脑灵汤治疗糖尿病认知障碍的临床疗效观察

[目的]观察脑灵汤治疗2型糖尿病(T2DM)认知障碍的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.[方法]将74例2型糖尿病认知障碍患者随机分成治疗组和对照组,每组各37例.2组患者均给予常规糖尿病治疗,在此基础上,对照组患者给予盐酸多奈哌齐口服治疗,治疗组患者在对照组基础上加用脑灵汤治疗,疗程为6个月.观察2组患者治疗前后简易...     

二甲双胍对急性缺血性脑卒中患者血管内皮功能的影响

目的 研究二甲双胍对急性缺血性脑卒中患者胰岛素抵抗状态的影响及其机制.方法 将104例伴胰岛素抵抗的急性缺血性脑卒中(定位诊断为大脑中动脉及其属支)患者随机分为试验组和对照组,均给予常规抗卒中治疗,试验组另予二甲双胍口服,测定并比较两组患者在治疗前后胰岛素敏感指数与大脑中动脉血流动力学参数的变化.结果 试验组在胰岛素敏感性与颅内血流灌注情况上较对照组获得更为显著的改善.结论 二甲双胍可能通过改善胰岛素抵抗引起的内皮依赖性血管舒缩功能失衡而使缺血性脑卒中患者获益.     

盐酸西布曲明对映体的手性分离

目的采用高效液相和毛细管电泳建立盐酸西布曲明两对映体的分离方法。方法采用Chiral-AGP手性柱,以10mmol.L-1的甲酸铵-甲醇为流动相,进行液相色谱分离。采用未涂层石英毛细管(50μm×67cm,有效长度50cm),气压进样(50mbar,6s),柱温为20℃,分离电压为-20kV,检测波长为225nm;运行缓冲液为含2%磺化-β-环糊精的20mmol.L-1磷酸二氢钠溶液(pH值为3.5)。结果采用HPLC和HPCE方法均可以分离盐酸西布曲明的两异构体。两个对映体HPLC的分离度为3.1,HPCE的分离度为16.8,HPCE的线性范围为5~300μg.mL-1,检测限为2μg.mL-1。结论在上述条件下能成功分离盐酸西布曲明对映体,毛细管电泳法的分离效果优于高效液相色谱法     

相转移催化剂在盐酸氟桂利嗪合成中的应用

目的:研究相转移催化剂十六烷基三甲基溴化铵(CTMAB)对合成盐酸氟桂利嗪的影响。方法:用肉桂基哌嗪和二氟苯基溴甲烷为原料,以二氯甲烷为溶剂,KOH为催化剂,十六烷基三甲基溴化铵(CTMAB)为相转移催化剂合成盐酸氟桂利嗪。结果:最佳条件为:n(肉桂基哌嗪)∶n(二氟苯基溴甲烷)∶n(KOH)=1∶1∶1.3,2g十六烷基三甲基溴化铵/1mol二氟苯基溴甲烷,反应时间4h,反应温度42℃,收率可达92.7%。结论:相转移催化剂十六烷基三甲基溴化铵(CTMAB)对合成盐酸氟桂利嗪的产品收率和质量均有较大的提高。     

新疆医科大学附属肿瘤医院门诊患者麻醉药品使用情况分析

目的 分析新疆医科大学附属肿瘤医院门诊麻醉药品的使用现状,为促进合理用药提供参考依据,促进癌症镇痛药物合理使用和科学规范管理。方法 收集2019—2022年新疆医科大学附属肿瘤医院门诊患者麻醉药品用药相关数据,对麻醉药品的处方数量、总消耗量、销售总金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、排序比（B/A）等进行数据分析。结果2019—2022年新疆医科大学附属肿瘤医院门诊麻醉药品共涉及12个品规。盐酸羟考酮缓释片（10 mg）、盐酸吗啡片的处方量较多;麻醉药品的总消耗量显现逐年递减现象,盐酸羟考酮缓释片（40 mg）和硫酸吗啡缓释片（30 mg）总体用药量较多;销售金额总体上出现递增趋势,其中盐酸羟考酮缓释片（40 mg）与盐酸吗啡缓释片（30 mg）销售金额连续4年位居前3名,并且2者的DDDs连续3年排在前3名。结论 新疆医科大学附属肿瘤医院门诊患者麻醉药品总消耗量逐渐减少,销售金额逐年增长,麻醉药品的使用基本合理,管理方式科学有序符合标准。但是,仍需加强临床规范化用药,药师需要进一步提高业务能力并加强监督和干预,倡导麻醉药品个体化用药。     

丁丙诺啡复合罗哌卡因对髋部骨折手术患者镇痛和髋关节活动度的影响

目的 考察盐酸丁丙诺啡注射液复合盐酸罗哌卡因注射液用于髂筋膜间隙阻滞对老年患者髋部骨折手术术后镇痛效果。方法 选取2020年3月—2022年3月在中化二建集团医院行髋部骨折手术62例患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各31例。超声引导下行髂筋膜间隙阻滞。对照组注入0.25%盐酸罗哌卡因注射液40 mL。治疗组注入0.15mg盐酸丁丙诺啡注射液+0.25%盐酸罗哌卡因注射液40 mL。记录两组术后12、24、36、48、60、72 h各时间点静息和活动状态下的VAS评分和术后7 d髋关节活动度（ROM）。结果 与同组24 h静息状态和活动状态比较,36、48、60、72 h时对照组和治疗组VAS评分均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组术后静息状态VAS评分在12、24、36、48 h低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组在12、24、36、48、60、72 h术后活动状态VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与同组1 d比较,术后7 d每日髋关节ROM均显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组同...     

