Immune Modulator Pidotimod Decreases the In Vitro Expression of CD30 in Peripheral Blood Mononuclear Cells of Atopic Asthmatic and Normal Children

Recurrent viral infections are frequently observed in children with atopic asthma. In this study we investigated the ability of the synthetic immunomodulator pidotimod to affect in vitro the phenotype and/or cytokine profile of blood cells in relation to atopic asthma. Peripheral blood mononuclear cells were isolated from 13 atopic asthmatic and 9 normal children and stimulated in culture with mitogen either in the presence or not of the drug. Expression of surface markers was evaluated by flow cytometry, and production of interleukin-4 and interferon-gamma was measured in supernatants. Pidotimod was able to down-regulate the expression of CD30 on cells from both atopic and normal subjects. Because CD30 has been associated with Th-2 cells, this observation supports the possibility of pidotimod being able to affect the Th-1/Th-2 balance in atopic asthma.     

铿锵治疗儿童鼻窦炎的疗效观察

目的观察铿锵（阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂）治疗儿童鼻窦炎的疗效。方法选择本院就诊的儿童鼻窦炎患者360例,随机分成观察组和对照组两组。对照组使用匹多莫德、沐舒坦。观察组在对照组的基础上使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。结果观察组临床总有效率为91.67%高于对照组的临床总有效率74.44%,具有显著差异（P〈0.01）;两组患儿在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论铿锵治疗儿童鼻窦炎患者疗效佳,具有良好的安全性,建议临床进一步推广。     

匹多莫德体外抑制弓形虫增殖作用的研究

目的评价匹多莫德对体外细胞培养弓形虫的抑制作用。方法在96孔板中采用Hela细胞培养稳定表达绿色荧光蛋白的弓形虫RH株速殖子,实验设匹多莫德用药组、磺胺甲嗯唑（SMX）用药组、SMX＋匹多莫德联合用药组以及未用药对照组,观察比较绿色荧光弓形虫速殖子给药后48、72、96h和120h的增殖情况及活虫数。结果与未用药组比较,SMX1mg／ml（P〈0．01）、0．5mg／ml（P〈0．01）和0．25mg／ml（P〈0．01）剂量组在各时间点均可显著抑制弓形虫速殖子的增殖;匹多莫德25μg／ml（P〈0．05）、12．5μg／ml（P〈0．05）和6．25μg／ml（P〈0．05）剂量组均可一定程度地抑制弓形虫速殖子的增殖;SMX（0．25mg／ml）＋匹多莫德（25μg／ml）活虫数最低,与SMX1mg／ml单独使用对弓形虫速殖子的抑制作用相近（P=0．311）。结论匹多莫德具有一定的体外抑制弓形虫速殖子增殖的作用;匹多莫德与SMX联合应用既能降低SMX用量又能有效抑虫。     

炎琥宁联合匹多莫德治疗小儿手足口病的疗效观察

目的：观察分析炎琥宁联合匹多莫德治疗小儿手足口病的临床效果,探讨小儿手足口病的临床有效治疗方法。方法：选取2012年3-11月本院确诊的手足口病患儿108例,按随机数字表法分为对照组54例和试验组54例。两组患者均给予常规隔离、对症治疗和利巴韦林抗病毒治疗。对照组将炎琥宁加入5%葡萄糖液100 mL中静脉滴注,按5 mg/（kg·d）计算用量。试验组在对照组基础上加口服匹多莫德400 mg/次,2次/d。比较两组治疗效果。结果：治疗后,试验组在退热时间、溃疡愈合时间、皮疹消退时间以及治愈率方面均优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：炎琥宁和匹多莫德联用可以获得理想的治疗效果,值得临床推广应用。     

穴位埋线疗法对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

目的:观察穴位埋线疗法对反复呼吸道感染患儿免疫功能的的影响及其临床疗效。方法:将72例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用穴位埋线治疗3个月,对照组口服匹多莫德口服液3个月。治疗前及治疗结束后3个月、6个月、12个月静脉采血,观察血清免疫球蛋白IgA、IgG及T淋巴细胞亚群CD_4、CD_8水平变化,并比较两组临床疗效。结果:观察组有效率为86.11%,对照组有效率为75.00%,观察组优于对照组(P0.05)。观察组、对照组均能提升患儿血清IgA、IgG及淋巴细胞亚群CD_4水平,降低淋巴细胞亚群CD_8水平,且观察组优于对照组(P0.05);且随着时间增加,作用增强。结论:穴位埋线疗法能显著升高反复呼吸道感染患儿血清IgA、IgG及淋巴细胞亚群CD_4水平,降低淋巴细胞亚群CD_8水平,提高反复呼吸道感染患儿临床疗效。     

