观察硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果

目的 观察硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果。方法 146例妊娠期高血压患者,随机分为对照组和观察组,各73例。对照组患者单纯应用硫酸镁进行治疗,观察组患者应用硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗。对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率为93.15%,高于对照组的82.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.48%,低于对照组的15.07%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压临床效果更显著,不良反应更少,具有安全有效的优势,适合在临床中推广应用。     

Pharmacological management of malignant hypertension

ABSTRACT

Introduction

According to current guidelines, malignant hypertension is one of the emergencies in hypertension. The definition requires the presence of bilateral retinal hemorrhages or exudates, with or without papilledema, acute heart failure and acute deterioration in renal function in severe hypertension. Patients with malignant hypertension are characterized by pronounced target organ damage, including structural and functional cardiac abnormalities and renal insufficiency.     

A comparative study of intravenous labetalol VS intravenous nitroglycerin in the treatment of hypertensive crises

Hypertensive crises is still a major public health problem, causing end organ damage like myocardial infarction, stroke, and renal failure. Labetalol and nitroglycerine are among the two most commonly used medicine to control the blood pressure, but there is no head to head comparison between these two medicines. This was a prospective randomized non-blinded study which included 50 patients of hypertensive crises, out which 25 patients received intravenous labetalol and 25 patients received intravenous nitroglycerine. We found that labetalol controlled the blood pressure more rapidly in comparison to nitroglycerine, without causing any extra side effect.     

阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果观察

目的 探讨阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 选取0017年1月至0019年10月我院收治的妊娠期高血压孕妇50例,随机分为两组各05例.对照组予以盐酸拉贝洛尔治疗,观察组在对照组基础上予以阿司匹林肠溶片治疗.比较两组的临床疗效、血压及不良反应.结果 观察组的治疗总有效率为96.00％,显著...     

拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征的临床观察

目的研究分析拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合征的临床疗效。方法抽取76例患有重度妊娠高血压综合征的临床确诊患者，将其分为A、B两组，平均每组38例。A组患者采用硫酸镁进行治疗，B组患者采用硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗。结果服药后B组患者的总有效率为94．7％，A组患者的总有效率为81．6％，B组明显优于A组，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。B组患者在用药前后的血压改善幅度明显高于A组，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征的临床效果非常明显。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的疗效及对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠高血压患者应用硫酸镁联合拉贝洛尔的疗效及对妊娠结局的影响。方法 将我院2018年1月至2019年12月期收治的56例妊娠高血压患者随机分为观察组(28例,给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗)与对照组(28例,给予单纯硫酸镁治疗),观察治疗后的临床疗效及母婴结局。结果 观察组收缩压为(135.61±6.24)mmHg,低于对照组的(142.62±8.75)mmHg,舒张压为(86.63±4.19)mmHg,低于对照组的(92.47±5.86)mmHg,其治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的67.86%,其剖宫产、早产及产后出血发生率分别为17.86%、7.14%、10.71%,均低于对照组的50.00%、35.71%、38.28%,观察组胎儿窒息、宫内窘迫发生率分别为0、7.14%,低于对照的21.43%、32.14%,差异均有统计学意义(P0.05);两组胎儿死亡发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 硫酸镁联合拉贝洛尔可有效控制妊娠高血压患者的血压水平,提高临床治疗的总有效率,改善母婴结局。     

盐酸川芎嗪注射液联合硫酸镁和拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的临床研究

目的探讨盐酸川芎嗪注射液联合硫酸镁注射液和拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法选取2018年3月—2019年3月武警特色医学中心收治的60例妊娠高血压综合征的患者为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者静脉滴注硫酸镁注射液,30m L加入到5%葡萄糖溶液500mL中,1次/d;同时静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液,50 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d,血压控制后改为口服拉贝洛尔片,100 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注盐酸川芎嗪注射液,120 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。两组患者同步连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组的血压、尿蛋白含量、血清学指标基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.3%、93.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿蛋白均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组SBP、DBP、尿蛋白明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清MMP-9、VEGF水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清MMP-9、VEGF水平明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液联合硫酸镁注射液和盐酸拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征具有较好的临床疗效,可降低患者血压和尿蛋白含量,提高患者血清MMP-9、VEGF水平,具有一定的临床推广应用价值。     

静脉滴注拉贝洛尔对老年高血压急症疗效及安全性的观察

目的评估静脉滴注拉贝洛尔治疗老年高血压急症的临床疗效及安全性分析。方法本文以64位老年高血压急症患者为研究对象,给予静脉滴注拉贝洛尔(1~4mg/min)降压治疗。结果治疗前血压为(205.69±25.42)/(111.24±15.91)mmHg。拉贝洛尔治疗2h后81.3%(50/64)患者平均血压下降15%~25%,治疗6h后血压控制在21.3/13.3kPa以下者为94%,拉贝洛尔降压起效快且无低血压现象发生。结论静脉滴注拉贝洛尔治疗老年高血压急症有效、安全。     

黄芪注射液联合盐酸拉贝洛尔和硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床研究

目的探讨黄芪注射液联合盐酸拉贝洛尔和硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法选取2013年9月—2015年9月在宝鸡市中心医院妇产科进行治疗的妊娠高血压综合征患者98例,按治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液100 mg,加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d;同时静脉滴注硫酸镁注射液,30 m L加入5%葡萄糖溶液500 m L,1次/d,根据血压的变化情况调节滴速。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注黄芪注射液,30 m L加入5%葡萄糖溶液150 m L,1次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容(HCT)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、血浆内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化。比较两组平均动脉压(MAP)和24 h尿蛋白(Upro)的下降幅度,同时比较两组的母婴结局。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.67%、95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、HCT、ET-1、MDA均较同组治疗前显著降低,NO、SOD均较同组治疗前显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者Upro、MAP的下降幅度均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组胎心异常、新生儿窒息和剖宫产发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液联合盐酸拉贝洛尔和硫酸镁治疗妊娠高血压综合征具有较好的临床疗效,能够改善患者血管内皮功能,降低氧自由基,进而起到降压和减轻尿蛋白的作用,具有一定的临床推广应用价值。     

Poor hypotensive response and tachyphylaxis following intravenous labetalol

Summary

Three renal patients with transplant kidneys and uncontrolled hypertension were treated with intravenous doses of labetalol. Only minor depressor effects were noted and tachyphylaxis developed in 1 patient. Other parenteral hypotensive agents reduced blood pressure satisfactorily.