不同液体复苏对失血性休克大鼠血浆TNF-α、IL-1及IL-6的影响

目的探讨大鼠创伤失血性休克复苏时使用6%羟乙基淀粉与乳酸林格氏液对早期肺损伤的影响及可能机制。方法45只SD大鼠随机分为3组,假手术(sham)组、乳酸林格氏液(RL)组和万汶(6%羟乙基淀粉,130/0.4,HES)组,每组15只。Sham组仅动静脉置管。RL组和HES组失血性休克后分别用乳酸林格氏液和6%羟乙基淀粉复苏,复苏2小时后取血测定血浆TNF-α、IL-1及IL-6,并处死动物取肺组织进行肺W/D比值测定和肺病理学检查。结果各实验组休克复苏2小时后血浆TNF-α、IL-1、IL-6以及肺W/D比值均较sham组高(p<0.05),光镜下肺病理损害严重;HES组复苏后维持MAP80～90mmHg所需液体较RL组明显减少(p<0.05);HES组血浆TNF-α、IL-1、IL-6水平及肺W/D比值均较RL组低(p<0.05);HES组肺病理损伤较RL组轻。结论大鼠创伤失血性休克后血浆TNF-α、IL-1、IL-6水平增高,并与肺损伤的严重程度密切相关。6%羟乙基淀粉复苏较乳酸林格氏液复苏能部分抑制炎症反应,减轻急性肺损伤。     

抗性淀粉对大鼠胰岛素抵抗的影响

目的探讨新型抗性淀粉Hi-maize1043对红花油饲料喂养诱导的大鼠胰岛素抵抗的影响。方法将70只大鼠随机分为7组,一组喂饲正常基础饲料(N),其余各组食用高脂饲料(HF),红花油占总能量的59%,5w后进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),通过计算胰岛素敏感性指数(ISI),两组间差异有统计学意义,认为高脂饲料喂饲已使大鼠产生胰岛素抵抗。将6组胰岛素抵抗大鼠随机安排进食N、HF、Hi-maize1043高(HS)、中(MS)、低(LS)和低脂(LFHS)饲料,分别为N1、HF、HS、MS、LS和LFHS组;原正常基础饲料组为N组。喂养6w后,再次进行OGTT,计算ISI,比较各组各项指标的差异。结果经过5w的高脂饲料喂养,可成功在大鼠中诱导出胰岛素抵抗。与HF、MS和LS组相比,N、N1、HS和LFHS组ISI较高(P<0.05),N1、HS和LFHS组在改善胰岛素抵抗上作用相似,且LFHS组的体重接近正常对照的N组。结论抗性淀粉(RS)可以改善大鼠中红花油诱导的胰岛素抵抗,同时有效控制体重。     

人工胶体对腹部手术后应激影响的比较

目的:比较明胶和羟乙基淀粉对中等腹部手术病人术后应激反应的影响。方法:选择中等腹部外科手术患者34例,随机分为羟乙基淀粉治疗组(18例)和明胶治疗组(16例)。术后连续3d内分别每日给予人工胶体500ml,比较两组患者术前、术后第1天、术后第3天的血糖水平、血清白蛋白浓度、C-反应蛋白浓度、血白细胞计数。结果:羟乙基淀粉组术后第1日的CRP比明胶组低,有统计学意义(P<0.05),且羟乙基淀粉组术后血糖变化与术前比较无统计学差异,P>0.05。结论:中分子羟乙基淀粉相对于琥珀酰明胶在减轻腹部手术后应激反应中起到一定的积极作用。     

急性高容血液稀释在腰椎爆裂骨折手术中的应用

为探讨术前急性高容血液稀释(AHH)应用于腰椎爆裂骨折手术的可行性。选择择期行腰椎爆裂骨折手术患者54例,随机分为2组:术前急性高容血液稀释组(A组)和常规输液组(B组),每组27例。A组术前输入乳酸钠林格液8ml·kg-1补充术前禁食量和6%中分子羟乙基淀粉万汶TM(6%HES130/0.4)15ml·kg-1行急性高容血液稀释;B组术前只输入乳酸钠林格液8ml.kg-1,术中同A组。观察AHH前、后,术毕A组和B组心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、凝血功能、血常规、血氧饱和度(SPO2)、出血量及输血量。结果A组AHH后心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)稳定,部分凝血活酶时间(APTT)升高(P<0.01);CVP升高(P<0.01);血小板计数(PC)降低(P<0.01);血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)下降,但所有变化都在正常范围内。A组输血2例,B组输血9例,差异有极显著性(P<0.01)。表明术前急性高容血液稀释(AHH)不影响凝血功能,明显减少了异体血的输注,并且循环稳定,可安全应用于腰椎爆裂骨折手术病人。     

制何首乌质量标准的初步研究

用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化，并结合测定水溶性浸出物含量，能有效地控制何首乌炮制质量。     

