巴曲亭-蛇毒血凝酶在普通外科手术中的应用研究

目的：研究巴曲亭-延注射用蛇毒血凝酶在普通外科手术中止血的有效性及安全性。方法：选取本科行手术治疗的住院病人80例，随机分为两组，于术前30分钟及术后第1—3天分别应用巴曲亭(实验组)及生理盐水(对照组)，观察两组病人术中伤口渗血及术后渗血情况。结果：实验组病人术中伤口渗血量较对照组少，术后引流血量也较少。实验组病人末出现用药相关并发症。结论：巴曲亭-注射用蛇毒血凝酶能减少普通外科手术伤口术中及术后的渗血，疗效确切，末发现并发症，临床应用安全。     

巴曲亭肺部给药抗新生大鼠急性肺出血作用的研究

目的研究巴曲亭从肺部给药途径抗新生大鼠急性肺出血中的治疗作用．方法出生7—10dSD大鼠随机分为5组（n=24）：（1）正常对照组;（2）巴曲亭气管滴入组（巴曲亭组,2．5Ku／kg）;（3）内毒素（lipopolysaccharide．LPS,5mg／kg）组,腹腔注射;（4）LPS（ip,5mg／kg）＋巴曲亭（2．5Ku／kg）气管滴入组（肺部给药组）;（5）LPS（ip,5mg／kg）＋巴曲亭（2．5Ku／kg）静脉注射组（静脉给药组）．用LPS（5mg／kg）腹腔注射复制新生SD大鼠急性肺出血模型．观测各组新生大鼠在给予巴曲亭后1h、2h和4h出血时间、凝血时间、凝血酶原时间和纤维蛋白原含量．结果与LPS组相比,巴曲亭肺部给药较静脉给药在同一时间点更能有效缩短急性肺出血新生大鼠的出血时间、凝血时间、凝血酶原时间,提高纤维蛋白原含量,减轻急性肺出血的程度．结论巴曲亭肺部给药在抗新生大鼠急性肺出血治疗作用上优于静脉给药．     

血凝酶注射液在胃癌根治术中止血作用效果观察

目的观察注射用血凝酶（巴曲亭）在胃癌根治术止血效果.方法回顾性分析胃癌根治术病人60例,随机分为实验组和对照组,实验组应用血凝酶,术前30min静脉推注2U,术后3d连续给予血凝酶2U（iv和im各1U）;对照组不用血凝酶.记录术中出血量,术后3d腹腔渗血总量,切口单位面积出血量,切口止血时间,同时观察血凝酶对凝血功能的影响.结果血凝酶组病人在切口止血时间、出血量、腹腔渗血量、术中出血量均少于对照组,而两组术前术后凝血功能无明显差异.结论血凝酶注射液在胃癌根治术中能明显减少术中、术后出血,具有明显的止血效果,安全可靠,同时对正常的凝血功能影响较小.     

血凝酶与拓扑替康联合灌注化疗癌血性胸腔积液的疗效观察

目的评价胸腔灌注血凝酶与拓扑替康治疗癌性血性胸腔积液的疗效、毒副反应及对患者生存质量的影响。方法对29例癌性血性胸腔积液患者使用中心静脉导管引流联合血凝酶与拓扑替康针腔内灌注化疗。结果 29例经治疗2～4次后,完全缓解10例,部分缓解15例,总有效率86.2%,且无明显毒副反应。结论中心静脉导管引流联合血凝酶与拓扑替康腔内灌注化疗,对癌性血性胸腔积液治疗效果良好。     

巴曲亭对行宫颈环状电切术患者创面止血的效果观察

目的观察巴曲亭对环状电切术(LEEP术)创面止血的效果。方法选取行LEEP治疗的患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用巴曲亭宫颈注射并涂布创面,对照组进行常规电凝压迫止血。观察两组患者术中出血量、手术时间、术后愈合情况,按期观察至痊愈。结果与对照组比较,观察组患者术中出血量显著减少,手术时间缩短,创面愈合快而好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论巴曲亭应用于LEEP术中创面止血效果好,值得临床推广应用。     

