术中输注不同胶体液对食管癌术后免疫功能的影响

目的:对比研究术中输注羟乙基淀粉注射液(hydroxyethyl starch injection,HES)、聚明胶肽注射液(polygeline injection,PG)及复方氯化钠注射液(ringer's solution,RS)对食管癌术后T淋巴细胞及亚群、IL-2、IL-6、TNF-a的影响。方法:60例ASAⅠ^Ⅱ级食管癌患者随机分为H、P、R 3组,每组20例,术中按33 mL/kg分别输注HES、PG、RS。于麻醉前(d0),术后第1天(d1)、第3天(d3)、第7天(d7)分别测定外周静脉血T淋巴细胞及亚群、IL-2、IL-6、TNF-a的含量。结果:3组患者术前各指标差异无统计学意义。H、P、R组CD3术后d1(45±9、45±7、46±9)及d3(56±12、56±10、49±11)分别低于d0(59±10、63±8、63±6),P﹤0.05。H、P、R组CD4术后d1(25±8、21±7、25±7)及d3(35±7、33±5、31±6)分别低于d0(40±9、40±7、42±9),P<0.05。P组CD4术后d1低于R组(P﹤0.05);H组和P组术后d3 CD3、CD4均高于R组(P﹤0.05)。IL-2在H组术后d1、d3、d7(49±10、50±12、53±9)均高于R组(42±7、42±11、48±10),P﹤0.05。TNF-α在H组术后d1、d3、d7呈下降趋势,在P组术后d1、d3呈上升趋势,与R组比较均有统计学差异,P﹤0.05。IL-6 3组术后d1均升高、d3开始回落,d7恢复至d0水平,P组与R组比较有统计学差异,P﹤0.05。结论:术中输注HES对食管癌术后免疫功能有一定改善作用,不刺激机体炎症反应。PG对食管癌术后优势细胞免疫功能可产生一过性抑制,但很快恢复,同时可使机体炎性细胞因子增多。食管癌患者术中胶体液选择,以HES为优。     

羟乙基淀粉130/0.4对非体外循环冠状动脉搭桥术患者凝血功能的影响

目的比较非体外循环冠状动脉搭桥术(0PCAB)中临床剂量的羟乙基淀粉(HES)130／0．4和琥珀酰明胶对凝血功能的影响。方法选择24例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级、择期行OPCAB的患者,随机均分为琥珀酰明胶组(GEL组)和HES组。分别于麻醉诱导前(T0)、术毕即时(T1)和术后24 h(T2)测定血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体等凝血功能指标。记录术中失血量、术后24 h内的胸管引流量和输血量。结果两组间手术时间、术中补液量、术中出血量和24 h胸管引流量的差异均无显著性(P值均>0．05)。两组间T0、T1和T2时间点的血小板计数、PT、APTT、Fib及D-二聚体的差异均无显著性(P值均>0．05)。结论临床剂量的HES 130／0．4与琥珀酰明胶对OPCAB患者凝血功能的影响无明显差异,可安全应用于OPCAB的容量治疗。     

富含缓释淀粉高单不饱和脂肪酸型肠内营养制剂对糖耐量异常患者糖脂代谢的影响

目的:观察富含缓释淀粉高单不饱和脂肪酸(MUFA)肠内营养(EN)制剂对糖耐量异常(IGT)患者糖脂代谢的影响。方法:62例IGT患者随机分为试验餐组(n=32)和普通餐组(n=30)。试验餐组服用富含缓释淀粉高MUFA的EN制剂(雅培益力佳SR)替代早餐,普通餐组服用等热量的纯牛奶+淡馒头,所有患者分别于干预前和干预4周后检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(PINS)以及血脂系列,就各项指标进行组内前后比较和组间比较。结果:试验餐组干预4周后体质量以及PPG、PINS、血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预后,试验餐组PPG、PINS、TG、TC和LDL-c均低于普通餐组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:富含缓释淀粉高MUFA的EN制剂有利于降低单纯IGT患者PPG和PINS水平,并改善脂质代谢。     