靶向给药系统材料与制剂

 目的：探索用于靶向载药系统的材料与制剂方法。方法：以溶解淀粉为原料，环氧氯丙烷为交联剂，Fe₃O₄为磁性材料,采用逆相悬浮交联聚合机制合成了中性磁性淀粉微球(ESM,一种用环氧氯丙烷作交联剂的淀粉微球)。以其为原料,用Na₃P₃O₉作交联剂进行二次交联和阴离子化,得到一种阴离子型磁性淀粉微球(TSM,一种用三聚偏磷酸钠作交联剂的淀粉微球)。研究了上述两种微球的表观形态、粒径分布、溶胀性、载药性能和体外磁响应性。结果：两种磁性微球的各项性质符合设计要求。结论：以溶解淀粉代替预糊化淀粉,1～2μm粒径的Fe₃O₄代替30μm以下小粒径磁质制备磁性微球是可行的。     

Temporary unilateral microembolization of the lung-a new approach to regional chemotherapy for pulmonary metastases

BACKGROUND: Except in patients with resectable disease, treatment of pulmonary metastases is still disappointing. Regional chemotherapy may be a suitable method for delivering more effective doses to regionally confined tumors while minimizing systemic toxicity. We propose an unilateral chemoembolization of the lung applicable by endovascular method. MATERIALS AND METHODS: An unilateral microembolization of the lung with degradable starch microspheres (DSM) alone (group 1) and combined with carboplatin (group 2) was performed on Sprague-Dawley rats (n = 12). Microcirculatory parameters were studied by in vivo videomicroscopy and radiological pattern on pulmonary angiogram. RESULTS: After injection of DSM, mean embolization time in subpleural capillaries was 7.1 +/- 2.3 min, followed by a mean flow retardation of 14.3 +/- 4.6 min; 21.4 +/- 4.7 min after embolization, original flow of erythrocytes was observed demonstrating reperfusion and reversibility of microembolization. After reperfusion relative fluorescence measured in subpleural alveoli was 0.13 +/- 0.049 in group 1, 0.105 +/- 0.016 in group 2, and 0.11 +/- 0.036 in control group (NS). Alveolar septal diameter was 17.3 +/- 1.13 microm in group 1, 16.8 +/- 1.25 microm in group 2, and 16.6 +/- 1.08 microm in control group (NS), demonstrating neither altered permeability nor pulmonary edema. Pulmonary angiogram confirmed patency of the central pulmonary artery. CONCLUSION: For the first time unilateral microembolization of the lung could be established in an experimental model. By injection of DSM, reversible embolization on arteriolar and capillary level could be demonstrated without occlusion of the main branches of the pulmonary arteries. Alveolar-capillary membrane disorder as symptom of early toxicity could not be detected even with additional application of carboplatin.     

抗性淀粉对大鼠肠道菌群的影响

目的观察抗性淀粉(RS)及其不同类型的摄入对大鼠肠道常见菌群的影响。方法将32只大鼠按体重随机分为4组,每组8只,分别喂以不含RS的饲料、含6%二型抗性淀粉(RS2)、含12%RS2和含6%三型抗性淀粉(RS3)饲料4周。收集大鼠实验前后的粪便,检测其pH值和5种常见菌群(大肠杆菌、拟杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌)的分布。饲养4周后,处死大鼠取其盲肠内容物,检测其pH值和短链脂肪酸(SCFA)的含量。结果RS2和RS3均可明显增加大鼠粪便中双歧杆菌菌落数(P<005),显著减少肠球菌落数(P<005);盲肠内容物的SCFA随RS2摄入增加而增加,12%RS2组显著高于对照组(P<001),也高于6%RS2组(P<005);RS可降低大鼠盲肠内容物和粪便的pH值(P<005),降低效果随RS摄入量增加而加大,且RS3组优于RS2组(P<005)。结论抗性淀粉可明显改善机体的肠道菌群,并增加其酵解产物SCFA,降低肠道pH值,从而发挥对机体的健康作用。     

淀粉微凝胶对阿司匹林片体外释药的影响

 目的研究淀粉微凝胶对阿司匹林片体外释药的影响。方法采用释放度测定第一法,分别考察不同条件下阿司匹林淀粉微凝胶片的释放度。结果随着微凝胶含量的增加,阿司匹林片的释药速率逐渐下降,相应的释药模型分别为:双指数双相动力学y=100-94.66e^-0.601t-7.24e^-0.0075t和y=100-67.7e^-0.355t-3205e^-0.103t,单指数宏观单相动力学y=100-101e^-0.157t,骨架溶蚀动力学y=8.6t^0.894;随温度和pH值升高,释药速率显著性提高。结论增大微凝胶含量可改变阿司匹林片的释药规律,延长药物释放时间;淀粉微凝胶片具有温度和pH双重敏感性,可实现对人体的温度、化学环境等异常变动自动感知、自动释药。     

抗性淀粉临床降糖降脂效果观察

目的观察抗性淀粉（RS）干预2型糖尿病患者的降糖、降脂作用。方法将40例参加糖尿病营养教育的2型糖尿病患者随机分为两组，即A组和B组。采用二阶段交叉设计，A组于试验前4周，B组于试验后4周食用Hi—maize1043抗性淀粉，30g,／d。观察两组患者RS干预前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、果糖胺（FMN）、胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）等指标的变化。结果RS干预后，患者各观察指标与未干预时比较，差异均有显著性（P〈0．05）。即RS可明显降低2型糖尿病患者FBG、PBG、FMN及TC、TG，并未见明显毒副作用。结论Hi—maize 1043抗性淀粉可改善2型糖尿病患者的糖、脂代谢紊乱，具有较好的辅助临床治疗的作用。