急性下腹痛常见疾病的诊断特点

下腹痛是内、外、妇科共同的常见疾病，本文列举了下腹痛常见疾病的发病特点、伴随症状、阳性体征及相关实验室与物理检查，对急性下腹痛的诊断有一定的帮助。     

亚低温对大鼠脑损伤后脑组织炎性反应的影响

目的探讨颅脑外伤后早期应用亚低温治疗对脑组织炎性反应的影响。方法采用Feeney自由落体改良模型,设定对照组、颅脑外伤模型组及亚低温组,每组再根据伤后不同生存时间随分为3个亚组。取伤灶脑组织检测髓过氧化酶(MPO)活性,做细胞间黏附子-1(ICAM-1)免疫组化染色,光镜下计数ICAM-1阳性血管数。结果亚低温组各时间点伤灶区ICAM-1阳性血管数明显低于颅脑外伤模型相应时间点(P<0.01)。亚低温组各时间点MPO活性均明显低于颅脑外伤模型组相应时间点(P<0.01)。结论亚低温治疗能明显减少伤灶区白细胞浸润及ICAM-1的表达,有助于改善颅脑外伤后脑组织炎性反应引起的继发性脑损伤。     

破伤风抗毒素致变态反应1例

破伤风杆菌是革兰氏阳性带芽胞的厌氧菌，因其产生芽胞，故对外界抵抗力较强，是经伤口侵入，在体内孳生繁殖产生毒素而发病。其特殊表现为全身或局部肌肉痉挛和阵发性抽搐，病死率较高，但可以预防。     

人IL-10基因重组复制缺陷型腺病毒DNA的构建

目的 构建人IL-10基因的重组腺病毒并进行体外表达和检测。方法从质粒pcDNA3IL-10的CMV启动子下游完整切下IL-10 cDNA的片段,将其定向插入Gateway载体,在克隆酶的作用下将阳性克隆质粒转入目的腺病毒载体。PacI酶线性化IL-10腺病毒DNA后阳离子质脂体转染293A细胞,获得人IL-10的复制缺陷型重组腺病毒。体外感染人胰腺癌细胞株Bxpc-3和大鼠胰腺细胞株AR-42J;Western blot检测人IL-10的表达。结果 成功地构建人IL-10重组腺病毒,病毒滴度达2×109PFU/mL。体外感染的细胞株均检测到IL-10的表达。结论 构建复制缺陷型重组腺病毒能够介导IL-10的基因表达,为细胞因子的抗炎冶疗奠定实验基础。     

医院和社区获得性感染革兰阳性球菌耐药性检测分析

目的　了解本地区医院获得性感染 (HAI)和社区获得性感染 (CAI)患者中革兰阳性球菌耐药情况。方法　对百色市妇幼保健院分离的 897株致病菌中 43 1株革兰阳性球菌进行体外敏感试验 ,按 2 0 0 1年美国临床实验标准委员会 (NCCSL)指导原则的标准 ,测得最低抑菌浓度 (MIC5 0 )、抗菌药物的抗菌活性 (MIC90 ) ,计算出所测得细菌对抗菌药物的耐药率 (R % )、中介率 (I % )、和敏感率 (S % )。并筛选主要菌株进行药物敏感性测定。结果　在HAI患者中MRSA、MRSE、PPSP、耐氨苄西林粪肠球菌、耐氨苄西林屎肠球菌的检出率都显著高于CAI患者中MRSA、MRSE、PPSP、耐氨苄西林粪肠球菌、耐氨苄西林屎肠球菌的检出率 ,均具有显著性差异。结论　HAI细菌分离株耐药率高于CAI分离株 ,多重耐药菌 ,如MRSA、PRSP、AREF等的耐药状况呈持续性升高。应引起经验性使用抗生素的注意。     

前列腺液标本中主要致病菌的分离及耐药性分析

目的为了解我院慢性前列腺疾病患者的前列腺液致病菌情况，探讨引起慢性前列腺炎的致病菌的菌种分布及耐药性特点，对我院2002年1月-2004年1月门诊慢性前列腺炎患者的980份前列腺液进行培养分离，并对其中部分细菌进行药敏测试，为临床治疗此类细菌感染提供科学依据。方法采用全自动微生物分析系统VTTEK—AMS32进行鉴定及药敏试验。结果980份前列腺液中分离出致病菌350株，阳性率占35．71％。其中革兰氏阳性球菌311株，占88．9％、革兰氏阴性菌39株，占11．1％。结论革兰氏阳性球菌在前列腺疾病患者检出菌株中占很高比例，对临床常用的抗生素有极高的耐药性，临床医师应积极开展细菌病原学检查，注意正确、合理使用抗生素。     

女性支原体感染140例耐药性分析

支原体感染是非淋菌性尿道炎的主要病原体之一，是引起女性生殖道炎症而导致不孕、流产的不容忽视的主要病原体之一。也是男女间交叉感染的主要病原体。近年来，随着抗生素的大量使用，支原体的耐药菌株日益增多，在临床治疗中出现了治疗困难或治疗无效的情况，为指导临床合理用药，提高临床治愈率，同时便于临床合理选择抗生素，作者对本实验室140例支原体感染者(117例UU阳性，23例UU MH阳性)的药敏结果进行了耐药性分析，现报告如下。     

纤支镜局麻加镇静剂取出支气管异物1例

患龚某，男，59岁，咳嗽、咳痰伴低热二月，自述二个月前食鸡爪可能误入气管后出现剧烈呛咳，即去当地医院就诊，胸部X线检查未发现异常，以后反复剧烈咳嗽、咳痰，胸闷、气急，痰色从白变黄，偶带血丝，同时伴畏寒、低热；有吸烟史，400支／年。体格检查：一般情况可，体温36．5℃，两肺呼吸音粗，无明显阳性体征。实验室检查：血常规正常，胸片示：右下肺近心端小片状密度增高影(图1)，     

应用多层螺旋CT多方位重建技术诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT多方位重建(MPVR)诊断急性阑尾炎的价值。方法2002年2月至2003年9月临床疑诊阑尾炎收治入院手术患者39例,术前均作了常规扫描和MPVR重建2种CT检查,术后31例确诊为阑尾炎,从阑尾充血、水肿至阑尾脓肿共分5级(正常阑尾为0级)。结果对照手术病理,MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率872%,敏感度903%,特异度75%,阳性预测值933%,阴性预测值667%。常规CT检查诊断急性阑尾炎准确度385%,敏感度387%,特异度375%,阳性预测值706%,阴性预测值136%。28例确诊急性阑尾炎的MPVR重建片所示5种主要征象及出现频率如下阑尾肿大(管腔直径>6mm)(964%),阑尾结石(267%),回盲部肥厚(367%),阑尾周围炎(714%),脓肿(107%)。结论多层螺旋CTMPVR重建技术显著提高了CT对临床症状模棱两可、临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重型阑尾炎病例的发生。