中药干预对急性心肌梗死远期预后影响的回顾性研究

目的回顾性分析早期使用中药对首次急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的影响。方法以1996年1月~2002年4月因AMI在北京中医药大学附属东直门医院、东方医院心内科住院并渡过急性期(28d)且资料完整的所有患者(共162例)为研究对象;随访患者发生联合终点事件(死亡和重大心脑血管事件)的情况;单因素分析采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线,用log-rank法进行比较检验,多因素分析采用Cox回归分析。结果单因素分析显示使用中药汤剂患者无事件生存率高于未使用者(P<0.01);多因素分析显示年龄、前壁梗死、心功能减低、心律失常和糖尿病史与联合终点事件的风险呈正相关,而使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和中药汤剂呈负相关,其中中药汤剂的相对危险度RR为0.093(95%CI=0.029~0.294,P<0.001)。结论年龄、心力衰竭、前壁梗死、梗死后心律失常、糖尿病史是AMI远期预后的危险因素,而早期应用中药汤剂和ACEI制剂是AMI远期预后的保护因素,初步从回顾性研究的角度为中医药治疗AMI提供了基于循证医学的证据。     

半夏泻心汤及其类方不同配伍对正常大鼠胃液成分的影响

目的为类方的配伍研究提供可参考的试验设计方法.方法用均匀设计法对半夏泻心汤及其类方进行组方药量变化研究,以胃液分析为药理学指标,对所得的药理实验数据进行逐步回归分析.结果在半夏泻心汤、甘草泻心汤方中,各药味对胃液成分的影响其变化趋势类似,但影响程度不尽相同,生姜泻心汤与其他两方出入较大.不同药味之间存在交互作用.结论本方法对类方配伍研究有一定参考价值.     

四物汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察四物汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组41例氟桂利嗪,5mg／次,晚间口服。治疗组41例四物汤（川穹、白芷、当归各lOg,地龙6g）。l剂／d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、疗效指标、不良反应。连续治疗3疗程（45d）,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效14例,有效16例,无效2例,总有效率95．12％。对照组痊愈1例,显效4例,有效9例,无效27例,总有效率34．15％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。疗效指标两组均有改善（P〈0．05）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。[结论]四物汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕效果显著,值得推广。     

桃红四物汤加味治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛临床体会

中医经方桃红四物汤加味治疗带状疱疹后遗顽固性神经痛有一定优势,临床中取得较好疗效,通过经典病案分析,总结临床治疗心得。     

透刺联合桃红四物汤对静止期瘀血性面瘫的临床研究

目的:观察透刺联合桃红四物汤对静止期瘀血性面瘫的临床疗效、肌电表现和面神经运动情况。方法:随机选取2016年2月至2017年2月在乌鲁木齐市中医医院门诊及住院部就诊的静止期瘀血性面瘫患者60例。通过抽取随机数字法分为观察组与对照组,每组30例,对照组在基础治疗的基础上加用桃红四物汤;观察组在对照组治疗方案基础上施予透刺疗法。采用House-Brackman分级量表评估面神经功能;应用肌电图机在患侧额肌、眼轮匝肌、上唇方肌和口轮匝肌,记录肌肉的肌电表现和测量运动诱发动作电位起始处的潜伏期和M波波幅。结果:1)治疗后干预组House-Brackman评分低于对照组(P0.05)。2)观察组痊愈率(66.67%)明显高于对照组(46.67%)(P0.05)。3)2组患者治疗前肌电表现以静息电位和去神经电位为主(P0.05);治疗后2组患者再生电位、减弱运动电位和正常电位产生较治疗前多(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。4)治疗后2组患者潜伏期均缩短(P0.05),而M波波幅增大(P0.05);观察组的改善情况面神经运动潜伏期和M波波幅均优于对照组(P0.05)。结论:透刺联合桃红四物汤能有效改善静止期瘀血性面瘫的症状,其机制可能与激活更多的再生电位、减弱运动电位和正常电位有关。     

