疏血通注射液治疗急性缺血性中风临床研究

目的观察疏血通注射液治疗急性缺血性中风(脑梗塞)的临床疗效和安全性,并探讨其治疗机制.方法选用发病2周之内的急性脑梗塞、中医辨证属中经络瘀血阻络证的患者,共计464例,随机分组.疏血通治疗组313例,三七皂苷对照组151例,观察中风积分、中医证候积分及血液流变学指标等治疗前后变化.结果治疗3周后治疗组临床治愈35例,显效134例;对照组临床治愈11例,显效54例.2组总有效率分别为91.69%,86.75%,2组比较P＜0.05,治疗组优于对照组.临床观察过程中未发现明显的不良反应.结论疏血通注射液用于中风病(脑梗塞)中经络瘀血阻络证急性期的治疗,其主要机理为活血化瘀通络,有较好的临床疗效,且安全性好.     

注射用疏血通的质量标准研究

目的制订注射用疏血通的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别水蛭;高效液相色谱法测定样品中次黄嘌呤的含量。结果次黄嘌呤在0.25~2.5μg呈良好的线性关系,r=0.999 7,加样回收率为98.4%,RSD=1.26%。结论该方法简便、准确、可以作为该制剂的质量控制标准。     

小剂量疏血通联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞的临床研究

目的:研究小剂量疏血通联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞的有效性和安全性,并初步探讨其作用机制.方法:125例进展性脑梗塞患者随机分成治疗组63例和对照组62例.治疗组予疏血通联合低分子肝素钙治疗;对照组单用低分子肝素钙治疗,比较两组治疗前后神经功能改善情况及凝血指标变化.结果:治疗组有效率87.30%,对照组有效率62.90%,两组均有效,组间差异具有统计学意义,且治疗组凝血功能有明显改善,组间差异具有统计学意义.结论:小剂量疏血通联合低分子肝素钙比单用低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞更合理、有效,其机制与凝血功能的改变有关.     

疏血通注射液对凝血功能的影响

目的探讨疏血通注射液对凝血功能的影响。方法随机将92例下肢深静脉血栓形成患者分为观察组和对照组各46例。观察组应用疏血通治疗2周,对照组应用低分子肝素治疗2周,观察治疗前后凝血指标:凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值及纤维蛋白原的变化。结果观察组应用疏血通治疗2周后,患者凝血指标发生变化:凝血酶原时间和部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原含量降低(P<0.05)。结论疏血通注射液可影响凝血功能,应用疏血通注射液抗凝预防血栓安全、有效。     

疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察疏血通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法 :10 9例不稳定型心绞痛患者 ,其中 5 6例以疏血通注射液 6 ml加入质量分数为 5 %的葡萄糖 30 0 m l中静滴 ,每日 1次 ,15日为 1个疗程。另外5 3例以复方丹参注射液 2 0 m l加入质量分数为 5 %的葡萄糖 30 0 ml中静滴 ,每日 1次 ,15日为 1个疗程。结果 :疏血通组临床总有效率 91.1% ,心电图总有效率 6 4 .3% ,对照组分别为 6 7.9%和 4 3.4 % ,2组比较差异显著 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。结论 :疏血通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛有很好疗效。     

疏血通注射液治疗脑梗塞的系统评价

目的评价疏血通与丹参等不同中药比较,治疗脑梗塞的疗效与安全性。方法计算机检索MEDLINE(1996～2006.2)、EMBASE(1984～2005.12)、Cochrane临床对照试验资料库(2005年第4期)、中国Cochrane中心临床对照试验资料数据库、中国生物医学文献数据库(1978～2005.12),手工检索纳入试验的所有中文及外文文献及其他相关文献,获取和评价有关疏血通注射液治疗脑梗塞的随机对照试验,并采用RevMan4.2.8软件进行Meta分析。结果共纳入11个随机对照试验,1122例患者。Meta分析结果显示,在总有效率方面,3个疏血通与丹参比较的研究显示,两组间差异有统计学意义[OR4.01,95%CI(2.00,8.04)];在神经功能缺损评分方面,1个与红花比较的研究显示,两组差异有统计学意义[WMD-2.60(-3.23,-1.97)],且不良反应极少发生,表现轻微,使用相对安全。结论现有的有限证据表明,疏血通注射液与丹参等阳性对照药物比较,可以部分提高脑梗塞患者的治疗总有效率。受纳入研究的数量和质量限制,疏血通注射液治疗脑梗塞的疗效与安全性需更多高质量的随机双盲安慰剂对照试验加以证实。     

银杏达莫联合疏血通治疗隐匿性肾炎单纯血尿72例疗效观察

目的探讨使用银杏达莫联合疏血通对隐匿性肾炎单纯血尿的治疗效果。方法 72例隐匿性肾炎单纯血尿的患者使用银杏达莫联合疏血通进行治疗,按病程、疗程及治疗前血尿情况对患者的疗效进行分析。结果患者基本痊愈41例,好转20例,无效11例;其中病程较短者及尿检红细胞＋＋＋＋~＋＋＋者治愈率较高;疗程长短与治愈率之间的关系并不确切。结论银杏达莫联合疏血通对隐匿性肾炎单纯血尿治疗效果较好,尤其对病程较短及血尿明显的患者,疗程不宜过短或过长。     

疏血通注射液的不良反应分析

目的:分析讨论疏血通注射液不良反应发生的规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索1994年1月-2010年10月中国医药期刊全文数据库和中华医学会全文数据库内的有关疏血通注射液ADR的文献,结合我院2009年1月-2010年10月的药物不良反应报告,进行统计分析。结果:疏血通注射液所致不良反应在高年龄组(>50岁)发生率较高。不良反应累及机体多个系统,临床表现复杂多样,主要表现为皮肤及附件损害、全身性反应及血小板和出血/凝血障碍,严重者可出现过敏性休克。47例中,46例预后良好,1例死亡。结论:临床医师在使用疏血通注射液时要符合中医理论,临床医师、药师应重视该药的不良反应,坚持合理用药。     

疏血通注射液联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效及其对炎性细胞因子水平的影响

目的 探讨疏血通注射液联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的临床疗效及其对炎性细胞因子水平的影响。方法 60例CAS患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予疏血通注射液联合阿司匹林治疗,治疗6个月后评价临床疗效。观察治疗前后血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。结果 治疗组临床疗效总有效率为 93.3%,显著高于对照组(63.3%),具有统计学差异(P<0.05);治疗后,治疗组hs-CRP,IL-6水平与治疗前和对照组比较明显降低(P<0.05);治疗组血脂水平与治疗前和对照组比较明显降低(P<0.05)。结论 疏血通注射液联合阿司匹林治疗CAS临床疗效好,能降低炎性反应水平,值得临床推广应用。     

疏血通注射液配合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症21例

目的探讨疏血通注射液配合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症的临床疗效。方法42例2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化闭塞症患者随机分为两组,治疗组21例采用疏血通注配合前列地尔治疗,对照组21例采用前列地尔治疗,疗程1个月。结果治疗组21例中,总有效率95．24％,对照组21例中,总有效率76．19％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组。结论疏血通注射液配合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症具有较好的疗效。