雷公藤多苷片联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的探究雷公藤多苷片联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法收集2014年7月—2015年9月在沈阳市第四人民医院肾内科接受治疗的慢性肾小球肾炎患者84例,按照治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴注注射用阿魏酸钠,0.3 g加入5%葡萄糖注射液250 m L,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.81%、90.48%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Scr、BUN、24 h尿蛋白均较治疗前显著降低,Ccr显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷片联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著,可有效改善患者的肾功能,具有一定的临床推广应用价值。     

血清β2-微球蛋白与常用肾功能检测指标的临床应用及相关性分析

目的评价血清β2-微球蛋白（β2-MG）在不同肾脏疾病患者中的临床应用及其与其他常用肾功能检测指标的相关性。方法各种不同肾脏疾病患者86例,Scr、Ccr正常对照组40例,血β2-MG、ERPF正常对照组40例,放射免疫分析法测定β2-MG。FT-691肾图仪测定ERPF,常规生化法测定BUN、Scr、Ccr。结果血清β2-MG正常时,与Scr呈一致性变化（P〉0．05）,与BUN、CcrERPF无明显相关（P〈0．05）;血清β2-MG升高时,与BUN、Scr、Ccr、ERPF表现出一定的相关性（P〉0．05）。结论肾功能受损早期时,β2-MG不敏感,ERPF可早期判断肾功能;肾功能受损达一定程度时,上述指标均可用于判断肾脏功能。     

Metabolic adaptations to methionine restriction that benefit health and lifespan in rodents

Restriction of dietary methionine by 80% slows the progression of aged-related diseases and prolongs lifespan in rodents. A salient feature of the methionine restriction phenotype is the significant reduction of adipose tissue mass, which is associated with improvement of insulin sensitivity. These beneficial effects of MR involve a host of metabolic adaptations leading to increased mitochondrial biogenesis and function, elevated energy expenditure, changes of lipid and carbohydrate homeostasis, and decreased oxidative damage and inflammation. This review summarizes observations from MR studies and provides insight about potential mediators of tissue-specific responses associated with MR's favorable metabolic effects that contribute to health and lifespan extension.     

Phase II study of tailored S-1 monotherapy with a 1-week interval after a 2-week dosing period in elderly patients with advanced non-small cell lung cancer

Background

S-1 is an oral fluoropyrimidine that is active in the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC); however, an optimal treatment schedule and appropriate dose adjustments of S-1 in elderly patients have not yet been established.

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断意义

目的研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断意义。方法选择在玉林市红十字会医院进行化疗的恶性肿瘤患者作为观察组,选择同期体检的健康者作为对照组,检测内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐水平（Scr）、血尿素氮含量（Urea）和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）的水平。结果观察组Ccr、CysC明显高于对照组,Scr、Urea和对照组无显著差异;在。肾功能I期和Ⅱ期的患者中,CysC异常的检出率达到58．3％和76．7％,明显高于Scr和Urea异常的检出率;在肾功能Ⅲ期和Ⅳ期的患者中,CysC异常的检出率和Scr和Urea异常的检出率无明显差别。结论血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断具有积极意义。     

Decrease of creatinine clearance rate with aging in patients with head and neck cancer in Japan

Background We aimed to clarify the reason for the lower dosage of cis-platinum (CDDP) in patients with head and neck cancer in Japan compared with that in other countries, by evaluating renal function. Methods We studied 375 patients with head and neck cancer who had been hospitalized from January 1998 to October 2005, to evaluate and treat the disease. The creatinine clearance rate (Ccr) was calculated at least three times before beginning the treatments, and the average Ccr was estimated to evaluate the renal function. Results The Ccr decreased with aging, and the percentages of patients with Ccr lower than 65 ml/min per 1.73 m² were 27.1% of patients in their fifties, 36.8% in their sixties, 62.3% in their seventies, and 87.5% in their eighties. There was no correlation between renal function and the Japanese lifestyle (i.e., diet. water consumption). Conclusion The renal function of Japanese decreases rapidly with aging, whereas that of Americans is maintained for longer periods. The poor renal function of Japanese is one of the causes of the need to reduce the dosage of or avoid the administration of CDDP in cancer patients.     

