STAT3在胆囊癌组织中的表达及意义

目的:通过研究STAT3基因在原发性胆囊癌组织中的表达,探讨其在胆囊癌发生发展中的作用机制。方法:免疫组织化学法检测52例胆囊癌组织、17例癌旁组织和12例正常胆囊组织中STAT3蛋白表达情况。结果:STAT3蛋白在胆囊癌组织、癌旁组织和良性病变胆囊组织中的阳性率分别为69.23%(36/52)、52.94%(9/17)和25.00%(3/12)。在胆囊癌组织和癌旁组织中,STAT3蛋白的表达差异无显著性意义(P>0.05)。相对于正常的胆囊组织,在胆囊癌组织和癌旁胆囊组织中,STAT3蛋白的表达率明显增加,他们之间有显著的差异(P<0.05)。结论:相对于正常的胆囊组织,在胆囊癌组织和癌旁胆囊组织中,STAT3蛋白的阳性率和表达强度明显增高(P<0.05)。提示,STAT3高表达可能是胆囊癌发病机制中的早期事件;在癌旁胆囊组织中,那些STAT3蛋白阳性的胆囊细胞可能是潜在的恶性癌前细胞。     

利胆和胃方治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床观察

目的:观察利胆和胃方联合西药疗法对胆热犯胃型胆汁反流性胃炎产生的治疗效果。方法:将2016年2月-2018年2月甘肃中医药大学附属医院门诊及住院的129例胆热犯胃型胆汁反流性胃炎病例纳入本次研究,按照随机数字表法分为两组,对照组67例,观察组62例,对照组仅予以常规西药疗法,观察组在西医的基础上联合予以利胆和胃方联合常规西药,分析比较两组患者的中医证候积分、总体临床疗效及胃电图指标。结果:①两组患者治疗后各中医证候积分均有所降低,并且试验组各中医证候积分降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。②观察组总体临床疗效有效率是95.2%(59/62),对照组总体临床疗效有效率为83.6%(56/67),观察组总体临床疗效有效率优于对照组(P<0.05)。③治疗后两组胃电图波形平均频率、胃肠电节律紊乱百分比具有显著差异(P<0.05)。结论:对胆汁反流性胃炎实施利胆和胃方联合西药方案,可明显改善临床症状,调节胃肠运动。     

腹腔镜胆道镜联合治疗胆囊息肉34例报告

目的:探讨内镜保留胆囊治疗胆囊息肉的方法。方法:2003年11月至2004年10月为34例胆囊息肉样病患者行腹腔镜结合胆道镜联合治疗,摘除息肉。结果:共摘除息肉107枚,仅1例增生活跃,术后康复快,息肉切除率100%。结论:利用腹腔镜和胆道镜联合治疗胆囊息肉可达到微创摘除息肉,保留了胆囊的功能,具有重要的临床意义。     

腹腔镜胆囊切除术在肝硬化患者中的应用(附57例报告)

目的:探讨合并肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性与技术特点。方法:回顾分析57例合并肝硬化患者LC的临床资料。结果:成功56例,1例因术中出血,镜下止血困难中转开腹。术中无损伤。术后胆囊窝积液1例,经保守治疗8d后完全吸收。腹水增多1例,无腹腔及消化道出血、肝功能衰竭等严重并发症,患者均治愈出院。结论:肝硬化患者行LC是相对安全的,掌握手术的技术特点、注重围手术期的处理及Ch ild-push分级是成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术与直视微创胆囊切除术治疗胆囊疾患比较分析

目的:比较分析腹腔镜胆囊切除术(LC)与直视微创胆囊切除术(MPC)治疗胆囊疾患的疗效。方法:2002年以来对228例患者分别行LC及MPC。对两组术后疗效、手术时间、住院时间、恢复工作时间、并发症等进行全面分析。结果:随访2~18个月,两组患者胆囊疾病引起的临床症状消失,效果满意。在手术时间安全性、术后并发症等方面,LC明显优于MPC(P<0.05)。结论:从手术安全性、减少术中、术后并发症,减轻患者痛苦,提高患者生存质量考虑,LC是治疗胆囊疾患的首选术式。     

腹腔镜手术中意外胆囊癌的临床处理分析

目的:探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外发现胆囊癌的治疗方法。方法:对14例LC时意外发现的胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:4例NevinⅠ、Ⅱ期患者行单纯LC,2例Ⅲ期和3例Ⅳ期患者行LC中转开腹+局部淋巴结清扫术+肝脏楔形切除术,5例Ⅴ期患者行胆囊姑息性切除术。全组意外胆囊癌的发生率为0.06%。结论:Ⅰ期的意外胆囊癌行LC可达到根治目的,Ⅱ期行胆囊切除+肝脏部分切除+术后化疗,Ⅲ、Ⅳ期需行胆囊癌根治术,Ⅴ期根据情况行胆囊切除或姑息手术。     

腹腔镜与开腹胆囊癌根治术治疗早期胆囊癌疗效的Meta分析

目的:比较早期胆囊癌行腹腔镜与开腹胆囊癌根治术的临床疗效.方法:计算机检索英文及中文数据库关于腹腔镜与开腹手术治疗早期胆囊癌的对照研究,检索截止时间为2019年12月.对纳入的文献进行质量评价与数据提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入8项研究、462例患者,其中腹腔镜组214例,开腹组24...