MR动态增强时间减影灌注成像在周围型肺癌肺动脉血供定性及定量评估中的初步应用

目的 探讨MR动态增强时间减影技术在周围型肺癌肺动脉血供定性及半定量评估中的应用价值。方法 应用MR动态增强时间减影肺灌注成像技术，获取23例经组织学／细胞学确诊的周围型肺癌患者在造影剂增强首过期内的系列图像，在工作站上将强化前后的图像行减影处理，得到肺动脉(PA)期、肺实质(PP)期、肺静脉／降主动脉(DA)期图像，并在时间信号曲线基础上测定癌肿的起始强化时间、峰值时间，以及癌肿在肺动脉灌注期(包括PA期及PP期)及主动脉灌注期(DA期)的强化率，进行定性及部分定量分析。结果 本组23例患者测得三种微循环灌注模式：14例(60．9％)在肺循环期开始强化，在体循环期达到峰值，体循环期强化率较肺循环期高(P＜0.001)，提示癌肿为肺／体循环双重供血，以体循环为主；7例(30．4％)在体循环期开始强化并达到峰值，提示完全为主动脉供血；2例(8．7％)在肺循环期开始强化并达到峰值，提示主要由肺动脉供血。结论 MR动态增强时间减影灌注技术可以对周围型肺癌肺动脉血供进行定性及相对定量评估，作为无创性检查技术具有重要的临床应用价值。     

“脑先行型”肺癌脑转移瘤：CT、MRI和SPECT全身骨扫描在诊断和治疗中的价值

目的 评估CT、MRI与SEPCT在“脑先行型”肺癌脑转移诊断治疗中的价值。方法 总结分析我院1992年5月至1997年5月间,收治的“脑先行型”肺癌脑转移瘤30例的CT、MR脑扫描与SPECT全身骨扫描的临床材料。结果 CT在早期发现及诊断本病有重要价值;而MR在确定脑转移瘤是否多发则是必不可少的;SPECT在确定骨转移有很大的参考作用。结论 以上三种先进的诊断手段如果运用得法,对“脑先行型”肺癌脑转移的诊断、治疗方法的选择以及预后的评估有重要的实用价值。可帮助我们早期诊断,制定最合理的治疗方案,延长患者寿命,提高生存质量。     

四肢软组织血管瘤MSCT诊断13例

目的探讨四肢软组织血管瘤的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及诊断价值。方法回顾分析13例由病理证实的四肢软组织血管瘤的MSCT表现。结果毛细血管型4例，海绵状血管瘤6例，静脉血管瘤2例，混合型1例。血管瘤MSCT平扫表现为软组织肿块，密度均匀、等密度4例，不均匀、混合性密度9例，斑点状钙化或静脉石6例，增强扫描肿瘤明显强化。结论结合肿瘤的形状、密度及强化程度等特点，可提示软组织血管瘤，而肿瘤大小、形状、密度、有无钙化，以及强化特点等有助于与其他肿瘤鉴别。     

CT、MR 5例"软"故障检修分析

在我们的维修过程中经常遇到非硬 件损坏引起的设备故障。这类故障的特 点就是在检测过程中稍微动一下机器故 障就无缘无故地消失,让人有些莫名其 妙。其实这类故障的发生有其原因和规 律的。大致可分成接触不良和尘埃粒子 导电2类。尤以CT、MRI等大型设备的发 生率较高。笔者就检修中碰到的5例典型 故障进行介绍和分析。     

MR图像伪影的识别与消除

目的 探讨MR图像伪影形成的原因、表现形式及消除方法。方法 对100份有伪影干扰的MR图像进行回颐性分析、总结。结果 MR图像伪影产生的来源主要有4个方面：磁场，包括梯度场的不均匀性；外界射频干扰；采集技术的不恰当；运动和流动效应。结论 正确识别各种伪影的图像特征，对提高MR诊断准确率有着重要意义。     

