CYP2C19基因多态性与抗结核药物性肝损害的关系研究Δ

目的:探讨肝药酶细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因多态性与抗结核药物性肝损害(ATDIH)易感性的关系。方法:采用回顾性病例对照研究方法,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对ATDIH病例组106例与抗结核治疗无肝损害的对照组103例的CYP2C19*2和CYP2C19*3位点进行基因型分型,分析基因多态性与ATDIH的相关性。结果:病例组与对照组CYP2C19*2和CYP2C19*3基因表型频率差异无统计学意义(P>0.05)。根据CYP2C19*2和CYP2C19*3双基因表型的代谢速度分为快代谢型、中间代谢型和慢代谢型。Logistic回归分析表明,慢代谢型患者出现肝损害的危险性是快代谢型的2.657倍(95%CI=1.089⁶.482)。结论:汉族人群CYP2C19*2和CYP2C19*3基因多态性可能与ATDIH的发生有关,慢代谢型患者较快代谢型患者更易出现肝损害。     

The expression and clinical significance of β-catenin and colorectal cancer stem cells marker EpCAMhigh/CD44＋ in colorectal cancer

Objective： The aim of the study was to explore the role of Wnt βcatenin signalling pathway in the maintenance, invasion and metastasis of colorectal cancer stem cells. Methods： Double immunohistochemical staining was used to detect the expression of EpCAMhigh/CD44~ which is regarded as the marker of colorectal cancer stem cells in 80 cases of colorectal cancer and their corresponding liver metastases. The SP method of immunohistochemistry was used to detect the expression of the key protein βcatenin in the Wnt pathway in these tissue. The expression and correlation of ~-catenin and EpCAMh~gh/ CD44＋ in colorectal cancer were analyzed and their role on the biological behavior of colorectal cancer was explored. Results： The abnormal expression of βcatenin was significantly higher in colorectal cancer than in the paraneoplastic normal intes- tinal mucosa [55% （44/80） vs 10% （2/20）, P 〈 0.05]. The positive expression of EpCAMhigh/CD44＋ was significantly higher in colorectal cancer than in the paraneoplastic normal intestinal mucosa [66.25% （53/80） vs 0% （0/20）, P 〈 0.05]. In the 80 cases of colorectal cancer, the abnormal expression of ~-catenin has no correlation with gender （P = 0.079）, age （P = 0.416） and the magnitude （P = 0.816） of the tumor （P 〉 0.05）, but it was significantly correlated with degree of differentiation （P = 0.001）, depth of invasion （P = 0.001）, clinical stage （P = 0.000） and metastasis （P = 0.000）. In the colorectal cancer, the expression of EpCAMhi~h/CD44~ cells has no correlation with gender （P = 0.934） and the magnitude （P = 0.160） of the tumor （P 〉 0.05）, but was significantly correlated with age （P = 0.021）, degree of differentiation （P = 0.013）, depth of invasion （P = 0.000）, clinical stage （P = 0.000） and metastasis （P = 0.000）. In the corresponding liver metastases, we could also detecte EpCAMhih/CD44＋ cells. In cases with abnormal expression of βcatenin, the positive expression rate of EpCAMhigh/CD44＋ was significantly higher than those with normal expression of β-catenin （84.1% vs 44.4%）, and the difference was statistically significant （P 〈 0.05）. Conclusion： The abnormal activation of Wnt β-catenin signalling pathway may prompt the abnormal proliferation of the colorectal cancer stem cells, which leads to the recurrence and metastasis of the cancer.     

七氟烷预处理脑保护作用机制的研究进展

七氟烷预处理对脑组织具有保护作用,其作用机制可能与开放胞浆和线粒体ATP调节钾离子通道,激活腺苷受体．抑制蛋白激酶C．减少兴奋性神经递质释放,通过选择性的直接作用于凋亡蛋白等有关,还可能与低温降低脑代谢有关。     

乙肝疫苗无、弱应答与HLA-DRB1*07、DQB1*02相关性的研究

目的 探讨HLA-DRB1*07、DQB1* 02基因与无、弱应答之间的关系.方法 选取1 342名接种乙肝疫苗后无、弱应答者128人作为病例组,在有应答者中按性别匹配随机抽取128人作为对照组进行研究,应用PCR-SSP技术检测研究对象的HLA-DRB1* 07、DQB1* 02基因.采用SPSS13.0软件进行分析...     

