益心舒胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病室性早搏的临床观察

目的 观察益心舒胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病室性早搏的临床疗效.方法 将100例冠心病伴室性早搏患者随机分为观察组(益心舒胶囊联合美托洛尔缓释片)与对照组(单用美托洛尔缓释片),疗程均为4周.观察用药前后主要临床症状、24 h动态心电图的变化、QT离散度(QTd)变化.结果 在治疗室性早搏疗效方面,两组室性早博次数均减少(P＜0.01),且观察组低于对照组(P＜0.05),两组总有效率分别为75.0％、57.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);在改善临床症状上,观察组总有效率为62.5％,对照组为55.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);在中医症候疗效改善方面,两组患者中医证侯改善疗效的比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组证候疗效优于对照组;与对照组相比,观察组QTd、校正QTd明显下降(P＜0.01).结论 益心舒胶囊联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏的疗效明显;可以降低QT离散度,抑制恶性心律失常的发生.     

中药穴位贴敷对中风后便秘的预防效果研究

【目的】探讨中药穴位贴敷预防中风后便秘的临床效果。【方法】采用随机双盲对照的研究设计方案,将96例中风阳类证患者随机分为观察组和对照组各48例。2组患者均在中风疾病治疗的基础上进行预防便秘的常规护理,对照组给予安慰剂穴位贴敷治疗,观察组给予自制的大黄芒硝敷脐贴穴位贴敷治疗。观察2组患者便秘发生率、使用缓泻剂及不良反应情况。【结果】（1）经干预后,观察组在第7天、第14天的便秘发生率均低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（2）干预后第7天和第14天,观察组的Bristol大便性状评分均较干预前显著提高（P＜0.05）,而对照组提高不明显（P＞0.05）,观察组在改善大便性状方面优于对照组（P ＜0.05）。（3）观察组使用缓泻剂的例次较对照组显著减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组的不良反应发生率为6.25%,观察组为8.33%,差异无统计学意义（P＞0.05）;且所有患者的不良反应症状均较轻,未有中止治疗者。【结论】中药穴位贴敷预防中风后便秘效果好,操作简单且安全。     

柴胡的药性及功用考证

从历代本草记载及临床应用可见柴胡具有味苦、辛,性微寒,归肝、胆经等特点,能够解表退热、截疟、疏肝解郁、升举阳气,适用于肝郁气滞证、中气下陷证、少阳证、外感发热等,常与黄芩、黄芪、升麻、香附等药物配伍以增效。现代研究多认为柴胡具有解表退热,疏肝解郁,升举阳气等功效,适用于外感发热,病邪在少阳寒热往来,疟疾,肝郁所致胁痛、乳胀、月经不调,气虚下陷之脱肛、子宫脱垂、胃下垂等。     

基于模拟炮制法研究黄芩炒炭前后苷类成分的变化

目的:通过模拟炮制法探讨不同炒炭程度对黄芩饮片中苷类成分变化的影响。方法:采用Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;柱温箱温度25℃;进样量10μL;检测波长277 nm;流动相A为甲醇,B为0.4%磷酸,C为乙腈,使用梯度洗脱的方式,流速1 mL/min。通过模拟炮制的方法对黄芩苷与黄芩素、汉黄芩苷与汉黄芩素在炒炭温度下的转化进行初步研究。结果:黄芩炒炭后,黄芩苷以及汉黄芩苷的含量下降,而黄芩素以及汉黄芩素的含量均呈现先上升后下降的趋势。另外,在黄芩苷模拟样品中检出黄芩素,在汉黄芩苷模拟炮制品种检出汉黄芩素。结论:不同炒炭程度对黄芩中黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素含量有显著影响,模拟炮制法可较为真实地反映黄芩苷类成分在炒炭过程中的变化情况。     

藤梨根从“痰”论治恶性肿瘤的研究进展

[目的]综述藤梨根从"痰"论治恶性肿瘤的进展,为藤梨根在临床上用于肿瘤治疗提供新思路。[方法]在Pubmed、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)等数据库中,以"藤梨根""恶性肿瘤""痰"为中文检索词,以"Radix Actinidiae Chinensis""malignant tumor""phlegm"为英文检索词,检索2000年至2019年的相关文献。通过对相关文献进行整理分析,归纳总结藤梨根从"痰"论治恶性肿瘤的理论基础、临床应用及实验研究结果。[结果]藤梨根具有健脾利湿、化痰散结、活血消肿、清热解毒等功效,目前在临床上广泛用于恶性肿瘤的治疗。藤梨根可通过下调B细胞淋巴瘤/白血病-2(B-cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)、核转录因子-κB p65(nuclear factor-κB p65,NF-κB p65)以及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白表达,上调半胱氨酸蛋白酶-3(cysteine protease-3,Caspase-3)蛋白表达,抑制磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路激活等机制,抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡、激发细胞失巢凋亡等。痰饮微环境中的痰浊是体内津液代谢异常的主要产物,其与肿瘤微环境中的炎症细胞、炎症因子和趋化因子等较为相似,而Bcl-2、Caspase-3、NF-κB p65、MMP-9等蛋白及PI3K/Akt通路均与痰饮微环境有关。[结论]藤梨根从"痰"论治恶性肿瘤具有理论基础、临床应用及实验研究依据。藤梨根在宏观上可痰、瘀、毒同治,在微观上可改善痰饮微环境,进而发挥抗肿瘤作用。     

