A computer program for the interpretation of hemodynamic pressures

A computer program for the interpretation of data obtained during hemodynamic monitoring suitable for running on many commonly available microcomputers is presented. Potential modifications of the program are discussed.     

重组人脑利钠肽治疗高原肺水肿的肺动脉压变化

目的 观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗高原肺水肿（HAPE）的肺动脉平均压（MPAP）变化情况,进一步明确rhBNP治疗HAPE的机制.方法 收集我院2011年2月~2012年10月收治的HAPE患者98例,随机分为常规治疗组和rhBNP组.两组入院后都给予吸氧、利尿、镇静、扩张支气管、减轻心脏负荷等处理,rhBNP组同时给予rhBNP治疗,然后监测两组入院前及治疗24 h后MPAP的变化,比较两组降MPAP效果.结果治疗24 h后,rhBNP组MPAP较对照组明显降低（P＜0.01）,rhBNP组未发生药物相关的不良事件.结论 肺动脉压升高是HAPE的机制之一,rhBNP可降低HAPE患者的MPAP,为其治疗HAPE提供了理论依据.     

缺氧对创伤性脑水肿的发生、发展的影响研究进展

缺氧(hypoxia)是临床各种疾病中极常见的一类病理过程,脑、心脏等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因;创伤性脑水肿(traumatic brain edema)是颅脑创伤后引起的一种继发性病理生理反应,其病理改变特点是过多的水分积聚在脑细胞内或细胞外间隙,引起脑体积增大,不但造成受累区域脑组织神经功能不同程度损害,严重脑水肿还常常会导致和加重颅内压增高,甚至引起脑移位和脑疝,是死亡和致残的主要原因之一。缺氧与创伤性脑水肿的发生发展关系密切,常常互为因果,形成恶性循环,导致脑功能障碍及结构损害,严重地威胁着病人的生命。     

2型糖尿病患者120只眼黄斑区应用光学相干断层扫描观察的分析

目的:应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察2型糖尿病(DM)患者黄斑区厚度与形态的改变.方法:正常对照组23例30眼,DM患者75例120只眼分无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)、非增殖期(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)及增殖期(PDR)病变3组.采用OCT观察DM患者黄斑区图像特征,同一时间点应用黄斑地形图分析软件测量黄斑部9个分区视网膜厚度,并做最佳矫正视力与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者黄斑中心凹厚度的相关性分析.结果:正常人、NDR、NPDR、PDR组黄斑各区平均厚度与国内外报道相符,NDR与正常人黄斑各区厚度相比差异无显著性(P＞0.05),其余各组差异均有显著性(P＜0.01);DR患者的黄斑中心凹厚度与视力呈负相关(r=-0.69,P＜0.01);同时发现DM患者黄斑区有囊样水肿、黄斑前膜等多种表现,多以两种及两种以上形态出现.结论:OCT能定性、定量地观察糖尿病黄斑区的表现,为其组织形态的评价、指导治疗及随访提供可靠的检测手段.     

颈动脉推注甘露醇对兔脑缺血所致脑水肿的作用

目的：研究缺血性中风脑水肿时,颈动脉推注２０％甘露醇对减轻脑水的机理及效果,方法：建立兔急性不完全性脑缺血模型,随机分为对照组,非推注组及推注组（颈动脉推注２０％甘露醇）,通过测定脑含水量及观察脑组织病理变化,评价脑水肿程度,结果：推注组脑组织含水量显著低于非推注组,其脑组织病理变化亦明显轻于非推注组。结论：颈动脉推注甘露醇可明显减轻缺血性脑水肿。     

不同比例甘草配伍祖师麻抗大鼠佐剂性关节炎的实验研究

目的 观察不同比例甘草配伍祖师麻对大鼠佐剂性关节炎（AA）模型的治疗作用,筛选两者配伍比例,探讨其配伍意义。方法 采用足跖皮内注射弗氏完全佐剂制备AA模型,将140只模型大鼠随机分成14组：模型组,雷公藤多苷片组,祖师麻低、中、高剂量组,甘草低、中、高剂量组,祖师麻-甘草（3：1）低、中、高剂量组,祖师麻-甘草（3：2）低、中、高剂量组,另取10只正常大鼠为对照组,给药组大鼠造模前2 d开始ig给药,连续给药31 d,观察各组大鼠体质量变化,计算足肿胀度、关节炎指数（AI）,采用ELISA法检测大鼠血清炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）的水平,观察大鼠膝关节组织病理变化,通过免疫组化法测定大鼠膝关节滑膜组织中血管内皮生长因子（VEGF）、巨噬细胞游走抑制因子（MIF）的表达。结果 与模型组比较,祖师麻组、祖师麻甘草配伍组能够明显抑制AA大鼠体质量减轻的趋势,对抗AA大鼠足肿胀度及AI的增加,降低异常升高的血清TNF-α、IL-1β水平,改善关节病理组织变化,减少滑膜组织VEGF、MIF的表达,其中以祖师麻-甘草（3：2）配伍组效果最优。结论 祖师麻甘草配伍后,对AA大鼠各项指标改善作用显著,作用优于单用祖师麻,其最佳配伍比例为祖师麻-甘草（3：2）。调节血清炎症细胞因子TNF-α、IL-1β及滑膜组织VEGF、MIF的表达,可能是祖师麻甘草配伍治疗类风湿性关节炎机制之一。     