邦亭在颅脑创伤治疗中的应用

目的：研究邦亭在治疗颅脑创伤中的止血作用与安全性。方法：将60例颅脑创伤的患者随机分为邦亭组（30例）和对照组（30例）,邦亭组给予邦亭1U,2次/d,静滴2～3d,对照组给予氨甲环酸1g,2次/d,静滴2～3d,观察出血情况及不良反应。结果：邦亭组止血效果与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;邦亭组不良反应低于对照组（P〈0.05）。结论：邦亭在治疗颅脑创伤中止血效果良好,安全性好。     

血凝酶联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察血凝酶联合顺铂、白介素-2对恶性胸腔积液的治疗效果。方法采用胸腔穿刺,置入中心静脉导管引流,灌注血凝酶联合顺铂、白介素-2治疗恶性胸腔积液患者34例,观察有效率。结果近期有效率（CR＋PR）91.2%,观察12周后有效率79.4%。结论血凝酶联合顺铂、白介素-2经闭式引流治疗恶性胸腔积液疗效好,不良反应轻,适合临床推广。     

白眉蛇毒血凝酶应用于上消化道出血的临床观察

目的:考查新药白眉蛇毒血凝酶在不同的消化道出血中的疗效。方法:将100例上消化道出血患者按不同的疾病进行分类,用白眉蛇毒血凝酶1kU,2次/d肌肉注射,连续3d。结果:对消化道出血总的有效率为90%,其中以消化性溃疡组疗效最佳,肝癌组疗效最差,总有效率分别为94.1%和40.0%。结论:白眉蛇毒血凝酶止血作用迅速可靠,无明显毒副作用,给药途径广,在临床止血治疗中值得推广应用。     

蛇毒血凝酶对神经外科手术中凝血功能的影响

目的对比观察不同剂量的巴曲亭和立止血对神经外科手术中6％贺斯扩容性血液稀释期间、术中和术后凝血及血小板功能变化的影响。方法本研究采用前瞻、随机、双盲、对照的方法，将60例行开颅手术的患者分为对照组(I组，15例)、巴曲亭2ku组(Ⅱ组，15例)、巴曲亭4ku组(Ⅲ组，15例)和立止血2ku组(Ⅳ组，15例)。麻醉诱导插管后，静脉输注6％HAES-Steri 1000ml扩容，并在开始扩容时按组经静脉注射上述止血药。分别在进入手术室后、麻醉诱导后、给药后20min(扩容500m1)、给药后40min(扩容1000m1)、给药后120min、术毕和术后24h取血检测血常规及凝血功能。结果4组患者在扩容后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)均有不同程度的下降(P＜O．05)，术后有所恢复，在麻醉后、术后1d各参数与人室值比较无显著性差异，且不同时间点各参数的变化4组间比较无显著性差异。血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)术中延长，其变化幅度Ⅰ组最大，术后基本恢复正常。凝血速率(CR)下降，除给药后120min Ⅰ组较Ⅲ组下降明显(P＜O．05)外，其余时点各组间比较均无显著差异。结论神经外科手术中血液中度稀释后凝血功能有所下降，但均在正常范围内。立止血和巴曲亭可以部分缓解血液稀释后各参数的变化，但均无显著性差异。     

血凝酶对前列腺双极电切术围手术期凝血、纤溶功能的影响

目的    探讨血凝酶对前列腺增生（BPH）患者行双极电切术（PKRP）围手术期机体凝血、纤溶功能的影响。方法    将60例BPH患者分为血凝酶组、止血芳酸组和生理盐水组,每组20例,观察术中、术后患者的出血量以及机体凝血、纤溶功能指标血小板计数（Plt）、红细胞压积（Hct）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活剂抑制物（PAI-1）和D 二聚体（D D）的变化。结果    与止血芳酸组和生理盐水组相比,血凝酶组术中、术后3d出血量减少（P<0.05）。三组的APTT无明显变化（P>0.05）;生理盐水组术中、术后第1天PT升高（P<0.05）,止血芳酸组和血凝酶组的PT无明显变化（P>0.05）;血凝酶组能维持Plt、Hct、Fbg、t-PA、 PAI-1和D-D的相对稳定（P<0.05）。结论     血凝酶能减少BPH患者PKRP围手术期出血量,对机体凝血、纤溶功能影响小,不会增加术后发生血栓形成的风险。