经济发达地区“黑诊所”存在的需求分析及整治对策

经济发达地区无证行医久禁不绝,已经成为一个众人瞩目的社会问题。作者对发达地区＂黑诊所＂的概念、成本构成、服务对象进行了简要介绍,对＂黑诊所＂非法进入市场进行了需求分析,同时从卫生规划、提供弱势群体基本医疗服务;加强相关知识和技能的宣教;司法和机制建设等3个方面对可能有效的整治对策进行了探讨。     

乳腺癌患者术中急性扩容性血液稀释的价值研究

目的探讨乳腺癌手术患者行急性扩容性血液稀释的应用价值和安全性。方法将40例乳腺癌患者随机分为H组和L组各20例,2组患者术前滴注硝酸甘油扩血管,然后H组和L组30 min内分别从中心静脉快速输入羟乙基淀粉1 000 mL和乳酸林格氏液1 000 mL,观察患者术后总尿量、失血量、补液量、硝酸甘油的用量和手术时间,比较2组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(Pt)和凝血全套及血流动力学指标等变化。结果2组患者手术总用时、总失血量、总尿量、硝酸甘油的用量差异不大(P>0.05),H组患者所需总补液量少于L组(P<0.05);H组患者扩容后10 min内血常规、凝血酶谱、血流动力学指标均无明显改变;术后H组患者PT、TT值延长(P<0.05),但未超出正常指标,其他指标差异不大。结论急性扩容性血液稀释作为替代输血的一种临时应急手段,简单可行、安全,是节约用血、血液保护的一项切实有效可行的方法。     

维生素C标准溶液浓度的分光光度标定法

<正> I_3~-在紫外区有明显吸收,而维生素C分子结构中的烯二醇基的还原性可以定量地使其吸收减弱。据此本文提出了应用分光光度法标定VC标准溶液的含量。该法与经典的容量标定法相比,具有准确、快速、省料等优点。     

反复注射吗啡使大鼠脑内前强啡肽原mRNA和κ受体mRNA表达增强

为探讨急性吗啡耐受的分子机制，本研究观察隐急性吗啡耐受对大鼠脑内与奖赏关核团中前脑啡肽原、前强啡肽原和κ受体基因表达的影响。２４只雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠连续注射６次硫酸吗啡（６．２５ｍｇ／ｋｇ）或等体积生理盐水（１ｍｌ／ｋｇ），每两次注射间期为２ｈ。在最后一次注射后３０ｍｉｎ，断头取检测样品：全脑（除去皮层、小脑和低位脑干）、伏核、尾壳核、黑质。用灵敏的液相杂交ＲＮＡ酶保护分析法检测ｍＲＮＡ水平（ｐ     

三种胶体对失血性休克组织代谢的影响

目的　探讨 3种不同液体对失血性休克大鼠组织氧代谢的影响。方法　将 2 1只Wistar大鼠均在麻醉下经股动脉放血 ,使平均动脉压维持在 4 0mmHg ,并根据输入的胶体不同随机分为 3组 ,每组 7只。A组 :6 %贺斯 (5 0mL·kg-1 ·h-1 ) ;B组 :5 %白蛋白 (5 0mL·kg-1 ·h-1 ) ;C组 :血定安 (5 0mL·kg-1 ·h-1 )。各组输液时间均为 6 0min。观察平均动脉压、动脉血气分析值以及动脉乳酸盐的浓度变化。结果　A组的动脉血氧分压 (PaO2 )在实验过程中未见明显变化 ,维持在 4 0 0mmHg左右 ,而其它 2组逐渐下降 ,在分组后 6 0、1 2 0、1 5 0min与A组比较明显降低 (P <0 .0 5 )。pH、PaCO2 、平均动脉压以及动脉乳酸盐浓度也呈现出A组改善明显好于其它 2组。结论　羟乙基淀粉可明显改善并维持失血性休克所致的低血压、肺通气及组织代谢     

核电厂通风系统中压差测量问题分析及解决建议

目的 分析核电厂通风系统中压差测量装置的有效性,解决发现的压差测量问题。方法 通过总结测压系统常见问题,运用流体力学原理分析系统不同部位的压力变化及对压差测量的影响。结果 核电厂某些测压系统存在取压口布置不合理或部件损坏等问题,影响了碘吸附器等净化设备阻力测量的代表性和准确性,建议对其进行检查和分析。结论 根据压差问题的分析,通过对压差测量装置的排查可有效提高阻力测量的准确性,为净化设备的更换提供更好依据,确保通风系统的安全运行。     

三种封管液对小儿留置针的影响比较

目的探讨三种封管液对小儿留置针留置效果的影响。方法选择需静脉留置套管针输液的患儿100例,随机分为1、2、3三组,分别采用50 U/ml的肝素钠盐水、10 U/ml的肝素钠盐水和生理盐水作为封管液,对三组留置针的留置时间、静脉炎和堵管发生率进行比较。结果 1组的留置时间明显优于2、3组(P0.05),三组之间静脉炎和堵管发生率的比较无统计学意义(P0.05)。结论 50 U/ml肝素盐水封管效果优于10 U/ml肝素盐水和生理盐水。     

临床科研一体化化电子病历使用中的问题及对策

通过对中医失眠症临床科研一体化电子病历使用的临床实践,发现中医临床科研一体化电子病历使用过程中的一些问题,并提出对策。     

芩暴红止咳口服液的质量标准研究

目的:完善和提高芩暴红止咳口服液的质量标准。方法:分别采用薄层色谱法和液相色谱法对满山红与暴马子皮进行定性研究;采用高效液相色谱法测定杜鹃素含量。结果:鉴别专属性强,含量测定杜鹃素在0.012 3~0.307 5μg范围内,线性关系良好,平均回收率98.13%(RSD1.04%)。结论:本方法快速简便、重现性好,可用于芩暴红止咳口服液的质量控制。     

HPLC法测定五维葡钙口服溶液中四组份的含量

目的:建立HPLC法同时测定五维葡钙口服溶液中维生素B1,维生素B2,维生素B6(以下简称VB1,VB2,VB6)和烟酰胺的含量.方法:采用C18柱;以0.005 mol·L-1己烷磺酸钠与0.008 mol·L-1庚烷磺酸钠的1％乙酸溶液-甲醇(74:26)为流动相;检测波长276 nm;流速:1.0 mL· min-1.结果:VB1在36.30～84.70 μg·mL-1;VB2在7.26～ 16.94 μg·mL-1;VB6在10.93～25.51μg·mL-1与烟酰胺在36.20～84.48 μg·mL -1的范围内峰面积与浓度具有良好线性关系;VB1,VB2,VB6与烟酰胺的回收率依次为:99.78％,RSD=1.58％(n=6);99.80％,RSD=1.22％ (n =6);100.07％,RSD=0.75％ (n=6);99.62％,RSD=1.01％ (n =6).结论:该方法准确,灵敏度高,重现性好.