SPECTRIS MR注射器光传输故障的检修

故障现象 不能联机通讯。故障检修 SPECTRIS MR注射器是由美国MEDRAD公司生产的专门用于磁共振扫描仪，作静脉内的磁共振造影剂和普通灌注液的注射。其注射头部分安装在屏蔽扫描室内，而主控制部分安装在屏蔽扫描室外的操作室里。它们之间通过一对红外线发射接收(OTR)系统完成短距离无线通讯。     

SPECTRIS MR注射器故障检修二例

SPECTRISMR注射器是美国MEDRAD公司生产的一种医用高压注射器,专门用于高至1.5特斯拉强度的核磁共振扫描仪上,作静脉内的MR造影剂和普通灌注液的注射。该系统设计先进,性能稳定,操作简便。我院在使用过程中曾遇到2例故障,现将检修过程介绍如下,以供同行参考。1故障一1.1故障现象开机后注射器的MCU电源频繁启动,DCU中LCD屏幕时亮时灭,报错“HCUcommunicationFailure”工作异常。1.2故障分析与检修因磁屏蔽的存在,SPECTRISMR注射器中控制室MCU与扫描室HCU之间的红外线通讯由一对OTR(OpticalTrans-mitterReceivers)来实…     

成人正常鞍区脑膜的MRI

目的：评价成人正常鞍区脑膜的MRI表现。方法：选择因突发听力丧失，或因健康体检而行头颅MRI平扫和增强检查者共29例，分别观察记录这29例的正中矢状面图像中平扫T1WI、T2WI和增强T1WI硬脑膜的显示情况。结果：MRI平扫T1WI在鞍底下后方见到硬脑膜者5例(17．24％)、T2W1仅7例(24．14％)在鞍隔显示硬脑膜，增强后硬脑膜分别于筛板处显示3例(10．34％)，蝶骨面见到8例(27．59％)，交叉沟与鞍结节25例(86．21％)，鞍隔25例(86．21％)，鞍底29例(100％)。结论：本研究显示了成人正常鞍区脑膜的MRI表现，这在对鞍区病变的诊断中，具有重要的参考价值。     

基于边缘约束和边缘吸引力场正则化的多目标轮廓提取算法

拓扑自适应模型是一种有效的多目标轮廓提取算法．但在MR脑图像的应用中却遇到了许多问题。针对该模型所存在的问题．提出一种基于边缘约束和边缘吸引力场正则化的多目标轮廓提取算法。算法利用关于目标轮廓的位置信息和区域信息对切片图像的边缘吸引力场进行边缘约束．得到仪包含目标的边缘图．从而减少相邻结构的边缘对曲线收敛的影响。同时，对进行边缘约束之后得到的边缘吸引力场进行正则化处理．扩大轮廓的搜索范围．增强轮廓模型对凹边缘的搜索能力和对断裂边缘正确提取的能力。实验证明．该算法可以快速有效地在MR脑图像中提取目标轮廓。     

肾脏低密度透明细胞癌与单纯性肾囊肿的影像学鉴别诊断

为鉴别低密度肾脏透明细胞癌与单纯性肾囊肿，回顾性总结单纯性肾囊肿21例和肾脏透明细胞癌13例的影像学资料。34例的诊断经手术证实13例，穿刺及临床随访证实21例。结果表明，单纯性肾囊肿超声及螺旋CT均显示为低密度病灶；增强CT检查17例显示无强化囊性病灶；MR检查6例，信号强度均匀，T1WI为低信号，T2WI为高信号。透明细胞癌超声及螺旋CT均显示为低密度病灶；增强CT检查13例，病灶均呈不均匀性强化；MR检查11例，信号强度不均，T1WI为低信号，T2WI为不均匀性高信号。结论：超声及螺旋CT对肾脏透明细胞癌与单纯肾囊肿难以鉴别，增强CT可以发现病灶内不均匀性强化，MR检查T2WI像上可以发现病灶内信号高低不均，二者结合可达到鉴别诊断的目的。