平衡计分卡及其在医院管理中的应用进展

在文献回顾的基础上,分析国内外平衡计分卡(BSC)的研究和应用现状,指出我国大陆医院对BSC这一绩效、战略管理方法的研究尚不深入,还未形成适合我国国情的医院BSC理论方法体系,应用的实际经验较少。但BSC由于其自身特点,在医疗领域将会有广泛的应用前景。     

Appropriate strategy for immunisation of children in India 3. Community-based annual pulse (cluster) immunisation

A strategy of annual pulse vaccination is proposed as the most appropriate technique for achieving high immunisation rates in our country. Because vaccine is taken to children in their communities on announced dates, acceptance will be much higher than with conventional clinic vaccination. A simplified immunisation schedule and a family-retained record are used to reduce complexity. Vaccines and other materials are managed at a district level; the local arrangements for vaccination are made by the PHC staff and village level workers. The advantages of this technique include higher coverage, shortened and strengthened cold chain, reduced red tape for recipients of vaccine, the involvement of private health institutions in a national campaign, and a strengthening of the PHC system. The opinions expressed here are those of the authors and not necessarily of the supporting institutions.     

呼吸机相关肺炎的病因及防治对策

目的探讨呼吸机相关肺炎(VAP)的发病原因,以便采取对策进行防治. 方法对185例呼吸机使用患者采用第2、5、7天,第2、3周分别做细菌培养,观察呼吸机运用时间与VAP发病的相关性,并将病原菌加以统计与分析. 结果 VAP发病率为28.1%,使用呼吸机2、5、7 d、第2、3周VAP发病率分别为7.6%、13.5%、21.2%、32.7%、25.0%;52例VAP病原菌共7个种别58株,大多数为耐药菌. 结论使用呼吸机时间长短与VAP发病率密切相关,使用时间愈长发病率愈高,各病区应采取有效对策严密控制VAP的发生与扩散.     

控烟的政府责任定位与根本出路探析

急剧繁荣发展的烟草业是一把"双刃剑":一方面,烟草种植、烟产品开发制造、贸易经营,能够创造可观的经济收益;但另一方面,烟草的大众化消费和普遍吸食,直接危及国民生命健康安全,进而影响健康生产力的持续发展.消除烟草公害、履行公共健康管理的责任主要在政府.政府应当树立正确的代价观,全面审视烟草业的利弊、得失,标本兼治,由"消费控制"逐步转向实施生产-经营-消费的"一体化控制",积极制定和实施产业替代战略,最终达到消除烟草公害之目的.     

泸州市消除碘缺乏病防治对策与效果研究

目的研究消除碘缺乏病(IDD)防治对策,实现泸州市消除IDD阶段性目标。方法课题实施前开展流行病学病情调查,了解泸州IDD本底状况提供防治决策依据。随后以对重点人群普服碘油丸为主导措施,积极补碘。接着实施食盐加碘普供碘盐。并加强执法力度,强化碘盐管理和监测。积极开展管理、防治、监测、健康教育四个方面的创新模式探索,进一步完善、实施"领导重视、部门配合、社会参与"的持续工作机制和综合防治干预策略,全方位防治IDD。结果全市在2005年实现基本消除IDD目标基础上。2009年全市4县3区实现了消除IDD目标。结论加强健康教育和监测,开展防治创新模式探索,实行食盐加碘,全民普服碘盐为主的综合防治干预策略,成效卓越。     

贵阳市HIV/AIDS社区支持与关怀模式研究

目的 探索在城市开展艾滋病病毒感染者(HIV)／艾滋病人(AIDS)社区支持与关怀模式。方法 对HIV感染者／家属进行健康教育,给予医疗和心理关怀,使他们有一个宽松的环境。通过宣传倡导,对艾滋病的有关知识问题进行讨论,深入宣传发动工作,引起全社会的重视。结果 通过对部分HIV感染者及家属的支持与关怀活动,了解到吸毒人群中HIV感染者迫切需要解决的是戒除毒瘾问题,他们与家属共同呼吁,能得到有关部门帮助他们戒除毒瘾,希望能制定有关政策,解决其就业、医疗及最低生活保障,渴望能生活在一个不受歧视、平等和宽松的生活环境。本次HIV／AIDS社区支持与关怀项目时间较短,由于经费与技术支持不能继续,其可持续性发展难以进行。结论 开展HIV／AIDS社区支持与关怀,首先需由政府领导、多部门合作、全社会参与,及时制定相关配套政策;加强健康教育,让全社会了解掌握有关艾滋病传播途径及预防艾滋病的知识,反对歧视,将HIV／AIDS纳入传染病的常规管理;美沙酮替代治疗应尽快在吸毒人群中广泛开展;艾滋病防治可持续发展经费,除政府建立艾滋病防治专项基金并纳入每年计划外,应考虑募集可持续发展经费的支援。     

内蒙古自治区2009年麻疹流行病学特征分析和控制策略探讨

目的了解2009年内蒙古自治区麻疹流行病学特征,提出麻疹控制措施。方法根据疾病监测信息报告管理系统和麻疹脏测信息专报系统,对2009年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。结果内蒙古自治区2009年麻疹发病率开始下降,报告麻疹病例1 456例,发病率为6.03/10万,15岁人群发病数占48.21%,确诊病例中有麻疹疫苗免疫史占25.34%。结论保持高质量的麻疹疫苗常规免疫,适时的开展全区强化免疫活动,提高监测系统的灵敏性是控制和消除麻疹的关键策略。     

ICU急性中毒病例的临床分析

目的对重症监护病房（ICU）急性中毒病例的临床特点进行分析,以寻求控制对策,提高生存率。方法收集同济医院ICU病房2007年6月—2008年6月收治的93例中毒病例,采用描述性统计方法进行分析。结果农药中毒高居首位,占51．61％;中毒方式以自杀中毒为主（77．42％）;中毒年龄高峰在30—49岁,多脏器功能衰竭综合征（MODS）发生率较高,达39．78％。结论急性中毒需及时治疗,并采取综合措施,同时,应重视多专业、多部门共同的防治作用。     

医学院校卫生法学教学的现实困境及优化策略探讨

卫生法学作为医学人文学科的重要课程,在医学院校的课程体系中越来越受到重视。但由于我国卫生法学教育起步较晚,无论是课程的设置、教材的建设还是师资的培养都存在诸多问题。该研究从卫生法学教学的现状和问题入手,提出优化和改革策略,以期为高校的卫生法学教学提供依据。