国内卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度高血压随机对照试验的Meta分析

目的 评价卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度高血压的疗效与安全性的差异。方法 对国内有关卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度高血压的随机对照研究资料进行全面调研；在严格的质量评价基础上，利用RevMan4．1软件对7项随机对照临床试验的结果进行Meta分析。根据研究间异质性检验结果，采用相应的模型分析：固定效应模型或随机效应模型。结果 （1）卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度高血压有效率的合并检验分析，综合检验结果为：Z=2．08，P=0．04，合并OR=1．53，95％可信区间为（1．03，2．29）；（2）敏感性分析显示结果可靠性较好，漏斗图分析结果未发现显著偏倚；（3）两组药物治疗前后舒张压差值的比较综合检验结果：Z=3．02，P=0．002，权重均数差（WMD）=1．65（0．58，2．71）；（4）两组药物治疗前后收缩压差值的比较综合检验结果：Z=0．08，P=0．9，WMD=0．29（-6．66，7．24）；（5）两组药物治疗前后心率差值的比较综合检验结果：Z=0．78，P=0．4，WMD=1．62（-2．46，5．69）；（6）两组不良反应发生率的比较综合检验结果：Z=-1．22，P=0．2，合并OR=0．79，95％可信区间为（0．55，1．15）。结论 卡维地洛治疗轻中度高血压的总有效率高于拉贝洛尔，尤其对舒张压的下降幅度更大；目前国内在治疗轻中度高血压的临床试验中，设计仍不够严谨。     

Inadvertent intrathecal injection of labetalol in a patient undergoing post-partum tubal ligation

After receiving a continuous spinal anesthetic for labor following an inadvertent dural puncture with a 17-gauge epidural needle, a morbidly obese parturient underwent post-partum tubal ligation 12 h after vaginal delivery. The patient received a total of 2 mL of 0.75% hyperbaric bupivacaine for the surgery. In response to moderate hypertension the patient received intravenous labetalol hydrochloride 20 mg. She subsequently was inadvertently administered approximately 15 mg of labetalol through the spinal catheter. The spinal catheter was removed immediately after the procedure. She suffered no apparent adverse neurologic effects.     

拉贝洛尔控制性降压用于鼻内镜手术的临床观察

目的 评价拉贝洛尔控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果. 方法 择期行功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）术的成年患者50例,美国麻醉医师协会分组Ⅰ～Ⅱ级,年龄20～65岁,体重42～80 kg,完全随机分为2组,均选用气管内插管静脉吸入复合全身麻醉.对照组未用控制性降压,拉贝洛尔组经微泵静脉注射拉贝洛尔,使患者平均动脉压下降25%左右,监测心电图、心率、平均动脉压.记录手术时间,手术出血量.记录术毕清醒时间及麻醉前（T0）、降压开始30 min（T1）、降压结束20 min（T2）三个时点的心率、平均动脉压,并进行统计分析. 结果 拉贝洛尔组能按预定目标降到需要的血压值[T1时达到（67±7）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）],与对照组[T1时达到（84±10）mm Hg]相比差异有统计学意义（P＜0.01）,且手术时间和出血量[分别为（131.2±30.5）min,（107.3±29.2）m1]均明显少于对照组[分别为（173.6±18.3）min,（230.2±36.4）ml]（均P＜0.05）,术毕清醒时间2组差异无统计学意义（均P＞0.05）. 结论 拉贝洛尔控制性降压应用于鼻内镜手术安全有效且能明显减少术中出血量和手术时间.     

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效观察

目的对拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的临床疗效进行研究。方法将100例妊娠重度子痫前期患者随机分为治疗组(拉贝洛尔联合硫酸镁)和对照组(硫酸镁+硝苯地平)。用多功能心电监护仪监测血压、心率、呼吸,血压取平均动脉压,观察治疗前24h尿蛋白定量变化,记录妊娠结局及产科并发症。结果拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠重度子痫前期能够降低胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率,与对照组比较差异有极显著性(P<0.05),两组均可减少尿蛋白。结论对于重度子痫前期的妊娠患者应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗能迅速降低血压、减少尿蛋白、降低产科并发症的发生率,效果满意,值得临床上推广使用。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征

目的:探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法:对我院收治的60例妊高征患者进行回顾性分析,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,对照组仅给予硫酸镁治疗,比较2组患者的临床疗效。结果:治疗组患者的总有效率为100%,对照组患者的总有效率为80%,治疗组显著优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征效果确切,控制患者血压,值得临床推广应用。     

