126例胸痛患者心肌酶和肌钙蛋白I检测结果分析

目的：探讨心肌肌钙蛋白和心肌酶对急性心肌梗死（AMI）和病毒性心肌炎（VMC）的诊断价值。方法：对126例胸痛患者采用胶体金层析试纸条检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）;采用酶反应速率法检测心肌酶各项指标。结果：AMI和VMC时,cTnI阳性率分别为91.1%和41.7%,两组阳性结果比较差异显著（P〈0.005）,心肌酶谱各项指标AMI时升高均非常明显,VMC时CK、CK-MB升高幅度较大,但不如AMI时显著。结论：cTnI具有灵敏、特异、预告准确、持续时间长等特点,是AMI的理想标记物,但传统的心肌酶谱也是不可替代的,在协助诊断AMI和VMC时cTnI和心肌酶谱必须结合起来判断。     

STEMI患者hs-cTnI及降钙素原水平和冠脉病变程度及预后的相关性研究

目的 探讨STEMI患者的血清超敏肌钙蛋白（hs-cTnI）、降钙素原（PCT）水平与冠脉病变严重程度及预后的关系。方法 纳入2019年10月～2020年5月137例STEMI患者作为研究对象,其中95例行急诊PCI术,42例行择期PCI术,记录患者的一般资料、血清hs-cTnI、PCT水平,以Gensini评分作为评估冠脉狭窄程度的标准。随访6个月,观察主要心血管不良事件（major adverse cardiovascular events,MACE）的发生情况。结果 急诊PCI术组和择期PCI术组间的hs-cTnI、PCT水平、Gensini评分存在显著性差异（P <0.05）。血清hs-cTnI、PCT、Gensini评分在血管病变不同支数间具有显著性差异（P <0.01）,双支、三支病变组PCT高于单支病变组,冠脉病变狭窄程度与hs-cTnI、PCT浓度呈正相关,多因素Logistic回归分析结果表明,hs-cTnI、PCT为STEMI患者PCI术后发生MACE的独立预测因子。ROC曲线分析显示：hs-cTnI、PCT预测STEMI患者半年内发生心血管不良事件发生...     

SIX3基因变异导致前脑无裂畸形患儿的遗传学分析

目的:对1例前脑无裂畸形患儿的 SIX3基因进行变异分析,明确其可能的致病原因,为临床诊断提供依据。 方法:提取DNA样本,应用高通量测序技术对患儿进行基因变异分析,并用Sanger测序进行家系验证。结果:MRI提示叶状前脑无裂畸形伴胼胝体部分缺如。基因检测结果显示患儿 SIX3存在c...     

探讨改良颅窝减压术在Chiari畸形Ⅰ型患者中的应用及对脑脊液动力学的影响

目的:探讨改良颅窝减压术在Chiari畸形Ⅰ型患者中的应用及其对脑脊液动力学的影响。方法:选取2018年4月至2020年4月山西省晋城市人民医院神经外科收治的110例Chiari畸形Ⅰ型患者,男57例,女53例,年龄(38.21±4.11)岁,年龄范围为20～60岁。按照手术方法不同分为实施传统颅窝减压术的传统组( ...     

腹腔镜技术治疗300例先天性肛门直肠畸形患儿的经验总结

目的:总结运用腹腔镜辅助下肛门成形术(laparoscopic-assisted anorectal pull-through,LAARP)治疗先天性中、高位型肛门直肠畸形患儿在手术后的短期和长期预后,以及手术相关的经验和方法。方法:收集2001年8月至2019年6月在首都儿科研究所行LAARP术治疗的300例先天性肛...     

路径化护理干预在脑动静脉畸形患者栓塞介入治疗中的应用分析

目的 分析在脑动静脉畸形患者栓塞介入治疗中采取路径化护理干预的临床效果。方法 选取2019年8月至2021年10月于我院就诊的61例行栓塞介入治疗的脑动静脉畸形患者随机分为对照组（30例）与试验组（31例）,对照组患者采用常规护理,试验组患者给予路径化护理干预,在护理前后分别对患者进行应激指标的监测与心理状态的测量,观察两组患者的手术效果以及不良反应,将研究结果逐一进行统计学比较。结果 试验组患者手术前的舒张压与收缩压水平与对照组比较无显著性差异,P> 0.05;试验组患者手术后的舒张压与收缩压水平均明显低于对照组,差异显著,P <0.05。在心率水平对比上,两组护理前后均无明显差异（P> 0.05）。在不良情绪的对比中,试验组患者手术后的焦虑SAS评分为（30.80±5.70）分,抑郁SDS评分为（33.50±6.20）分,明显低于对照组的（36.90±7.40）分、（43.80±8.50）分,组间对比差异显著,P <0.05。试验组患者睡眠障碍发生率为9.68%,腰酸背痛发生率为9.68%,均显著低于对照组的53.33%、40.00%,具有统计学意义（P &...     

侧切牙畸形21例的正畸矫治体会

目的侧切牙畸形是临床上常见的错颌畸形之一,本文探讨侧切牙畸形在临床上矫治的疗效。方法对21例侧切牙畸形的矫治可分为侧切牙缺失的非拔牙集中间隙或冠修复、侧切牙过小的拔牙和非拔牙矫治,其中侧切牙缺失5例,侧切牙过小非拔牙4例,拔牙为12例,拔牙模式为(拔除一个下前牙,拔除A2B2C4D4,拔除A4B4C4D4)。结果通过治疗前后对比,不同的矫治方案其中拔牙12例,非拔牙关闭间隙2例,非拔牙集中间隙义齿修复7例,治疗效果均佳。结论根据患者的面形、牙弓拥挤情况、年龄、对美观的要求等选择个体化治疗方案,侧切牙畸形的患者可获得满意的效果。     

扩张皮瓣法与改良Brent法治疗先天性小耳畸形的临床比较

目的:比较扩张皮瓣法与改良Brent法治疗先天性小耳畸形的临床疗效,以期为该疾病的治疗提供指导.方法:选取某院就诊的60例先天性小耳畸形患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用扩张皮瓣法治疗,观察组采用改良Brent法治疗,比较2组患者手术效果、小耳情况评分、美容满意度及并发症发生率.结果:手术...     

手术切除巨大脑动静脉畸形及其正常灌注压突破的防治

手术切除巨大脑动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)术中或术后可能发生一种严重的并发症,表现为脑内出血、脑肿胀。1978年Spetzler医师将其命名为正常灌注压突破(normal perfusion pressure breakthrough,NPPB)。文献报道NPPB发生率为1%~10%,手术治疗巨大AVMs的术后并发症令人不满,致残率和病死率高达50%。本研究采用手术中栓塞加切除联合治疗巨大脑AVMs,研究手术前、后局部脑皮质血流的变化,栓塞后逐步阻断动脉与静脉的短路,有助于将AVMs与正常脑组织分离,预防手术中和手术后再出血以及NPPB的发生。因此,手术中栓塞加切除联合治疗巨大脑AVMs是降低手术后并发症的有效措施。     

炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果

目的：观察炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果。方法：选取112例病毒性心肌炎患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合炙甘草汤加减治疗,持续用药4周。比较两组临床疗效,治疗前后心肌酶指标[肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）]水平、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为98.21%(55/56),高于对照组的75.00%(42/56),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组血清LDH、CK、cTnI和HMGB1水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者可提高治疗总有效率,降低血清心肌酶指标、cTnI和HMGB1水平,效果优于单用常规西药治疗。