秦艽、威灵仙及其配伍对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞的抑制、促凋亡作用及对相关炎症因子的影响

目的研究秦艽、威灵仙及其配伍对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(RA FLSs)的抑制、促凋亡作用及对相关炎症因子的影响。方法将购得的RA FLSs复苏后,通过光学显微鉴定和Vimentin免疫荧光鉴定并传代培养,将生长密度为80%～90%的细胞随机分为空白组、阳性药(甲氨蝶呤)组、秦艽组、威灵仙组、秦艽-威灵仙药对组5组。将中药水煎液制成质量浓度为8000μg/m L的含药培养基,将阳性药制成质量浓度为400μg/m L的含药培养基,各组分别给予相应含药培养基进行干预,以CCK-8法检测各组RA FLSs的增殖活性,以Annexin V-FITC法检测各组RA FLSs的凋亡情况,以ELISA法检测各组RA FLSs培养上清液中类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)的含量。结果光学显微鉴定结果显示购得的RA FLSs形态符合文献报道,免疫荧光鉴定结果显示购得的RA FLSs为人源RA FLSs,且纯度大于99%; CCK-8法检测结果显示,各药物组对RA FLSs增殖均具有抑制作用,其中威灵仙组对RA FLSs的增殖抑制作用最强(P<0.01);Annexin V-FITC法检...     

大黄-丹参通过miRNA-155对脓毒症大鼠血清炎症因子水平的影响

目的探讨大黄-丹参通过miRNA-155对脓毒症大鼠血清中炎症因子水平的影响。方法 Wistar大鼠分为正常对照组、脓毒症模型组、大黄-丹参中药组、miRNA-155抑制剂组,每组15只。除正常组大鼠外,其余大鼠建立脓毒症模型,在此基础上给予相应的药物干预。在造模3 h后检测大鼠血清中IL-6、IL-10水平;应用RT-PCR检测大鼠血清中miRNA-155的表达。结果脓毒症模型组大鼠血清miRNA-155表达、IL-6和IL-10水平较正常对照组高(P0.05),大黄-丹参中药组和miRNA-155抑制剂组的miRNA-155表达、IL-6和IL-10水平均较脓毒症模型组低(P0.05),大黄-丹参中药组和miRNA-155抑制剂组的miRNA-155表达、IL-6和IL-10水平差异无统计学意义(P0.05)。结论大黄-丹参或可通过miRNA-155降低脓毒症大鼠血清IL-6、IL-10水平,从而减轻脓毒症炎症反应。     

不同产地黄芩中6种化学成分含量测定

目的：采用HPLC色谱法同时测定不同产地黄芩中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、去甲汉黄芩苷、千层纸素A苷的含量。方法：采用Agilent Zorbax SB-C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,以乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度为流动相,流速1.0 mL·min^-1,检测波长280 nm,柱温30℃。结果：黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、去甲汉黄芩苷、千层纸素A苷的线性关系良好,平均回收率在98.70%~99.17%之间。结论：3批样品测定结果表明,采用该方法可以更简便、更准确定量黄芩总黄酮部位中6种主要化学成分。     

消瘀片及其组分对动脉粥样硬化兔ET-1和NO影响的比较

目的 探讨消瘀片组方的合理性。方法 采用动脉粥样硬化兔模型。观察消瘀片及其组分对体内ET-1和NO含量的影响。结果 消瘀片对降低血浆和血管壁组织中ET-1含量,增加血清和血管壁组织中NO含量均较其ET-1和增加NO含量具有明显的协同作用。     

基于古今文献对经典名方中细辛毒性的有效避减探析

目的：通过研究细辛的相关文献,对影响细辛毒性的关键信息进行梳理,为经典名方中细辛的合理应用提供依据。方法：通过文献计量学的方式,搜集细辛的古今相关文献,分析细辛毒性与药物基原、用药部位、炮制方式、药物剂型、方药配伍、服药方法及患者体质因素之间的关系。结果：在经典名方的研发过程中,细辛在当归四逆汤、厚朴麻黄汤中的用量分别为9、6 g,煎煮时间应>120 min;细辛在辛夷散、三痹汤、大秦艽汤、清上蠲痛汤种的单次用量分别为0.8、1.2、0.9、1.1 g;当归四逆汤、厚朴麻黄汤、清上蠲痛汤等应选用辽细辛的根茎,辛夷散可选择汉城细辛的根茎。在药物的炮制上,当归四逆汤、厚朴麻黄汤、三痹汤、大秦艽汤四方中的细辛可选用酒制;辛夷散、清上蠲痛汤中的细辛可选用炒制;另外,细辛的毒性与药物的配伍和患者的体质等因素均有着密切的关系。结论：该研究通过梳理有关细辛毒性的文献资料,得出了影响细辛毒性的关键信息,探析了细辛毒性的有效避减方式,为包含细辛的经典名方的合理开发和安全应用提供了更为充分的依据。