匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎疗效观察及免疫功能变化

目的 探讨匹多莫得辅助治疗对婴幼儿支原体肺炎患儿的T淋巴细胞亚群的百分比的影响及细胞因子和免疫球蛋白表达的变化。方法选取100例婴幼儿支原体肺炎患儿,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予红霉素治疗,观察组采用红霉素联合匹多莫德治疗,比较两组患儿T淋巴细胞亚群、血清细胞因子、血清免疫球蛋白及临床疗效。结果与对照组比较,观察组患儿外周血中CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺细胞数显著升高,而CD8⁺细胞数则显著下降,两组间比较,其差异有显著性(P＜0.05);观察组患儿血清中白细胞介素(IL)-12、IFN-γ的水平显著升高,而IL-6和IL-8的水平则明显下降(P＜0.05);此外,观察组患儿血清IgM、IgG和IgA的水平较对照组增高(P＜0.05),并且观察组的临床疗效要优于对照组(92.0% vs 66.0%,P＜0.05)。结论匹多莫得佐治婴幼儿支原体肺炎,可显著改善患儿免疫功能,提高临床疗效,值得临床推广使用。     

匹多莫德联合氨溴特罗治疗小儿急性支气管炎的临床研究

目的观察匹多莫德联合氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月三门峡市中心医院收治的急性支气管炎患儿82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服氨溴特罗口服液,未满8个月,2.5 m L/次;8个月~1岁,5 m L/次;2~3岁,7.5 m L/次;4~5岁,10 m L/次;6~12岁,15 m L/次,均为2次/d;治疗组在对照组的基础上口服匹多莫德分散片,0.4 g/次,2次/d。两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患者临床疗效、临床症状体征消失时间,对比两组治疗前后Ig G、Ig A、Ig M指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为92.68%和97.56%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗后治疗组患儿咳嗽及肺部啰音消失的更快,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿Ig G、Ig M水平明显升高,治疗组患儿Ig A水平比治疗前明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患儿Ig G、Ig A、Ig M水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德联合氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎具有良好的临床疗效,症状体征改善明显,具有一定的临床推广应用价值。     

LC/MS/MS分析方法测定人血浆中匹多莫德的浓度

目的建立LC/MS/MS测定人血浆中匹多莫德的浓度。方法以舒巴坦为内标,采用甲醇-1%甲酸水溶液(10∶90,v/v)为流动相,以SymmetrySheildC18(3.5μm,20cm×2.1mm)色谱柱为分析柱,通过电喷雾电离源(ESI),以正离子多离子反应监测(MRM)方式进行检测。用于定量分析的离子反应分别为m/z245.2→m/z134.0(匹多莫德),m/z234.0→m/z124.2(舒巴坦)。结果匹多莫德线性范围0.010~20.0mg·L-1,定量下限为0.010mg·L-1(n=5)。日内、日间的RSD均<6.7%,平均回收率>90%。结论本法专属性强,样品处理方便,灵敏度高,适用于匹多莫德临床药动学研究。     

匹多莫德佐治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及对其免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德佐治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及对其免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法：选取本院2011-2013年收治的100例小儿抗生素相关性腹泻患儿作为观察对象,按治疗方法分为观察组50例和对照组50例。对照组给予常规方法治疗,包括抗炎、止泻、微生态制剂（复方嗜酸乳杆菌）、营养支持等对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予匹多莫德口服液每次400 mg,每天2次,两组疗程均为14 d;治疗前后空腹抽血,采用流式细胞仪检测患儿外周血T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）变化情况,采用单向琼脂扩散法检测治疗前后患儿血清免疫球蛋白水平（IgG、IgA、IgM）,评价两组患儿抗生素相关性腹泻的疗效及对免疫功能的影响,停药1周后观察疾病复发情况。结果：（1）观察组和对照组患儿腹泻、呕吐缓解及治愈时间分别为（2.1±1.5）d vs（5.4±2.2）d、（1.7±0.6）d vs（3.3±1.4）d、（9.1±1.6）d vs（11.7±1.6）d,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为3.754、3.827、3.923,P均〈0.05）;（2）观察组临床总有效率（94.00%）明显高于对照组（76.00%）（χ2=9.836,P〈0.01）,观察组复发率（6.00%）显著低于对照组（20.00%）（χ2=4.332,P〈0.05）;（3）观察组和对照组治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgA和T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较治疗前明显升高（P均〈0.05）。结论：小儿抗生素相关性腹泻在常规治疗基础上给予匹多莫德治疗,能够有助于重建肠道微生态系统平衡,抑制致病菌生长,增强患儿免疫功能,提高临床疗效,降低复发率,值得基层医院推广应用。     

匹多莫德对小儿反复下呼吸道感染的疗效及免疫指标的影响

目的 分析匹多莫德辅助治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效及对免疫指标的影响.方法 以本院收治的212例反复下呼吸道感染患儿为观察对象,根据治疗方案分为观察组和对照组各106例.对照组采用常规对症治疗,包括止咳、化痰、抗感染等;观察组在对照组的基础上加用匹多莫德治疗两个月.对比两组免疫指标的变化及一年的复发次数.结果 观察组的治疗总有效率为85.85％,显著高于对照组的72.64％ (P＜0.05);观察组患者治疗后体内体液免疫指标(IgG、IgA、IgM)和细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+)显著高于对照组患者(P＜0.05).结论 应用匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染能辅助恢复患儿机体免疫功能,缓解病情、显著提高治疗有效率,降低反复发作次数.     

