症、缩短病程、降低病死率的作用。     

中成药治疗小儿腹泻的临床疗效评价

通过对近年来中成药治疗小儿腹泻的临床资料分析,按照中医辨证论治的理论,结合现代临床医学的研究方法,探讨中成药治疗小儿腹泻的临床疗效和作用机理,评价中成药治疗小儿腹泻的临床疗效。结果：中成药治疗小儿腹泻疗效确切,且毒副作用小。     

桂枝芍药知母汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性Meta分析

目的：系统评价桂枝芍药知母汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的安全性和疗效。方法：计算机检索PubMeb、The Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）和中国生物医学文献数据库（CBM）,搜索桂枝芍药知母汤联用西药与单用西药治疗急性痛风性关节炎的疗效与安全性临床随机对照试验,并用改良后的Jadad量表对纳入的文献质量进行初步评价,利用Revman5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入7篇文献,共498例患者。Meta分析结果显示：中西药联用观察组患者总有效率明显高于西药对照组,差异有统计学意义（RR=1.20,95%CI为1.12～1.28,P<0.000 01）;中西药联用观察组在降低BUA（MD=-61.35,95%CI为-93.17～-29.53）,CRP（MD=-1.83,95%CI为-2.56～-1.11）,ESR（MD=-3.93,95%CI为-6.60～-1.26）,关节肿胀积分（SMD=-2.89,95%CI为-3.36～-2.43）和关节疼痛积分（SMD=-3.11,95%CI为-3.87～-2.35）的效果明显优于西药对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;中西药联用干预的观察组不良反应发生率明显低于西药对照组（P<0.05）。结论：桂枝芍药知母汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性明显优于单用西药,但受纳入研究质量和数量的限制,仍需更多高质量的临床随机对照试验来证实上述结论。     

中医药在糖尿病胃轻瘫治疗中的应用及思考

糖尿病胃轻瘫（DGP）发病率较高,药物治疗存在一定的局限性,部分患者可能出现一定的不良反应,这影响糖尿病的治疗。中药治疗DGP可以有效缓解患者症状,降低现有药物不良反应,辅助控制血糖。现代医家多利用辨证分型组方、经方验方及中成药进行辨病辨证治疗相结合,运用单味药、药对、中药提取物进行个体化治疗。现通过概述中药的多种组方思路,总结其优势,并对中药治疗DGP的现状进行思考与总结,以期中医药治疗DGP得到更好的发挥。