慢性湿疹患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的检测

目的 研究外周血CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞（Treg细胞）数量改变所致的细胞免疫抑制效应在慢性湿疹发病机制中的作用.方法 采用免疫荧光标染技术,经流式细胞仪检测30例慢性湿疹患者和33例正常人外周血CD4^＋CD25^＋T细胞数量及胞内转录因子Foxp3（forkhead box p3）表达水平.结果 慢性湿疹患者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg细胞数量比正常人对照组明显下降（P＜0.001）.结论 慢性湿疹患者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞数量下降导致参与IV型变态反应的效应性T细胞功能活性增强,这可能是湿疹发病机制之一.     

中西医结合治疗肝郁气滞型功能性消化不良的临床观察

目的：探讨抗抑郁和疏肝理气法治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：选择肝郁气滞型FD患者120例,随机分为舍曲林组（A组）、四逆散加味组（B组）和两种方法合用组（C组）各40例,治疗前及治疗6周后各评定一次FD临床症状、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）。结果：A组FD患者临床症状改善总有效率为82．5％,B组为80．0％,C组为92．5％;A组和B组与C组比较经统计学u检验差异均有显著意义（P〈0．05）。三组病人治疗前后HAMD量表评分经t检验均有显著性差异（P〈0．01）。不良反应少,复发率低。结论：舍曲林的抗抑郁和四逆散加味的疏肝理气法治疗肝郁气滞型FD的临床疗效显著,联合用药效果更好,不良反应少。     

膝骨关节炎关节液和滑膜中IL-18与MMP-13的表达及临床意义

目的：探讨膝骨关节炎(KOA)患者的关节液和滑膜中白细胞介素(IL)-18与基质金属蛋白酶(MMP)-13的表达及其临床意义。方法选取2011年1月至2013年12月期间我院收治的76例KOA患者作为观察组,76例患者中,轻度30例,中度26例,重度20例。所有受试者软骨损伤分度为Ⅱ度26例,Ⅲ度28例,Ⅳ度22例;另选择32例膝关节半月板损伤患者为对照组。检测受试者膝关节关节液、滑膜中IL-18、MMP-13表达情况。结果观察组患者的膝关节关节液和膝关节滑膜中的IL-18、MMP-13水平均高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);随着KOA程度的加重,关节液和滑膜中的IL-18、MMP-13水平呈上升趋势,差异均有显著统计学意义(P<0.01);随着KOA分度的增加,关节液和滑膜中的IL-18、MMP-13水平呈上升趋势,差异均有显著统计学意义(P<0.01);关节液IL-18、MMP-13水平与滑膜IL-18、MMP-13水平分别呈正相关(r=0.361,0.371,P=0.021,0.016);关节液IL-18水平与关节液MMP-13水平呈正相关(r=0.369,P=0.019);滑膜IL-18水平与滑膜MMP-13水平呈正相关(r=0.378,P=0.015);关节液和滑膜中IL-18、MMP-13水平与KOA程度、KOA分度均呈正相关(P<0.05)。结论 MMP-13、IL-18在KOA关节液和滑膜中均高表达;两者呈现出显著正相关,共同在KOA的发病及病情进展中起作用。     

白藜芦醇对人肾细胞癌786-0细胞周期、凋亡及PDCD5mRNA表达的影响

目的:探讨白藜芦醇(RES)对人肾细胞癌786-0细胞周期、凋亡及PDCD5mRNA表达的影响。方法:取对数生长期的786-0细胞,用含25μmol/LRES的培养基(实验组)培养24、48及72h后,应用流式细胞术检测786-0细胞周期和凋亡情况,采用原位杂交技术检测细胞中PDCD5mRNA的表达情况,均以不含RES的培养基作为空白对照。结果:25μmol/LRES作用24h后,实验组786-0细胞G1期及G2期比例显著下降,S期比例明显升高。经25μmol/LRES处理24、48及72h后,实验组786-0细胞凋亡细胞数(F组间=869.853,P<0.001)和PDCD5mR-NA的表达均高于空白对照组(F时间=10.067,P<0.001;F组间=649.629,P<0.001),差异有统计学意义。结论:RES可上调人肾细胞癌786-0细胞PDCD5mRNA的表达,使786-0细胞阻滞在S期而诱导细胞凋亡。     

妇幼保健机构开展胎儿系统产前超声筛查的临床意义

目的：探讨开展胎儿系统超声产前筛查的重要性。方法应用西门子S-2000彩色多普勒超声诊断仪及VOLUOSENE 8、E6彩色多普勒超声诊断仪对孕20~26周1825例孕妇进行系统超声产前筛查。结果胎儿发育异常38例,畸形发生率占2%（38/1825）。产前超声诊断、经引产或出生后证实的胎儿畸形病例共在我院住院引产29例,外院追踪符合病例9例,漏诊1例（晚孕时发现手指缺陷）,诊断符合率为98%（38/39）。结论超声产前系统筛查有效降低了畸形儿的出生率,对临床有重要指导意义。     

罗格列酮对OLETF大鼠肺组织TGF-β1／JNK信号转导途径的影响

目的 探讨罗格列酮对自发性2型糖尿病OLETF大鼠肺组织转化生长因子-1β（TGF-β1）／c—Jun氨基末端激酶（JNK）信号转导途径的影响。方法将16只30周龄成模OLETF大鼠分为OLETF组和罗格列酮治疗组（OLETF／L纽）,设LETO大鼠8只为对照组。免疫组织化学分析肺组织TGF—p1、磷酸化（P）-JNK、I型胶原表达。结果与LETO组大鼠相比,OLETF组大鼠肺组织TGF—β1、P—JNK表达（7．4438±0,6397vs1．1844±0．2066、5．7025±0．5530VS1．5875±0．1727）及Ⅰ型胶原的阳性面积比、平均光密度（0．1705±0．0110VS0．0550±0．0048、0．0597±0．0066VS0．0292±0．0019）均显著增加（P〈0．05）。与OLETF组大鼠相比,OLETF／L组大鼠肺组织TGF-β1、PJNK表达（1．8398±0．3591VS7．4438±0．6397、1．7500±0．1690vs5．7025±0．5530）及Ⅰ型胶原的阳性面积比、平均光密度（0．0856±0．0068VS0．1705±0．0110、0．0351±0．0059VS0．0597±0．0066）均显著减少（P〈0．05）。结论罗格列酮可能通过调控TGF-β1／JNK信号转导途径改善糖尿病肺纤维化。     