盐酸拉贝洛尔注射液在高血压急症临床应用的效果观察

目的探讨盐酸拉贝洛尔注射液在高血压急症临床应用的效果。方法选择本院2010年4月～2011年10月收治的高血压急症患者94例,给予拉贝洛尔治疗。观察不同时间血压及心率改变情况,检测治疗前后肝肾功能改变情况。结果用药后不同时间收缩压和舒张压改变分别与用药前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后血尿素氮（BUN）和血肌酐（Cr）与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论拉贝洛尔能够在较短时间内降低高血压急症患者血压,改善肾功能,疗效显著。     

柳胺苄心定预防氯胺酮心血管反应的临床观察

目的 研究柳胺苄心定预防氯胺酮心血管反应的较佳剂量。方法 采用颈丛神经阻滞麻醉进行颈部手术的患者90例，随机均分为3组。因术中牵拉不适或麻醉不完全而予以静脉注射氯胺酮0.5mg/kg。A，B两组在静脉注射氯胺酮前1min分别予静脉注射柳胺苄心定0.4mg/kg和0.2mg/kg，C组不用柳胺苄心定。观察3组患者用药前后的血压和心率变化。结果 A组用氯胺酮后患者的血压和心率最平稳。B，C两组的血压和心率均明显上升。以C组为甚。结论 在静脉注射氯胺酮0.5mg/kg前，静脉注射柳胺苄心定0.4mg/kg，能有效阻断由氯胺酮引起的心血管反应。     

Anti-hypertensive Action of Labetalol: A Detailed Profile

Abstract: Anti-hypertensive action of labetalol: a detailed profile. G. R. Bellamy, S. N. Hunyor, D. Roffe and J. Massang. Aust. N.Z. J. Med., 1982, 12 , pp. 467–472.
Continuous, ambulatory blood pressure (BP) and self measured home recordings were used to study the response of ten mild to moderate hypertensives taking a twice daily labetalol dosage. Testing of cardiovascular reflexes was carried out 12 hours after a dose of drug.
The mean 24 hour BP was reduced from 145/80±14/7 (SD) mmHg to 130/71±11/6 (p<0001) and home BP from 147196 ± 1519 to 134/84±10/9 (p<001). The predominant effect of labetalol was evident during the waking hours. A residual 9-5% BP reduction was seen 12 hours after a dose compared to an 11% lowering effect over the entire 24 hours (NS). No symptomatic hypotensive episodes were noted.
Significant inhibition of heart rate and BP rise during dynamic exercise (P<001) and reduction of post-release BP "overshoot" (P<001) in Valsalva's manoeuvre indicated a beta adrenoceptor blocking effect. There was however a reduction in the rate of rise of BP during static handgrip (

This study has demonstrated the efficacy of a twice daily regimen of labetalol in continuously lowering BP. The mode of action of the drug during exercise (static and dynamic) and Valsalva's manoeuvre would indicate a predominant beta adrenoceptor blocking action.     

甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效观察

目的观察甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法将84例妊娠期高血压患者根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规治疗及硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上采用甲基多巴联合拉贝洛尔治疗。两组均连续治疗7 d,比较两组的心脏指数(CI)、总外周阻力(TPR)、脐动脉血流S/D及不良反应情况。结果治疗后,两组的CI高于治疗前,TPR、脐动脉血流S/D均低于治疗前,且观察组的CI高于对照组,TPR、脐动脉血流S/D均低于对照组(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果显著,有利于提高患者的CI,降低TPR及脐动脉血流S/D,且不会增加不良反应。     

拉贝洛尔联合酚妥拉明对妊娠期高血压患者的疗效

目的探讨拉贝洛尔联合酚妥拉明对妊娠期高血压患者妊娠结局及爱帕琳肽(Apelin)、血栓调节蛋白(PTM)水平的影响。方法本研究为随机对照试验。选择2019年2月至2022年2月临沂市人民医院收治的86例妊娠期高血压患者为研究对象, 以随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组年龄(29.12±3.93)岁, 孕周(29.63±4.12)周;观察组年龄(28.23±3.19)岁, 孕周(31.01±4.13)周。对照组采用酚妥拉明治疗, 观察组在对照组的基础上给予拉贝洛尔治疗, 两组均持续治疗7 d后观察效果。对比两组患者的临床疗效及不良妊娠结局, 比较治疗前后Apelin、PTM水平。统计学方法采用χ2检验、独立样本t检验、配对t检验。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组[93.02%(40/43)比76.74%(33/43)], 两组比较差异有统计学意义(χ2=4.440, P=0.035)。治疗前, 两组患者的Apelin、PTM水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后, 两组的Apelin、PTM均降低, 且观察组患者的Apelin、PTM水平...