阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的综合评价

目的:建立阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的综合评价方法。方法:考察阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和药物不良反应,用成本—效果分析的方法分析2种药物的经济性,最后用层次分析法进行综合评价。结果:阿奇霉素和红霉素组72h内体温恢复正常率分别为85%和63%(χ2=4.04,P<0.05),不良反应发生率分别为7%和39%(χ2=9.84,P<0.01),总有效率分别为98%和95%(χ2=0.0045,P>0.05),成本—效果比分别为192.43和318.69,评价权重分别为0.759868和0.240132,药物疗效、成本—效果比和药物不良反应的评价权重分别为0.571626、0.240919、0.187455,通过一次性检验(CI<0.1,CR<0.1),综合评价值分别为73.23和26.77。结论:阿奇霉素的综合评价效果明显优于红霉素。     

长期小剂量红霉素对中重度COPD的影响

目的探讨长期应用小剂量红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能、运动耐力以及气道中性粒细胞功能、炎症因子的影响。方法60例中重度COPD随机分为红霉素组（30例．红霉素1日250mg）和对照组（30例,1日安慰剂1片）．对治疗前和治疗后第三、六个月进行各项指标的比较．所有的患者均保持原有治疗不变。入选患者测量肺功能、6分钟步行距离（6MWD）、诱导排痰测定痰中白细胞总数计数、痰和血中的中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和B2整合素（CD11b／CDl8）的浓度。结果红霉素治疗后①肺功能：与对照组比较,红霉素组在治疗第三、六个月束深吸气量（IC）均提高（两者P〈0．05）。②红霉素组在治疗第六月末与治疗前比较6MWD显著提高（371．29±70．59m vs350．33±69．75m,P〈0．05）。③红霉素组在治疗第三个月末、治疗第六个月末与治疗前相比诱导痰白细胞总数降低（两者P〈0．05）。④红霉素组在治疗第六月末与治疗前比较痰和血NE浓度均显著降低（两者P〈0．05）．⑤治疗第三个月末、治疗第六个月末与治疗前比较中性粒细胞CD11b／CD18表达明显下降（两者P〈0．05）。结论长期小剂量红霉素治疗中、重度稳定期COPD患者可以减少中性粒细胞的数量,抑制其活化;提高肺深吸气量（IC）和运功耐力,一定程度改善生活质量。     

琥乙红霉素缓释片释放度研究

目的建立琥乙红霉素缓释片体外释放研究分析的硫酸显色法。方法以900 mL经脱气处理的0.1 mol/L盐酸溶液为释放介质,转速为75 r/min,75%的硫酸溶液为显色剂,采用紫外-可见分光光度法于482 nm波长处对琥乙红霉素缓释片的释放度进行测定。结果琥乙红霉素显色后质量浓度在40～72μg/mL范围内与吸收度呈良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率为99.75%,RSD为0.76%;12 h内3批样品的释放量均在标示量的90%以上。结论该方法操作简便、准确可靠,可用于琥乙红霉素缓释片释放度的测定,为质量标准的制订提供了依据。     

红霉素治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

19例糖尿病胄轻瘫患者口服红霉素125mg，2次/d．服药前后行症状计分及B超测定胃排空动能。结果显示：上消化不良症状及胃排空功能均显著改善（P＜0．01）。提示：红霉素是治疗糖尿病胃轻瘫的有效药物。     

Influence of topical erythromycin preparations for acne vulgaris on skin surface pH

Summary Topical erythromycin is a standard regimen for inflammatory acne vulgaris because of its action against Propionibacterium acnes. Changes in P. acnes colonization are inducible by long-lasting changes of skin surface pH. Therefore, the influence of six erythromycin preparations with approximative pH values of 7.5 (preparation A) to 10.2 (C) on the skin surface pH was evaluated in healthy volunteers using a cross-over design. Following a 14-day run-in period, a constant skin surface pH (5.0) was found. Ten subjects received single doses 2–3 days apart; 20 volunteers applied preparations A and C for 28 days. Single doses of preparations A and E (pH 8.0) increased skin pH to 6.99 and 8.61, respectively, at 15 min; it then gradually declined. The other preparations induced only a minor rise of short duration. At the end of the long-term application, the skin surface pH amounted to 5.73 (A) and 5.39 (C). There was no correlation between the effect on skin surface pH and the approximative pH of the preparations. A close relation of single-dose and long term-effects was observed, however. The skin surface pH during the application of preparation A is high enough to increase P. acnes growth about fourfold as compared with normal skin and thus may counteract the antibacterial effect. Clinical relevance should be evaluated in a controlled clinical trial comparing the efficacy of preparation A with that of preparation C.Abbreviations SGOT serum glutamate oxalacetate transaminase - SGPT serum glutamate pyruvate transaminase - gamma-GT gamma glutamyl transferase - pH-mV-meter pH milli-Volt-meter     