Coopdech支气管阻塞管单腔气管导管外置管在胸腔镜手术单肺通气中的应用

目的 观察Coopdech支气管阻塞管单腔气管导管外置管在胸腔镜手术单肺通气中的应用可行性.方法 选择ASA Ⅰ ～Ⅱ级拟行胸腔镜手术患者40例.随机分为双腔支气管导管组（D组,全部选择左侧双腔管）和Coopdech支气管阻塞管导管外置管组（C组）,每组20例.记录两组插管时间、定位时间、导管移位发生率、肺萎陷指标、术后咽痛声嘶发生率.记录两组患者插管前后血流动力学变化,单肺通气前,单肺通气后30min两个时间点的SpO2、PET CO2、PAW变化.结果 C组插管时间、定位时间、导管移位发生率、术中肺萎陷程度与D组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,C组术后患者声音嘶哑及咽喉痛发生率明显低于D组（P＜0.05）.插管前即刻D、C两组MAP、HR比较差异无统计学意义（P＞0.05）.插管后即刻两组的MAP及HR均较插管前即刻增高（P＜0.05）,但D组较C组升高明显（P＜0.05）.单肺通气前D、C两组的气道压峰值比较差异无统计学意义.单肺通气后两组的气道压峰值较双肺通气均升高（P＜0.05）,但C组气道压峰值升高明显低于D组（P＜0.05）.单肺通气前后SpO2、PET CO2比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Coopdech支气管阻塞管单腔气管导管外置管插管简便、定位准确、肺萎陷和手术野暴露良好,且与DLT相比气管插管反应轻、气道阻力较小、术后声嘶咽痛发生率低,可安全用于胸腔镜手术.     

急诊疑似急性肺动脉栓塞诊断中Wells评分应用价值探讨

目的：探讨急诊疑似急性肺动脉栓塞（APE）诊断中 Wells 评分应用价值。方法回顾性分析该院近期收治急诊疑似 APE 患者76例临床资料,依据 Wells 评分分为低度、中度及高度可疑组,比较 Wells 评分单用及与 D －二聚体检测联用于不同组 APE 发病率和诊断假阳性率。结果三组患者 APE 发病率和诊断假阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）;低度可疑组患者二种方法联用于 APE 诊断假阳性率显著低于 Wells 评分单用（P＜0．05）。结论 Wells 评分用于急诊疑似 APE 诊断具有操作简便,预测准确度高等优势,而联合 D －二聚体检测有助于降低诊断假阳性率。     

不稳定性心绞痛患者血清IFN-γ、IL-2及IL-10的变化及临床意义

目的通过检测不稳定性心绞痛（UAP）患者血清中1型辅助性T细胞（Thl）（包括IL-2、IFN-γ）和2型辅助性T细胞（Th2）（（包括IL-10）细胞因子的变化,探讨其在UAP发病过程中的作用及对近期预后的判断价值。方法选取UAP患者40例（UAP组）及稳定性心绞痛（SAP）患者38例（SAP组）,同时选取健康体检者24例（对照组）,测定各组血清中的IFN-γ、IL-2和IL-10水平,并观察UAP患者3个月内不良心脏事件发生率。结果 UAP组血清中IFN-γ、IL-2水平明显高于对照组和SAP组（P均〈0.05）,而IL-10水平明显低于对照组和SAP组（P均〈0.05）。UAP患者中,有心脏事件患者血清IFN-γ、IL-2水平明显高于无心脏事件患者（P均〈0.05）,IL-10水平明显低于无心脏事件患者（P均〈0.05）。结论外周血中Thl和Th2细胞因子水平的变化可能与冠状动脉病变不稳定性斑块的存在有关,可反映冠心病患者临床病情,对判断UAP患者近期预后有较好的预测价值。     

C-12肿瘤标志物蛋白芯片对卵巢畸胎瘤检测应用

目的：探讨C-12肿瘤标志物蛋白芯片在卵巢畸胎瘤患者临床诊断中的应用价值。方法：将我院2014年1月至2015年1月期间收治的35例卵巢畸胎瘤患者设为研究组,年龄39～58岁,平均年龄（48.6±1.5）岁,患者入院后经临床病理检查均被确诊为卵巢畸胎瘤,按是否为成熟卵巢畸胎瘤分为A、B两组：A组其中20例患者为成熟卵巢畸胎瘤,B组15例患者为未成熟卵巢畸胎瘤。将同一时间段内来我院接受体检的35例健康体检女性设为对照组,年龄41～60岁,平均年龄（49.1±1.3）岁。应用C-12肿瘤标志物蛋白芯片法检测两组研究对象的肿瘤标志物。结果：研究组患者的肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA表达水平均明显高于对照组健康体检者（P＜0.05）,同时研究组中A组患者的肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA表达水平均明显高于B组患者（P＜0.05）。结论：应用C-12肿瘤标志物蛋白芯片法检测卵巢畸胎瘤患者的肿瘤标志物,可有效提高卵巢畸胎瘤患者的临床诊断率,为患者的临床治疗提供参考依据。