桃红四物汤保护2型糖尿病模型大鼠血管损伤的实验研究

目的 观察桃红四物汤对2型糖尿病模型大鼠胸主动脉的保护作用,并探究其作用机制。方法 采用高糖高脂饲料联合链脲佐菌素复制2型糖尿病大鼠模型,桃红四物汤连续干预模型大鼠8周,观察模型大鼠胸主动脉的病理学变化,Western blot法检测胸主动脉核因子κB（nuclear factor κB,NF-κB）蛋白表达,RT-qPCR技术检测单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1）和血管细胞黏附分子-1（vascular cell adhesion molecule 1,VCAM-1）mRNA表达,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）的含量。结果 桃红四物汤可显著改善模型大鼠胸主动脉损伤;显著抑制模型大鼠胸主动脉NF-κBp65蛋白和MCP-1、VCAM-1 mRNA的表达（P<0.05）,显著降低血清TNF-α、TGF-β1的含量（P<0.05）。结论 桃红四物汤可有效保护模型大鼠胸主动脉病理损伤,其作用机制与干预NF-κB信号通路,抑制MCP-1、VCAM-1、TNF-α和TGF-β1表达有关。     

姜黄素联合阿托伐他汀对溃疡性结肠炎小鼠的保护作用及机制研究

目的：探讨桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症的作用机制。方法：借助中药整合药理学平台,结合中医药大数据,按照“中药-成分-靶标-通路”关联性研究,探讨其治疗腰椎间盘突出的作用机制。结果：共得到桃红四物汤有效成分69个和腰椎间盘突出症的相关靶点396个,进行映射得到48个共同靶点。进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络及其拓扑分析后得到含有203个节点的PPI网络,可能是桃红四物汤治疗LDH的重要靶点。进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析得到各排名前20的生物过程、分子功能、细胞组分和KEGG信号通路,生物过程涉及对脂多糖的反应、对细菌起源分子的反应等;分子功能涉及丝氨酸水解酶活性、细胞因子受体结合等;细胞组分涉及膜筏、膜微区等;KEGG信号通路涉及AGE-RAGE、TNF、IL-17等。结论：桃红四物汤通过多种通路对腰椎间盘突出症产生治疗作用,生物学机制可能与AGE-RAGE、TNF、IL-17等有关。     

小分子药效物质与Al2O3陶瓷膜之间相互作用的分子动力学仿真分析——以黄连解毒汤为例

目的:分析导致小分子药效物质溶液通过Al2O3陶瓷膜转移率不同的原因。方法:选择黄连解毒汤中4种小分子药效物质——盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、黄芩苷、栀子苷为研究对象,利用计算机仿真技术对4种小分子药效物质与Al2O3陶瓷膜间相互作用进行分析并与试验结果相印证。结果:Al2O3陶瓷膜对盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、黄芩苷、栀子苷均呈现出一定吸附作用,转移率依次为94.21%,90.17%,83.71%,85.61%;吸附能分别为-101.451,-548.142,-797.793,-792.970kcal·mol-1。结论:4种小分子药效物质与Al2O3陶瓷膜间的吸附能可能是导致其膜过程转移率不同的主要原因。     

痛泻要方合桃红四物汤治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察痛泻要方合桃红四物汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将80例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为两组。治疗组40例以痛泻要方合桃红四物汤口服治疗;对照组40例口服柳氮磺胺吡啶片。两组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程,随访1年后判定疗效。结果:治疗组总有效率为100%,复发率7.5%;对照组总有效率为77.8%,复发率40%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。电子肠镜检查比较,治疗组总有效率为97.5%,对照组为72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痛泻要方合桃红四物汤治疗慢性溃疡性结肠炎具有提高疗效,减少复发等优点。     

桃红四物汤含药血清对脂多糖诱导人脐静脉内皮细胞TNF-α、MCP-1和IL-1β表达的影响

目的:研究桃红四物汤含药血清对脂多糖(LPS)诱导刺激下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的保护作用。方法:SD大鼠灌胃给予桃红四物汤提取液(生药1.75 g·m L-1),每天2次,按10 m L·kg-1连续给药3d后,制备桃红四物汤含药血清。MTT法检测桃红四物汤含药血清(终浓度为5%、10%和15%)预处理对LPS诱导细胞生存率减少的作用;real-time RT-PCR检测TNF-α、MCP-1和IL-1βmRNA表达情况;Western Blot方法检测MCP-1和NFκB蛋白表达;检测活性氧(ROS)含量,研究桃红四物汤含药血清对HUVEC抗氧化能力的影响。结果:与空白血清对照组比较,经LPS(1μg·m L-1)刺激后细胞ROS含量明显增高而生存率显著降低,同时细胞炎性因子TNF-α、MCP-1和IL-1βmRNA表达增高;含药血清组可显著提高HUVECs活力、降低ROS含量和TNF-α、MCP-1和IL-1βmRNA表达。结论:桃红四物汤含药血清对LPS诱导的HUVECs损伤有显著地保护作用。