颈痛颗粒联合替扎尼定治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 探讨颈痛颗粒联合盐酸替扎尼定片治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月漯河市郾城区中医院收治的82例神经根型颈椎病患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服盐酸替扎尼定片,3次/d,2片/次。治疗组患者在对照组基础上餐后半小时开水冲服颈痛颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的手臂疼痛程度、颈椎功能障碍程度、颈部活动度和全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.12%,明显高于对照组的总有效率78.05%,组间差异显著（P<0.05）。治疗后,两组的VAS、NDI评分均明显降低（P<0.05）,治疗组的VAS、NDI评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的颈部左右旋转、左右侧屈的活动度显著升高（P<0.05）,且治疗组颈部左右旋转、左右侧屈的活动度较对照组升高更明显（P<0.05）。治疗后,两组的全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原低于治疗前（P<0.05）,且治疗后治疗组的全血比黏...     

基于中心复合序贯设计法丹参川芎嗪注射液水沉工艺优化

目的基于质量源于设计(QbD)理念和序贯设计法优化丹参川芎嗪注射液前处理过程中的水沉工艺。方法研究联用了鱼刺图法及基于全局式序贯设计的中心复合实验法作为优化方法,在基础实验设计中关键参数维度的轴向方向增加实验点,再进行新的多元线性回归拟合,最终得到了水沉工艺的设计空间并对其进行了验证,同时给出了较为稳健且全面的操作空间。结果根据设计空间,推荐操作空间为水沉体系pH值为3.1～3.4时,加水倍量3.25～5.00,静置时间为7～17 h,静置温度为7℃。结论首次在中药制药过程工艺优化中引入序贯设计法。相较于样本量巨大的均匀空间网格设计、正交设计等实验设计方法而言,序贯设计在实现与前者同样的样本对可行域覆盖程度的基础上,能够有效降低工艺优化实验的工作量,避免样本与人力物力的浪费,同时保证较高的模型预测性能。     

Compatibility of Drotaverine Hydrochloride with Ibuprofen and Ketoprofen Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs Mixtures

Formulations with two or more active pharmaceutical ingredients (APIs) are a researched trend due to their convenient use compared with multiple medications. Moreover, drug-drug combinations may have a synergistic effect. Drotaverine hydrochloride (D-HCl) is commonly used for its antispasmodic action. The combination of a spasmolytic and an analgesic drug such as ibuprofen (Ibu) or ketoprofen (Ket) could become the answer for the treatment of localized pain. D-HCl:Ibu and D-HCl:Ket drug-drug interactions leading to the formation of eutectic compositions with increased bioavailability, obtained by mechanosynthesis, a green, solvent-free method was explored for the first time. The compatibility of Ibuprofen, Ketoprofen, and Drotaverine Hydrochloride was investigated using differential scanning calorimetry (DSC), X-ray diffraction (XRD), and Fourier-Transform Infrared spectroscopy (FTIR). Solid-liquid equilibrium (SLE) phase diagrams for the binary systems of active pharmaceutical ingredients were developed and the Tammann diagrams were designed to determine the eutectic compositions. The excess thermodynamic functions G^E for the pre-, post-, and eutectic compositions were obtained using the computed activity coefficients data. Results show that drotaverine-based pharmaceutical forms for pain treatment may be obtained at 0.9 respectively 0.8 molar fractions of ibuprofen and ketoprofen which is advantageous because the maximum allowed daily dose of Ibu is about 6 times higher than those of D-HCl and Ket. The obtained eutectics may be a viable option for the treatment of pain associated with cancer therapy.     

盐酸法舒地尔治疗缺血性心肌病心力衰竭

目的用6 min步行试验和多普勒超声心动图评价盐酸法舒地尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。方法将60例因缺血性心肌病而导致慢性心力衰竭的患者分为2组各30例,均采用常规治疗,治疗组同时行静脉滴注盐酸法舒地尔60 mg每日1次。评估2组治疗前后6 min步行距离、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LDESV)、左心室射血分数(LVEF)情况。结果用药3个月后治疗组6 min步行距离、LVESD、LVESV、VLEF较对照组均明显改善(P均<0.05)。结论在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔可提高运动耐量,改善患者心脏收缩功能,且耐受性良好。