Mycetoma of the calf

 Actinomycetous infections typically involve either the head and neck or the extremities following a traumatic implantation. Classic clinical associations are draining sinus tracts. This case report describes the pathologic and MR findings of a relatively acute mycetomatous process involving the soft tissues. Pathologic findings in this case included an occasional granule composed of gram positive, thin branching elements. These and other findings were consistent with actinomycetes bacterium infection. The discussion centers around the use of MR, both with and without gadolinium, in evaluating this type of granulomatous infection. Infiltration of the adjacent subcutaneous tissues was easier to appreciate on both the T1-weighted images without gadolinium and the T1-weighted images with gadolinium when compared to the T2-weighted images. Signal characteristics as described in this case report may suggest a granulomatous process.     

TDP‐43 pathology in polyglutamine diseases: With reference to amyotrphic lateral sclerosis

A nuclear protein, transactivation response (TAR) DNA binding protein 43 kDa (TDP‐43), is the major component of neuronal cytoplasmic inclusions (NCIs) in frontotemporal lobar degeneration with ubiquitin inclusions (FTLD‐U) and sporadic amyotrophic lateral sclerosis (SALS). While initially thought to be relatively specific to FTLD‐U and ALS, TDP‐43 pathology has now been detected in a number of other neurodegenerative diseases, including Alzheimer's disease and Parkinson's disease. In such tauopathies and α‐synucleinopathies, occurrence of TDP‐43‐positive neuronal cytoplasmic inclusions may be associated with other distinct molecular pathologic processes primarily involving their own pathological proteins, tau and α–synuclein, respectively (secondary TDP‐43 proteinopathies). On the other hand, in several polyglutamine (polyQ) diseases, TDP‐43 appears to play an important pathomechanistic role. Interestingly, intermediate‐length polyQ expansions (27–33 Qs) in ataxin 2, the causative gene of spinocerebellar ataxia type 2, have recently been reported to be a genetic risk factor for SALS. Here, with a review of the literature, we discuss the relationship between ALS and polyQ diseases from the viewpoint of TDP‐43 neuropathology.     

健脾益气冲剂对不同病理分级慢性萎缩性胃炎患者HSP70表达影响的比较

 目的通过健脾益气冲剂对不同病理分级慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)患者热休克蛋白70(HSP70)表达影响差异的比较,以探讨该方的作用机制.方法观察病理变化,并以酶联免疫技术对患者治疗前后胃黏膜匀浆HSP70进行检测.结果治疗前,轻、中度组慢性萎缩性胃炎患者HSP70含量与对照组比较明显增高(P＜0.05),重度者无明显差异(P＞0.05);治疗后与治疗前比较,轻、中度组HSP70含量显著增高(P＜0.01),重度组明显增高(P＜0.05).轻、中度者疗效明显高于重度者(P＜0.05).结论轻、中度与重度慢性萎缩性胃炎患者存在HSP70表达的差异,这种差异对萎缩性胃炎患者的疗效有一定影响;健脾益气冲剂对萎缩性胃炎的疗效与促进HSP70表达有关.     

感咳清颗粒的鉴别及稳定性研究

目的 介绍感咳清颗粒的制备、薄层鉴别方法并预测其保质期。方法 以薄荷、黄芩、防风等为原料制备感咳清颗粒剂;参照《中国药典》的方法对该制剂的主药进行薄层定性鉴别;用加速实验法以黄芩苷含量为指标预测了该制剂的稳定性。结果 感咳清颗粒定性鉴别的专属性强;高温加速实验法测得常温下复方制剂以黄芩苷含量为指标的保质期为2年半。结论 该制剂质量稳定可控。     

Duchenne型肌营养不良症肌肉超微病理研究

目的:观察Duchenne型肌营养不良症(DMD)患者病变肌肉超微病理特征,从亚细胞水平上探讨其发病机制。方法:对临床确诊的7例DMD患者,通过肌肉活检进行超薄切片和冷冻复型透射电镜观察。结果:超薄切片电镜观察显示:(1)肌原纤维"Z"线模糊不清,肌原纤维过收缩、肌丝排列紊乱等变性、坏死。(2)肌纤维内线粒体空泡样变;糖原累积;肌浆网有程度不等的病变。(3)间质毛细血管内皮细胞肿胀、闭塞,血流瘀滞。冷冻复型电镜观察显示:粗细肌丝排列紊乱,膜蛋白颗粒大小不等的变化。结论:DMD时,肌细胞膜结构缺陷除可导致肌纤维变性、坏死外,还可致线粒体、糖原、肌浆网及肌原纤维板层体膜内颗粒等一系列亚细胞水平的变化;另外,血液循环障碍可导致肌细胞继发变性、坏死,推测在本病的发病中也起着重要作用。     

