邯郸市某高校新生HBV感染及乙型肝炎知识态度调查

目的了解某高校新生乙型肝炎(乙肝)感染情况及乙肝知识态度现状。方法对2004年邯郸市某高校新生2 352人体检测定乙肝表面抗原,对表面抗原阳性者测定乙肝病毒标记物(两对半),并自行设计问卷对学生进行乙肝知识及态度现状调查。结果该高校新生HBsAg阳性率为1.91%,男女生之间及城乡之间差异均无统计学意义。“大三阳”阳性率为0.98%,HBsAg、HBeAg双阳性率为0.09%,“小三阳”阳性率为0.64%。问卷调查结果:80%以上的学生知道“大三阳”比“小三阳”传染性强,乙肝病毒携带者及肝功能异常者不能献血,乙肝是危害极大的传染病,并愿意帮助乙肝感染者。认为应该对高校学生进行“性教育”的占96.1%,且女生高于男生,差异有统计学意义。认为乙肝属于“性病”(17.7%)、正确使用避孕套可以预防乙肝(31.6%)、愿意和乙肝感染者住同一个宿舍(16.8%)、并和乙肝感染者交往(43.8%)的较少。结论该高校新生HBsAg阳性率低于全国9.75%平均水平。学校应该通过各种健康教育,使学生对乙肝有一个正确的认识和理解。     

芒果苷在2215细胞培养中对乙肝病毒HBsAg、HBeAg分泌的影响

芒果苷系芒果叶的主要有效成分.据报道芒果苷具有保肝利胆、平喘镇咳、抗病毒等作用.目的:观察芒果苷在HBV基因转染的人肝癌细胞系2215培养中对细胞的毒性、HBsAg和HBeAg分泌的影响.方法:药物对细胞的毒性实验,接种2215细胞后24h,加入药物培养8天,观察细胞病变.在无毒的药物浓度下,将药物加入2215细胞培养8天于第4、第8天收集培养液,测定HBsAg和HBeAg水平.结果:芒果苷半数细胞毒浓度(TC50)为250μg/ml,最大无毒浓度(TC0)为125μg/ml;芒果苷对2215细胞HBeAg分泌有明显抑制作用,其半数有效剂量(IC50)为37.6μg/ml,治疗指数(SI)为6.65.     

乙型肝炎病毒前S1抗原、HBV-DNA含量与HBeAg的相关性分析

目的分析乙型肝炎病毒前S1抗原、HBV-DNA含量与HBeAg在反映乙肝病毒复制方面的相关性。方法收集HBsAg阳性的血清标本524例,使用ELISA法检测HBV-M(包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb及前S1抗原)。采用核酸扩增荧光定量(FQ-PCR)检测HBV-DNA。结果HBeAg、前S1抗原及HBV-DNA的阳性率依次是30.5%、54.6%、75.2%,HBeAg阳性率最低,HBV-DNA阳性率最高。结论在反应病毒复制水平上,乙型肝炎病毒前S1抗原、HBeAg与HBV-DNA有一定的相关性,但其检出率并不一致,临床应正确认识三者的检测价值及临床意义,合理选择检测项目。     

ALT正常的HBV慢性携带者肝组织病理结果分析

了解ALT正常的HBV慢性携带者（ASC）的肝组织病理改变状况,探讨其临床意义及其与HBVDNA、HBeAg的关系。对32例ALT正常的HBV慢性携带者行快速经皮肝穿刺术取肝组织,研究肝组织炎症活动度及纤维化程度分级分期;ELISA法检测血清HBVM,PCR法检测血清HBVDNA。结果没有真正的健康ASC（病理状态为G0S0）,32例ASC中,G1S0有15例,G1S1有13例,G2S1有4例;肝组织学的炎症活动及纤维化改变程度HBVDNA阳性组明显重于HBVDNA阴性组,男、女之间、HBeAg定性检测及HBVDNA水平的比较,无明显差异。     

槐果碱体外对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg HBeAg的影响

目的:探讨槐果碱的体外抗乙型肝炎病毒作用。方法:采用HepG2.2.15细胞模型进行体外培养,给予不同浓度槐果碱,以拉米夫定作阳性对照,作用9天后检测上清液中HBsAg、HBeAg的分泌,观察药物对HepG2.2.15细胞分泌HBV病毒抗原的影响,同时以MTT法检测药物在体外对HepG2.2.15细胞的生长抑制作用,从而评价药物的抗HBV作用。结果:药物作用9天后,槐果碱对HepG2.2.15细胞的50%生长抑制率(TC50)为0.002M,对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg的50%抑制率(IC50)为4.9uM,其治疗指数(TI=TC50/IC50)为408.16;而拉米夫定对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg的抑制率在所选浓度范围内均低于50%。槐果碱对HepG2.2.15细胞分泌HBeAg的抑制率在所选浓度范围内均低于50%,但明显优于拉米夫定对HepG2.2.15细胞分泌HBeAg的抑制率。结论:槐果碱在体外具有显著的抑制HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的作用,是一个高效低毒的抗乙肝病毒的有效药物。     