经面罩机械通气治疗急性肺水肿的疗效观察

目的 研究经面罩机械通气(FMMV)对急性肺水肿的治疗效果。方法 34例肺水肿患者,分为对照组12例,采用常规治疗;治疗组22例,在常规治疗的基础上或常规治疗效果不佳的情况下给予FMMV,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气的变化。结果 FMMV后30min内,91％的患者能较好耐受,所有患者呼吸困难皆明显改善,呼吸频率由(37±7)次/min降至(26±5)次/min(P<0.05),心率由(122±21)次/min降至(94±27)次/min(P<0.05),4例(18％)低血压患者血压迅速回升。77％的患者24h内咳嗽、咳痰和肺部湿啰音基本缓解。临床症状的总体好转速度治疗组明显高于对照组。吸氧流量相同的情况下,治疗组1h后PaO_2由(62±10)mm Hg升至(78±18)mm Hg(P<0.05),2～6h后升至(96±22)mm Hg(P<0.05),PaO_2升高的速度和幅度皆较对照组显著;脱机时,治疗组在吸空气条件下PaO_2维持在(79±8)mm Hg(P<0.05),PaCO_2和pH也逐渐恢复正常。95％的患者在24～48h内脱离呼吸机。结论 与常规治疗相比,FMMV可迅速改善心功能,并更快改善肺水肿和低氧血症。     

脑膜瘤瘤周脑水肿

对经手术病理证实，ＣＴ资料完善的１１４例脑膜瘤进行回顾性分析，研究脑膜瘤的部位、大小、组织学类型及其它的生物学特性与瘤周水肿的相关性。通过ＣＴ确定瘤周水肿的有无及程度，对各种参数采用χ２、秩和等统计学检验方法进行分析。脑膜瘤瘤周水肿的发生与肿瘤的病理组织学类型有关，而与肿瘤的大小、钙化、病人的年龄和性别无关，上皮型、血管型及恶性脑膜瘤较其它组织学类型更易发生瘤周水肿。颅内压增高与瘤周水肿的发生密切相关，矢状窦旁、大脑凸面、镰旁、蝶骨嵴、前颅窝及嗅沟部脑膜瘤较幕下及其它部位脑膜瘤易发生瘤周脑水肿，但上述各部位间瘤周水肿的发生率比较无统计学差异。性别、年龄、病程与瘤周水肿的发生无关     

地塞米松脑内缓释对脑水肿和一氧化氮合酶的影响

目的探讨地塞米松(Dex)脑内缓释给药对实验性脑水肿和一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法采用液氮冷冻雄性SD大鼠制备脑水肿模型,测量大剂量Dex脑内缓释给药、腹腔给药及不给药的各组脑组织含水量和NOS活性变化。结果Dex脑内缓释给药、腹腔注射和不给药组脑组织含水量分别为80.93%±2.27%、81.29%±2.22%和85.54%±2.69%,NOS活性则分别为(11.50±2.41)U/m l、(12.55±2.66)U/ml和(15.84±3.74)U/ml。两种给药方法之间无显著性差异,但与不给药组比较,均有显著性差异。结论Dex脑内缓释给药对脑水肿的疗效与大剂量腹腔注射类似,其机制可能与降低脑内NOS活性有关。     

Densiron 68填充治疗高度近视眼黄斑白色裂孔性视网膜脱离

目的 探讨和评价重硅油（Densiron-68）填充治疗黄斑白色裂孔性视网膜脱离的效果和安全性.方法 对8例伴后巩膜葡萄肿的高度近视眼黄斑白色裂孔性视网膜脱离进行玻璃体手术,剥除前膜,亮蓝染色后行内界膜剥离,注入重硅油,术后6～10周取出重硅油.结果 8只眼中7只眼视网膜复位,黄斑裂孔闭合,6只眼视力提高两行以上,手术后眼压升高3只眼,硅油乳化1只眼,并发白内障2只眼.结论 重硅油填充治疗黄斑白色裂孔性视网膜脱离有较好的效果,也是安全的.