恶性间皮瘤的超微结构诊断和鉴别诊断

本研究结果表明:电镜下,恶性间皮瘤瘤细胞表面及其内腔表面均有细长蓬发样微绒毛,胞浆内有丰富的张力微丝。相反,转移性腺癌的微绒毛短小,胞浆内的张力微丝稀少或缺乏。转移性腺癌有微绒毛根、板层小体、糖萼小体、纤毛和粘液分泌颗粒,而恶性间皮瘤则缺乏这些表现。作者认为,当恶性间皮瘤和胸腹膜的转移癌鉴别诊断困难时,进行电镜观察是必要的。     

续苓健骨颗粒治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的疗效及转录机制研究

探讨续苓健骨颗粒治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床疗效及转录组机制。方法 选取肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者,随机分为续苓健骨颗粒试验组及骨化三醇对照组。观察两组中医证候积分、骨密度及安全性指标。取6例试验组患者治疗前、后的外周血进行转录组测序,另选6例健康组作为对照,筛选差异表达基因并行KEGG分析。结果 完成病例：试验组27例,对照组27例。试验组中医证候疗效总有效率为96.30 %,显著优于对照组的77.78 %（P?0.05）。治疗后两组中医证候积分、腰脊刺痛、下肢痿软等临床症状评分较治疗前均下降（P<0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗前后骨密度比较差异无统计学意义（P>0.05）,但均保持稳定或呈现上升趋势。两组均未出现严重不良反应。转录组测序：试验组治疗前、后有319个差异基因;试验组治疗前与健康组有598个差异基因,其中19个差异基因（包括FOSB、H4C2、RAMP3等）在治疗后其表达显著改变。KEGG分析结果表明,FOSB参与破骨细胞分化、IL-17信号通路。结论 续苓健骨颗粒治疗绝经后骨质疏松症,能够显著改善临床症状,中医证候疗效优于骨化三醇,其作用机制可能与FOSB、RAMP3、H4C2基因及FOSB参与的破骨细胞分化、IL-17信号通路相关。     

自体脂肪游离移植在矫正面部局部凹陷性畸形中的临床应用

目的:探究自体颗粒脂肪游离移植在面部美容中的临床应用疗效,为临床上提供更为合理的治疗方案。方法:回顾性研究我院2010年2月~2012年4月,81例面部局部凹陷性畸形患者,其中观察组采用自体颗粒脂肪游离移植的方法,对照组采用硅胶进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗的总有效率为90.74%,对照组患者治疗的有效率为85.52%,两组患者的治疗效率之间没有显著差异,P0.05,观察组患者不良反应的发生率为移位(0%)、排斥反应(0%)、局部红肿5.56%、局部硬结3.70%明显低于对照组14.81%、18.52%、29.63%和22.22%,P0.05。结论:自体颗粒脂肪游离移植在面部美容中具有较好的临床效果以及较少的副作用,值得推广使用。     

复方玄驹胶囊联合山海丹颗粒治疗勃起功能障碍临床疗效观察

目的观察复方玄驹胶囊联合山海丹颗粒治疗勃起功能障碍。方法选择广西中医药大学第一附属医院仁爱分院男科门诊确诊为勃起功能障碍伴高脂血症患者30例,采用复方玄驹胶囊(口服,3粒/次,3次/天)和山海丹颗粒(1袋/次,3次/天),4周为一个疗程,服用三个疗程,采用自身前后对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效。结果用药三个疗程后,患者IIEF-5评分显著性升高,患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)表达水平均降低,高密度脂蛋白(HDL-C)升高。结论复方玄驹胶囊联合山海丹颗粒可以改善高血脂症患者的勃起功能,同时降低血脂,效果显著,值得临床推广使用。     

HPLC法测定茵芍平肝颗粒中栀子苷芍药苷和橙皮苷的含量

目的建立HPLC法测定茵芍平肝颗粒中栀子苷、芍药苷和橙皮苷的含量。方法采用Agilent SB-AQ（250mm×4.6 mm,5μm）色谱柱;流动相：乙腈-水（17∶83）,流速0.8 ml·min-1,检测波长230 nm,柱温30℃,进样量：20μl。结果栀子苷、芍药苷、橙皮苷分别在3.02~30.18、1.00~10.00、1.25~12.00μg·ml-1（n=7）浓度范围内与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为99.81%、99.95%、99.55%（n=9）。结论该方法操作简便、准确、专属性好,可作为茵芍平肝颗粒质量控制的方法。