辅助性应用匹多莫德对支原体肺炎患儿的临床疗效及免疫功能的影响

目的：分析辅助性应用匹多莫德治疗支原体肺炎患儿的临床疗效及对免疫功能的影响。方法将我院收治的108例支原体肺炎患儿按照随机对照原则平均分为观察组和对照组，两组患儿均给予常规对症处理，观察组患儿在此基础上辅助性应用匹多莫德治疗，观察两组患儿治疗后的疗效及免疫功能情况。结果观察组患儿治疗总有效率为94.4%，高于对照组患儿的79.6%（P＜0.05）。观察组患儿的CD3+和CD4+比例均高于对照组患儿（P＜0.05），两组患儿CD8+比例之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论辅助性应用匹多莫德治疗支原体肺炎患儿不仅能够提高患儿的临床治疗效果，还能够改善患儿的免疫功能。     

匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对机体免疫功能的影响研究

目的探究匹多莫德在小儿反复呼吸道感染治疗中的疗效和对免疫功能的影响。方法选取2011年3～9月于我院治疗反复上呼吸道感染患儿病例117例,进行回顾性研究,对照组患儿50例抗感染、止咳、化痰等常规治疗,治疗组患儿67例加用匹多莫德。疗程为6个月,比较两组患儿治疗效果、复发次数以及免疫水平。结果治疗组总有效率为89.5%,明显高于对照组66.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿6个月内呼吸道感染次数明显小于对照组;治疗后两组抗体水平存在明显差异(P<0.05)。结论匹多莫德在提高患儿免疫力方面效果显著,临床配合常规治疗使用可以明显减少患儿呼吸道感染复发率,缩短病程,值得临床推广。     

孟鲁斯特钠联合匹多莫德治疗儿童哮喘临床疗效观察

目的探讨孟鲁斯特钠联合匹多莫德治疗儿童哮喘的应用价值。方法将117例非急性发作期哮喘患儿,随机分为观察Ⅰ组、Ⅱ组和对照组。观察Ⅰ组给予孟鲁斯特钠4 mg,1次/晚,口服,匹多莫德400 mg,1次/晚,口服;Ⅱ组给予孟鲁斯特钠4 mg,1次/晚,口服;对照组经常规止咳、平喘及必要时抗感染治疗。三组均观察12周。结果无哮喘症状的天数、医生评价明显好转率、有1次以上哮喘发作的例数以及需全身用糖皮质激素治疗的例数,观察Ⅰ组与Ⅱ组优于对照组（P〈0.01）,观察Ⅰ组优于观察Ⅱ组（P〈0.01或0.05）。每周日、夜间哮喘症状计分：观察Ⅰ、Ⅱ组优于对照组,观察Ⅰ组优于观察Ⅱ组（P〈0.01或0.05）。结论孟鲁斯特钠联合匹多莫德治疗儿童哮喘疗效显著,高于孟鲁斯特钠单独应用和常规治疗方法。     

匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察

目的：重点研究和观察匹多莫德在小儿呼吸系统反复感染的治疗过程中的应用效果。方法利用回顾性分析我院2010年1月～2013年6月收治的228例呼吸系统反复感染患儿的临床资料。将在临床常规治疗方法上增加运用匹多莫德进行呼吸系统反复感染的患儿设为实验组,总共129例。将运用采取抗感染、吸氧、雾化吸入等常规治疗方法的患儿作为对照组,共99例。观察两组呼吸系统反复感染患儿的治疗效果、平均感染次数、初愈后再次感染病程时间对比、患者家属对治疗的满意度等情况对比。结果两组呼吸系统反复感染患儿治疗情况相比,我们可以看到,实验组治疗效果明显好于对照组,实验组有效率达到99.22%,显著好于对照组的87.88%（x2=13.411,P＜0.01）。初愈后再次平均感染次数明显降低,再次感染病程时间显著缩短。而且实验组患儿及其家属对治疗方法的满意情况显著提升（x2=35.031,P＜0.01）。结论匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染具有很好的临床疗效,对我国治疗小儿呼吸系统反复感染的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广。     

匹多莫德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:研究匹多莫德在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的有效性及安全性。方法:选择小儿咳嗽变异性哮喘患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患儿均给予糖皮质激素吸入及孟鲁司特片口服治疗,观察组加用匹多莫德口服,观察两组患儿的临床疗效、不良反应,并随访1年内复发情况。结果:观察组总有效率96.6%,高于对照组总有效率(86.7%),差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组1年内复发率(10%)低于对照组复发率(26.6%),差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿均未见明显不良反应。结论:匹多莫德对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗和病情复发控制均有积极意义,且无临床不耐受性。