生物化学发光测量仪在优化淀粉接枝共聚反应条件中的应用

通过对淀粉与引发剂Ｍｎ３＋作用体系的研究，探讨了发光仪在预测淀粉接枝共聚反应的相对程度和工艺条件优化中应用的可行性。结果表明：在一定条件下，发光仪测得的Ｍｎ３＋引发淀粉后的发光值大小能反映出有关因素对淀粉接枝共聚反应的影响程度，即发光值越大，接枝共聚反应程度越大；并找出了配制好的Ｍｎ３＋有效性与其存放时间之间的关系；同时得出了Ｍｎ３＋用量在１．４５×１０－５ｍｏｌ／ｇ绝干淀粉时，单体转化率已达９２％以上，过多地增加引发剂用量，并不能使接枝百分率和单体转化率更多提高等重要结论。     

羟乙基淀粉对血液流变学及凝血功能的影响

目的 观察输注6％羟乙基淀粉（HES200／0．5）对病人血液流变学及凝血功能的影响。方法 30例硬膜外阻滞下手术病人,在硬膜外阻滞前输注贺斯12ml/kg。输液前后分别抽取静脉血测定：（1）全血低切、中切、高切粘度,红细胞比容,全血低切、中切、高切还原粘度,血沉,红细胞聚集指数、刚性指数、变形指数。（2）血小板计数（PLC）,血小板粘附率（PAD）,血小板1分钟聚集率（PAG1）、3分钟聚集率（PAG3）和最大聚集率（PAGM）。（3）凝血酶原时间（PT）,凝血酶时间（TT）,部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原浓度（Fib)。结果 输液后全血粘度高切变率、中切变率明显下降,全血还原粘度高切变率、血沉、红细胞刚性指数在输液后显著降低,血小板粘附及聚集功能、TT、APTT及Fib输液后差异无显著意义,只有PT显著延长。结论 静注500－1000ml6%HES,可改善血液流变性,对凝血功能无影响。     

玉米淀粉合成丙三醇糖苷的研究

研究了反应温度、醇糖摩尔比、催化剂用量、反应时间和反应压力等因素对玉米淀粉与丙三醇反应的影响，结果表明，在较合适的工艺条件下，6．6kPa、120℃、90rain、n（催化剂）：n（糖元）：n（醇）-0．03：1：3．6，淀粉转化率可达95％。     

中药淀粉浴辅助治疗婴儿湿疹效果观察

目的探讨自配中药淀粉浴治疗婴儿湿疹的效果与护理方法。方法采用本院自制的止痒洗剂加医用淀粉进行泡浴,并同时实施药浴的护理、家长的健康指导、饮食及皮肤护理。结果 52例患儿经过治疗及护理后,总有效率达80.7%。结论中药淀粉浴辅助治疗婴儿湿疹,对湿疹瘙痒、渗液、皮肤干燥等症状的改善效果明显,得到了患儿家长的认可。     

Simple Preparation of Novel Metal-Containing Mesoporous Starches

Metal-containing mesoporous starches have been synthesized using a simple and efficient microwave-assisted methodology followed by metal impregnation in the porous gel network. Final materials exhibited surface areas >60 m² g⁻¹, being essentially mesoporous with pore sizes in the 10–15 nm range with some developed inter-particular mesoporosity. These materials characterized by several techniques including XRD, SEM, TG/DTA and DRIFTs may find promising catalytic applications due to the presence of (hydr)oxides in their composition.     

预输注羟乙基淀粉对产妇血流动力学及胎儿血气的影响

目的观察剖宫产患者麻醉前预输注羟乙基淀粉后产妇血流动力学变化及胎儿血气变化,旨在为剖宫产患者麻醉期间液体选择提供依据。方法选择40例择期剖宫产患者,随机分为预输注羟乙基淀粉组(V组)和预输注乳酸钠林格液组(L组),麻醉前分别预输注负荷量500mL,观察产妇SBP、DBP及HR变化,胎儿Apgar评分及脐动静脉血气差异。结果麻醉后L组SBP、DBP下降值明显高于V组,L组HR值明显高于V组(P<0.05),V组胎儿脐静脉PvO2、静动脉血氧分压差P(v-a)O2、氧饱和度之差S(v-a)O2、氧含量之差C(v-a)O2均较L组明显升高(P<0.05)。结论预输注负荷量羟乙基淀粉可有效维持剖宫产患者血流动力学稳定,使母体向胎儿供氧增加,提高胎儿对缺氧的耐受力。