自然光条件下基于色差校正方法的舌象颜色分析

目的：尝试建立一种自然光条件下基于L＊a＊b＊色差校正的舌象采集分析方法,观测色差校正方法的舌象颜色分类规律。 方法：在光线良好的室内自然光环境下,应用NikonD70数码单反相机采集413例舌象,以柯达Q-13灰阶色卡为软件校正依据。通过NikonCaptureNX软件进行图像色差校正,并应用L＊a＊b＊均匀色空间对校正后的舌象进行舌象颜色分类与定量分析。 结果：应用软件校正方法对舌象颜色进行色差校正,具有良好的效果。校正舌色后,从淡白舌、淡红舌到红绛舌,L＊值逐渐降低,而a＊值则逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。红绛舌和青紫舌L＊值的差异无统计学意义,淡红舌和青紫舌a＊值的差异亦无统计学意义。各类舌色的b＊值除淡白舌和青紫舌以及淡红舌和红绛舌之间的差异无统计学意义外,其他舌色两两比较的差异均有统计学意义（P〈0.01）。苔色定量分析显示白苔a＊值大于黄苔（P〈0.01）,白苔b＊值小于黄苔（P〈0.01）。白苔、黄苔L＊值比较,差异无统计学意义。 结论：自然光条件下应用L＊a＊b＊色空间对舌色进行色差校正和定量分析,颜色还原准确,操作方便,是一种可行的临床舌象采集分析方法。     

rCBV在T2^＊-PWI鉴别脑胶质瘤复发与放射性坏死中的价值

目的：探讨rCBV在T2^＊-PWI脑胶质瘤复发与放射性坏死鉴别诊断中的应用价值。方法15例放射性坏死、9例脑胶质瘤复发患者在3.0T磁共振仪作传统平扫及增强的基础上行T2^＊-PWI,后处理在Philips EWS工作站完成。分别以病灶强化区、水肿区及正常对照区为感兴趣区,得到nrCBV值,以独立样本t检验比较脑胶质瘤复发及放射性坏死病灶的强化区、水肿区nrCBV值的差异。结果脑胶质瘤复发病灶的强化区与水肿区nrCBV值均高于放射性坏死区。脑胶质瘤复发病灶的强化区与水肿区nrCBV值分别为（3.27±2.32）和（1.17±0.56）,放射性坏死病灶的强化区与水肿区nrCBV值分别为（0.97±0.57）和（0.58±0.22）,强化区nrCBV值的诊断敏感性及特异性分别为88.2%和97.4%,而水肿区为92.3%和100%。结论脑胶质瘤复发病灶的强化区与水肿区nrCBV值均高于放射性坏死,利用T2^＊-灌注加权成像可以提高脑胶质瘤复发与放射性坏死的鉴别诊断正确率。     

基因指导的华法林用药研究

目的回顾性研究基于CYP2C9＊3和维生素K环氧化物还原酶亚单位1（VKORC1）1639基因分型结果计算的华法林维持剂量与实际剂量的相关性,并依据该方法进行前瞻性个体化给药研究。方法使用华夏时代的快速基因分析方法,检测患者华法林相关的基因类型,并结合患者年龄、身高和体重根据国际华法林药物遗传学协会（IWPC）公式计算华法林的初始给药剂量和理论维持剂量。对63、20例患者标本分别进行了回顾性和前瞻性研究,计算理论维持剂量与患者实际维持剂量,使用SPSS统计分析软件对二者进行相关性研究分析。结果回顾性研究结果说明依据基因检测结果的建议维持剂量和实际维持剂量相关性达到42.7%。进一步的前瞻性研究结果中约35%的患者建议维持剂量基本吻合于实际维持剂量。结论这种基于快速基因分析的华法林用药剂量的计算具有很高的临床价值,可用于指导华法林个体化治疗。     

应用HLA—B＊5701等位基因药前筛查阿巴卡韦超敏反应

阿巴卡韦超敏反应（ABCHSR）,是欧美国家临床应用抗艾滋病药物阿巴卡韦时,少数病例发生的过敏性多器官综合征,2001年发现,HLAB＊5701等位基因与阿巴卡韦超敏反应密切相关。发现这一基因位点后,诸多的研究致力于解决一个问题,即能否将HLA—B＊5701等位基因筛查应用于临床,在阿巴卡韦用药前进行筛查,从而排除潜在的超敏反应患者,避免因服用阿巴卡韦带来的危害。文章综述了HLA—B＊5701基因筛查从发现到临床应用所经历的发展过程,以及在国际上的研究现状。     

荧光定量聚合酶链反应染料法在HLA-B＊5801等位基因分析中的应用

目的：评估荧光定量聚合酶链反应（PCR）染料法在HLA-B＊5801等位基因分析中的灵敏度、特异度、准确度和Kappa值,并与经典测序方法进行比较.方法：应用HLA-B＊5801基因检测试剂盒对268例痛风、痛风性关节炎和高尿酸血症患者和50例正常人HLA-B＊5801进行分析,并对318例标本HLA-B基因2、3、4外显子双向测序.结果：荧光定量PCR染料法敏感度、特异度和准确度均为100％,Kappa值为1.318例参与者HLA-B＊5801等位基因发生率为9.2％（29/318）.痛风患者HLA-B＊5801发生率8.51％（8/94）,痛风性关节炎发生率9.52％（2/21）,高尿酸血症发生率11.11％ （17/153）,正常人发生率4％（2/50）.结论：荧光定量PCR染料法能够快速准确检测HLA-B＊5801,检测结果与测序方法完全一致.