原发性输卵管癌诊断方法

原发性输卵管癌(PFTC)是恶性程度很高的妇科肿瘤,具有症状隐匿、发病率低、诊断符合率低等特点。文章总结了当前应用于PFTC术前诊断的影像学特征及分子标记物等方法,并探讨了     

卵巢癌的输卵管起源学说对妇科手术决策的影响

近年来有观点认为卵巢浆液性癌和腹膜浆液性癌可能起源于输卵管。因此,手术方式上的一些简单改变,如对于有基因风险人群行预防性双侧输卵管切除术取代双侧输卵管卵巢切除术,在降低卵巢癌和腹膜癌的发生风险的同时尚可避免卵巢切除术后的一些相关并发症。     

妇科治疗的微创理念与微创手术

医疗技术进步诞生了越来越多的微创手术,使患者受益。妇科领域广泛应用的微创手术包括：介入治疗、阴式手术、内镜手术、小切口手术等。微创理念是建立在微创技术基础上整体医疗模式的进步,在微创理念下,不同疾病科学地选择不同最佳微创手术,“以疾病为中心”代替“以技术为中心”,使患者得到理想的治疗效果。     

深部浸润型子宫内膜异位症对生育的影响及治疗策略

深部浸润型子宫内膜异位症作为不孕的独立影响因素从多个环节影响妇女的生育能力。手术是主要的治疗方式,对疼痛的改善、相应脏器损伤的修复和阻止进一步进展有明显的作用。手术虽可能不增加自然妊娠率,但可改善体外受精结局。具体手术方式、手术路径与是否合并其他因素（如子宫腺肌病、卵巢囊肿）密切相关。辅助生殖技术是提高妊娠率的重要方法。     

中国大陆青春期多囊卵巢综合征特征与诊治

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是女性常见的内分泌疾病,常于青春期起病,其临床表现和体征易与青春期正常的生理变化相混淆。因此,如何早期识别青春期PCOS的临床特征,做到早期诊断和早期治疗,进而预防远期并发症的发生,是目前临床上诊治的热点问题。文章将就此进行阐述。     

胎儿染色体结构和数目异常的遗传咨询和处理决策

染色体病分为染色体数目异常和结构异常。对于染色体数目异常尤其是常染色体数目异常的胎儿,建议终止妊娠。胎儿染色体核型为非平衡性结构异常者,因有遗传物质的缺失或重复,故建议终止妊娠;而平衡性遗传性结构异常因胎儿的核型遗传自夫妇之一,通常为表型正常的携带者,另外,夫妇一方有染色体异常时,再次妊娠时流产和生育畸形儿的风险较高,所以建议患者继续妊娠。平衡性非遗传性结构异常大多数情况为表型正常的携带者,但少数情况下有合并先天畸形的可能。     

胎儿超声软指标在临床应用中的正确解读

胎儿超声软指标的出现提示胎儿存在潜在的其他结构异常或染色体异常风险。由于应用超声软指标进行预测染色体异常的假阳性率高,如果盲目应用于临床,会明显增加患者焦虑和介入性穿刺导致胎儿丢失风险。     

妇科恶性肿瘤治疗后辅助生育技术的应用问题

妇科恶性肿瘤治疗后的患者,应及时综合评估以卵巢储备功能为代表的各项生育功能,对其中的不孕患者可以实施促排卵、人工授精、体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术,目前认为是安全可行的。     

妊娠期甲状腺功能亢进综合征的诊治

妊娠期甲状腺功能亢进综合征是妊娠早期常见的甲状腺功能异常。该病与妊娠早期血绒毛膜促性腺激素升高和促甲状腺激素（TSH）相应改变有关。伴随着怕热、多汗、情绪不稳、呕吐、心悸等临床症状。实验室检查TSH降低,游离甲状腺素（FT4）和总甲状腺素（TT4）增加,甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阴性。治疗以对症支持治疗为主,不建议使用抗甲状腺药物。     

保留生育功能的妇科恶性肿瘤患者生育后再处理

妇科恶性肿瘤保留生育功能患者产后再处理问题争议较多。早期宫颈癌产后不增加复发风险，可随访。子宫内膜癌产后多存在癌复发高危因素，主张补充手术。卵巢上皮性癌预后差，多建议产后补充手术，而交界性上皮肿瘤及生殖细胞肿瘤产后可密切随访。