计算机图像处理技术对声门图像参数的检测及临床意义

目的：探讨计算机图像处理技术测量正常和病理状态下的声门图像参数及其临床意义,方法：用该技术测量６０例正常成人,６０例声带息肉和４０例单侧声带麻痹患者的声门图像参数,并进行统计分析,结果：正常人声门最小面积〉０,且女性的相对值大于男性,绝对值相近;声门最大面积的相对值两性相近,绝对值则是男性大于女性,声带息肉患者较正常人声门最小面积增大,声带麻痹患者声门最小面积增大,最大面积减小,结论：将该技术结合喉镜检查,可对喉部图像进行定量分析,淡声带息肉和声带麻痹患者的诊治提供更客观、更精确的依据。     

综合疗法配合康复治疗周围性面神经麻痹46例

[目的]观察药物、电针、拔罐配合康复治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。[方法]将90例患者随机分为两组,对照组44例采用常规药物,电针和特定电磁波治疗。观察组46例在对照组治疗基础上采用拔罐配合康复治疗。经过30d治疗后进行疗效判定。[结果]观察组痊愈10例,显效18例,有效17例,无效1例,总有效率97.80%。对照组痊愈7例,显效10例,有效24例,无效3例,总有效率93.10%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]综合康复治疗周围性面神经麻痹有较好的疗效。     

庄礼兴教授治疗顽固性面瘫特点介绍

面瘫为针灸科常见病种,其中顽固性面瘫临床上虽占少数,却令医治者颇为棘手。本文从顽固性面瘫辨经辨证取穴、刺法的掌握、灸法的应用及中药汤剂等方面重点介绍了广州中医药大学第一附属医院针灸科主任庄礼兴教授治疗此病的特点。虽为管窥之见,却也颇能反映庄教授对此病的临床学术观点,值得我们后学者参考借鉴。     

祛风化痰针刺法改善假性球麻痹吞咽功能障碍的多中心临床观察

目的系统观察祛风化痰针刺法改善假性球麻痹患者吞咽功能障碍的作用。方法将240例确诊为风痰型假性球麻痹的患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例,分别给予祛风化痰针刺法和模拟针刺法治疗,取穴风池(双)、完骨(双)、廉泉、丰隆(双)。每天上、下午各针刺1次,连续6 d为1疗程,疗程间休息1 d,治疗4个疗程。采用洼田饮水试验方法于治疗前、治疗2、4个疗程后进行吞咽功能级别评定,4个疗程后进行疗效评定和比较。结果第2个疗程结束后两组患者的吞咽功能评级与治疗前比较有较显著的提高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,第4疗程结束后吞咽功能评级进一步显著提高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的治愈率、显效率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论祛风化痰针刺法改善假性球麻痹患者吞咽功能有肯定、持续且显著的作用,有较大的临床应用价值。     

天津市1999～2001年急性弛缓性麻痹病例及其密切接触者中非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析

天津市 1999～ 2 0 0 1年在急性弛缓性麻痹 (AFP)病例及其密切接触者中共分离到非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV) 4 5株 ,其中柯萨奇B组病毒 (Coxsackie ,Cox .B) 15株 ,占 33 3 %;埃可病毒 (ECHO) 13株 ,占 2 8 9%;不能定型的病毒 17株 ,占 37 8%。从时间分布看 ,Cox .B病毒主要集中在 6～ 8月 ,占 86 7%;ECHO病毒主要集中在 8～ 9月 ,占 92 3%,显示NPEV主要集中在夏秋季。从地区分布看 ,45株NPEV中有 4株分离自市区 ,占 8 9%;41株分离自郊县 (区 ) ,占 91 1%,提示感染肠道病毒与卫生条件有关。     

江苏省脊灰病毒阳性AFP病例残留麻痹影响因素

目的 分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒阳性、急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及其残留麻痹影响因素.方法 收集2004 - 2009年江苏省(AFP)病例1 548例,采集粪便标本1 540例,检测脊髓灰质炎病毒(PV),进行描述流行病学分析.结果 1 540例中,检出PV60例,检出率3.90％,均为脊灰疫苗相关株病毒;病例散在发生,男性多于女性;＜1岁组阳性病例均高于1～2岁和≥3岁组;＜1岁组、未服苗或服苗＜3次、服苗与麻痹时间间隔≤60d的PV阳性AFP病例残留麻痹率均较高;首次服苗并分离出混合型脊灰病毒的5例病例均残留麻痹;疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)总发生率为0.29/100万,首次服苗后为1.56/100万.结论 江苏省仍有一定数量的脊灰疫苗株阳性病例和疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例发生;年龄、服苗史、服苗与麻痹时间间隔是残留麻痹的主要影响因素.     

2010-2014年广西脊髓灰质炎病原学监测结果分析

目的：评估广西脊髓灰质炎（脊灰）的实验室监测现状,为广西维持无脊灰状态提供实验室依据。方法按世界卫生组织（WHO）的《脊髓灰质炎实验室手册》,对广西2010—2014年急性弛缓性麻痹（acute flaccid paralysis, AFP）监测病例及2011年环境污水标本进行病毒分离,分离到的脊髓灰质炎病毒（poliovirus, PV）阳性株进行型内鉴定及VP1编码区序列测定分析。结果共采集AFP病例粪便标本3016份,环境污水标本72份。从粪便标本中分离到PV 47株,分离率为1.56%;从污水标本中分离到PV 120株。所有PV经型内鉴定均为疫苗相似株。结论2010—2014年广西的AFP病例及2011年的环境标本监测均未检出脊髓灰质炎野病毒（wild poliovirus,WPV）和脊灰疫苗衍生病毒（vaccine-derived poliovirus,VDPV）,提示广西继续保持无脊灰状态。     

针灸治疗卒中后痉挛性瘫痪状态的临床研究

目的观察针灸治疗对卒中后痉挛性瘫痪状态的影响。方法 80例卒中后痉挛性瘫痪状态患者随机平分为两组,对照组采用康复训练,观察组患者使用针灸治疗。结果观察组总有效率为95.0%。对照组总有效率为75.0%,两组间总有效率相比具有统计学差异(P<0.05);两组FMA、BMI与治疗前相对比,评分均有显著性差异,但是观察组的评分有更加明显的上升。结论针灸治疗卒中后痉挛性瘫痪具有明显的效果,能够改善患者肢体运动功能,值得临床推广应用。     

人工智能在面瘫识别与评估中的应用

回顾了近年来部分基于人工智能的面瘫识别及评估研究。研究方法可分为基于人工选取患者面部图像特征值和基于神经网络和患者面部图像的面瘫评估研究两大类。分析表明,人工选取特征值的方法适合小样本量的情况,但对面瘫相邻评级的分类效果有待进一步优化。而神经网络的方法能够相对较好地区分面瘫邻级,但对样本量有较高要求。两种方法均有不错的前景,人工选取与评估量表相关性更强的特征,而共同的发展方向可能是提取时间域特征,从而达到提升面瘫评估准确率的目的。