匹多莫德的合成工艺改进

目的:改进匹多莫德的合成工艺。方法:在文献方法的基础上设计出新的方法,即取L-半胱氨酸与甲醛反应生成L-4-噻唑烷甲酸,然后与L-焦谷氨酸在强酸性阳离子交换树脂的催化作用下反应得到目标化合物,并经质谱和核磁共振氢谱确证其化学结构。结果:目标化合物经确证为匹多莫德,其产率达到55.48%,含量大于98.5%。与文献方法比较,新方法路线反应步骤少,反应条件较温和,原料易得,产物结晶性好。结论:改进方法为匹多莫德的工业化生产提供了一条新型的、较为合理的工艺路线。     

匹多莫德对慢性荨麻疹患者免疫状况的影响及其疗效

目的探讨匹多莫德治疗慢性荨麻疹的疗效以及对免疫状况的影响。方法 2013年1-12月确诊为慢性荨麻疹的155例患者分为对照组和试验组,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用匹多莫德治疗,连续给药4周。采用有效率、复发率、症状积分、不良反应率评价临床疗效,同时检测CD4+、CD8+水平。结果试验组、对照组的有效率分别为89.61%、79.49%,复发率分别为14.86%、54.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组风团数目、持续时间均显著减少(P<0.05);治疗后,试验组与对照组相比,CD4+明显升高,CD8+明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德可以改善慢性荨麻疹患者的临床症状,同时可改善患者免疫功能。     

匹多莫德联合玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察及对机体免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德与玉屏风颗粒联合应用,治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法：选取90例符合入组标准的反复呼吸道感染患儿,按就诊时间分为对照组和治疗组各45例,对照组在急性感染期给予抗感染及对症治疗,在非急性感染期加强护理,避免受凉,只单独匹多莫德用药;治疗组在对照组基础上给予匹多莫德联合玉屏风颗粒口服,总疗程3个月,随访6个月,随访期间统计复发次数。进行两组临床疗效评判,同时检测两组患儿在治疗前、疗程结束后外周血,淋巴细胞亚群的表达水平及免疫球蛋白的含量。结果：治疗组总有效率为91．11％,明显高于对照组80．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;疗程结束后,治疗组血清IgA、IgG、IgM及外周血T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋较对照组升高,而外周血,细胞亚群CD8^＋较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：匹多莫德联合玉屏风颗粒能提高反复呼吸道感染患儿免疫功能,减少呼吸道感染的再发次数,减轻临床症状。     

以喜炎平为主三联方案治疗小儿肺炎抗生素相关性腹泻的效果及安全性

目的 探讨以喜炎平为主三联方案治疗小儿肺炎抗生素相关性腹泻的效果及安全性.方法 研究对象选取解放军105医院2014年7月-2016年7月收治小儿肺炎抗生素相关性腹泻患儿共150例,按照治疗方法不同分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组给予匹多莫德+双歧杆菌三联活菌,观察组在对照组基础上加用喜炎平,比较两组的近期疗效、大便次数与性状恢复正常时间,治疗前后白细胞计数水平、粪便球/杆菌比例、粪便sIgA水平、血IgA和IgM、T淋巴细胞亚群水平及不良反应发生情况等.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),大便次数与性状恢复正常时间均显著短于对照组(P＜0.05).治疗后,两组白细胞计数、粪便球/杆菌比例及CD8+水平低于治疗前(P＜0.05),观察组低于对照组(P＜0.05);两组IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+和粪便sIgA高于治疗前(P＜0.05),观察组高于对照组(P＜0.05).结论 以喜炎平为主三联方案治疗小儿肺炎抗生素相关性腹泻可有效改善症状体征,缩短病程,提高机体免疫功能,且未增加不良反应发生风险.     

匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液治疗儿童手足口病的临床研究

目的探究匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液治疗儿童手足口病的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年5月在首都医科大学附属北京同仁医院治疗的手足口病儿童患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患儿口服蒲地兰消炎口服液,1岁以下5 m L/次,1~3岁6.7 m L/次,3岁以上10 m L/次,3次/d。治疗组患儿在对照组的基础上口服匹多莫德口服液,400 mg/次,2次/d。两组患儿均连续治疗6 d。比较两组患儿临床疗效、总病程时间、体征平均消失时间及治疗前后血常规和血清C反应蛋白(CRP)变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.10%、97.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的总病程时间和各种病症消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞(GRAN)、肌酸激酶(CK)和CRP水平均显著接近正常值,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者血常规和血清CRP改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液对儿童手足口病具有更高的有效率和改善效果,具有一定的临床推广应用价值。