小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受疗效观察

目的 探讨小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受治疗的临床疗效.方法 选择2013年1月至12月武警四川省总队医院新生儿科喂养不耐受早产儿90例,随机分为观察组45例,对照组45例.观察组在对照组常规治疗基础上,加用小剂量红霉素及妈咪爱治疗,观察腹胀消失时间、呕吐停止时间等喂养不耐受情况.结果 观察组有效率86.7％,明显高于对照组有效率55.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受治疗效果显著,且方法简单、经济实惠,值得临床推广.     

中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎效果的Meta分析

目的 评价中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 收集国内关于中西医结合治疗和单纯西医治疗小儿肺炎支原体肺炎的随机对照研究文献,对结果进行Meta分析.其中,试验组进行中西医结合治疗,在应用抗生素的基础上服用各式中药煎剂;对照组进行抗生素治疗.疗效及差异评价指标以比值比（OR）、加权均数差（WMD）和95％置信区间（CI）表示.统计学分析采用Revman 2.8软件.结果 共收集国内20个随机对照研究,Meta分析结果显示：2组病例治疗后均得到明显改善,试验组痊愈率和显效率明显优于对照组,差异有统计学意义（OR=2.92,95％ CI：2.29 ～3.74,P＜0.01）;试验组无效率低于对照组,差异有统计学意义（OR =0.20,95％CI：0.12 ～0.34,P＜0.01）;比较2组病例的啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间,试验组能在相对较短时间内使各指标恢复正常,差异有统计学意义,3者Meta分析值分别为：（WMD=-2.22,95％CI：-2.43～-2.01,P＜0.01）、（WMD=-1.61,95％ CI：-2.35～-0.86,P＜0.01）、（WMD=-0.90,95％ CI：-1.43 ～-0.37,P＜0.01）;试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（OR =0.16,95％ CI：0.05 ～0.48,P=0.01）.结论 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效优于单纯西医治疗.     

红霉素联合多潘立酮治疗新生儿喂养困难的临床研究

目的：研究新生儿喂养困难时采取红霉素联合多潘立酮治疗的临床效果。方法选取本科室2O12年1月-2O13年9月收治的142例喂养困难的新生儿,随机分为试验组和对照组,每组71例。对照组进行一般治疗,试验组在对照组的基础上实施红霉素联合多潘立酮治疗,比较两组新生儿的临床疗效。结果试验组的总有效率（95.8%）高于对照组的总有效率（76.1%）,差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。试验组3例出现大便次数增加,粪便呈现稀糊状,给药剂量降低后,临床症状得到改善。结论当新生儿出现喂养困难时,适当地给予红霉素联合多潘立酮治疗,有良好的临床效果,对新生儿的健康成长有着重要的意义。     

红霉素治疗新生儿胃肠道功能紊乱的疗效观察

目的 探讨不同剂量红霉素治疗新生儿胃肠道功能紊乱的临床效果.方法 选取收治的新生儿胃肠道功能紊乱患儿129例,按照治疗方法分为大剂量组、小剂量组与对照组各43例,大剂量组及小剂量组分别予红霉素10mg＆#183; kg-1＆#183;次-1、3mg＆#183;kg-1＆#183;次-1治疗,对照组予等量氯化钠溶液.比较3组患儿肠内营养时间、肠外营养时间、肝功能损害及住院时间.结果 3组肠内营养时间中半量时间、3/4量时间、全量时间及肠外营养时间最短的为大剂量组,其次为小剂量组,最后为对照组,3组间差异有统计学意义（P＜0.05）.大剂量组的肝功能损害与小剂量组比较差异无统计学意义,但明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;住院时间最短的为大剂量红霉素组,其次为小剂量红霉素组及对照组,3组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用不同剂量红霉素治疗新生儿胃肠道功能紊乱,可明显缓解患者胃肠道功能紊乱,且大剂量红霉素效果明显优于小剂量.