拉米夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的对比分析

目的探究拉米夫定与阿德福韦酯对治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果差异。方法选取2011年6月一2013年6月期间于我院接受门诊治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者72例进行回顾性分析,其中36例采用拉米夫定治疗,作为拉米夫定组,36例采用阿德福韦酯治疗,作为阿德福韦酯组,连续治疗与监测24个月。观察患者24个月后血清ALT的复常率、血清HBVDNA转阴率、HBeAg消失率、HBeAg转阴率等。结果拉米夫定组患者的ALT复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg消失率、HBeAg血清转换率均随着治疗时间的加长而逐渐降低,阿德福韦酯组患者则相反,两组相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论拉米夫定起效快,但耐药率高,适合重症患者;阿德福韦酯虽起效慢,但2年耐药率低,对非重症患者作为首选药物。     

荔枝核提取物对HepG 2.2.15细胞系HBsAg与HBeAg表达的影响

目的:研究荔枝核对乙型肝炎病毒的抑制作用及其有效部位.方法:应用HepG 2.2.15细胞系培养系统检测荔枝核提取物A、B、C、D、E、F对HBsAg与HbeAg表达的影响.结果:荔枝核提取物A、B、C、D、E、F(200,100mg·L-1)对HBsAg 和HbeAg表达均有抑制作用,其中E成分作用最强,在200 mg·L-1的浓度下,于实验第3天对HBsAg的抑制率为50%,对HBeAg的抑制率为20%,于实验第9天对HBsAg的抑制率为90.9%,对HBeAg的抑制率为84.3%(与对照组比较P＜0.01).结论:荔枝核提取物体外有较强的抗乙肝病毒作用.     

山豆根中皂苷等不同组分的体外抗HBV实验研究

目的揭示山豆根中抗HBV的物质基础,并探索建立肝炎灵新的质控标准。方法采用正丁醇萃取方法提取山豆根药材中的总皂苷成分。并以HepG2.2.15细胞株为模型,实验分为空白组（不接种细胞只加培养液）、细胞对照组（接种细胞但不加药物）、药物干预组（分为不同浓度组）、阳性药物（拉米夫丁）对照组,药物作用9天后,采用ELISA法检测药物作用后细胞培养上清液中HBsAg、HBeAg,采用荧光定量PCR法测定上清中病毒DNA含量,采用MTT法检测细胞毒性。结果山豆根中皂苷类组分和其他各组分在体外只有高浓度时对HepH2.2.15细胞具有毒性抑制作用,其他稀释倍数的浓度均无显著毒性;山豆根中皂苷类组分和其他各组在体外都具有一定的抑制HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg作用,并呈一定的剂量依赖性,各组分之间无显著差异性,其中山豆根中正丁醇水溶液组分的抑制HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的作用较优,而山豆根中皂苷和其他组分并未显示出更好的抑制作用。结论山豆根中皂苷和其他组分并未显示出更好的抑制病毒作用,提示山豆根中尚有其他成分或各种不同成分组合的抗HBV作用更佳。     

乙型肝炎病毒DNA定量值与HBeAg、抗-HBe的相关性分析

目的探讨乙型肝炎(乙肝)病毒DNA的拷贝数(HBV DNA)与HBeAg、抗-HBe的相关性。方法对883例乙肝患者采用美国雅培公司AXSYM全自动酶免疫分析仪及配套试剂,进行微粒子酶免分析(MEIA)法检测HBeAg、抗-HBe和Roche COBAS AMPLICOR定量PCR仪及COBAS AMPLICOR HBV MONITORTM试剂盒内标法检测患者的HBV DNA,并进行相关性分析。结果(1)HBV DNA与HBeAg呈线性正相关(r=0．505,P<0．01 Mean:HBV DNA:7．12×1012拷贝／ml; HBehg:218．31 S／CO)。DNA含量104拷贝／ml对应HBeAg:104 S／CO;DNA含量在105-108拷贝／ml,HBeAg:112 S／CO;DNA含量109-1015拷贝／ml,HBeAg:252S／CO。(2)HBV DNA与抗-HBe无线性正相关(r=-0．052,P=0．477>0．05 Mean:HBV DNA 8．0×1010拷贝／ml,抗-HBe:0．18 S／CO)。结论HBV DNA与HBeAg呈线性正相关,HBeAg>100 S／CO,HBV DNA>104拷贝／ml,病毒复制活跃。HBV DNA与抗-HBe无线性正相关性,HBeAg阴性、抗-HBe阳性,病毒复制有所下降,但病毒载量仍较高,不可忽略其传染性。     

Pre-S1抗原在临床及健康体检中的应用价值

目的探讨Pre-S1抗原检测的临床意义。方法采用ELISA方法检测乙肝病毒“两对半”及Pre-S1抗原,HBV-DNA检测运用荧光定量PCR方法。结果在HBsAg阳性的标本中,HBV-DNA检出率为69.3%,而Pre-S1检出率为65.8%;97例Pre-S1阳性而HBeAg阴性的标本,占Pre-S1总阳性病例的27.8%,在HBeAg阴性的病例中HBV-DNA阳性为97例,占HBV DNA总阳性病例的25.5%。在HBsAg阴性组的标本402例中,检出Pre-S1阳性9例。结论Pre-S1抗原与HBV-DNA高度相关;PreS1可替代或补充HBe系统及HBV-DNA的检测,建议纳入从业人员健康体检和献血员筛查的检测项目。