金水宝片联合卡托普利治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 分析金水宝片联合卡托普利治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 选取2020年12月—2023年8月南通市中医院收治的116例慢性肾功能衰竭患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服卡托普利片,25 mg/次,3次/d。治疗组在此基础上口服金水宝片,5片/次,3次/d。两组疗程8周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后主要症状积分、肾功能指标[血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24 h UP）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）]和血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、成纤维细胞生长因子23（FGF-23）水平的变化。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.10%,显著高于对照组的79.31%（P＜0.05）。治疗后,两组主要症状（倦怠乏力、腰酸膝软、气短懒言、食少纳呆）积分均较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组主要症状积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组Scr、24 h UP、BUN均显著降低,而Ccr均显著增加（P＜0.05）;治疗后,治疗组肾功能指标改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组血清AngⅡ、TNF-α、MMP-9、FGF-23水平均显著下降（P＜0.05）;治疗后,治疗组AngⅡ、TNF-α、MMP-9、FGF-23水平低于对照组（P＜0.05）。结论 金水宝片联合卡托普利治疗慢性肾功能衰竭效果确切,能在较好的用药安全性基础上,有效减轻患者症状,纠正机体炎症和代谢紊乱状态,抑制肾小管纤维化,改善肾功能,值得临床推广应用。     

血清巯基蛋白酶抑制肽C诊断肾功能损害的价值

目的探讨血清巯基蛋白酶抑制肽C(CystatinC ,CysC)诊断肾功能损害的价值。方法10 7例病人分别测定CysC、血清肌酐、尿肌酐、内生肌酐清除率 (Ccr)、尿白蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿α1 微球蛋白。以 2 1例健康人作对照 ,根据矫正的Ccr将病人分为 4组。CysC用颗粒增强透射免疫比浊法测定。以Ccr作标准 ,<80ml.min-1/ 1.73m2 为肾功能减退 ,比较各指标检测肾功能损害的敏感性、准确性及与Ccr的相关性。结果正常血清CysC浓度为 1 2 5± 0 14mg/L ,患者各组间差异有显著意义 ;Ccr与上述指标呈负相关 (r分别为 - 0 75 7、- 0 6 4 2、- 0 392、- 0 385、- 0 5 2 1,P <0 0 1) ,Ccr与CysC的相关性优于Ccr与其余指标的相关性 ,CysC的敏感性和准确性较佳。结论 (1)CysC发现肾功能损害较敏感。 (2 )CysC有可能成为检测肾小球滤过功能新的内源性标志物。 (3)用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC ,简便易行 ,迅速及时 ,适于临床常规应用     

C_(Am)/Ccr对测试胰腺功能的临床意义

目的:探讨淀粉酶清除率与肌酐清除率的比值(CAm/Ccr)的测定对测试胰腺功能的临床意义。方法:检测45例急性胰腺炎发作期组和28例慢性胰腺炎组和20例胰腺癌组的CAm/Ccr与30例正常对照组的CAm/Ccr作比较。结果:急性胰腺炎发作期组CAm/Ccr高于正常对照组(P<0.01),慢性胰腺炎组和胰腺癌组与正常对照组差异无显著性(P>0.05)。     

尿毒清颗粒辅助治疗慢性肾功能衰竭疗效的系统评价

目的:评价尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性.方法:通过计算机及人工检索15种肾脏痛和中医中药的核心杂志,选择在西医基础治疗之上加用尿毒清颗粒并与单纯西医治疗慢性肾功能衰竭进行随机对照试验研究者.评价纳入研究的文献质量,并进行Meta分析.共纳入11篇随机/半随机对照临床试验,有540例病人符合纳入标准,但其方法学质量均较低.结果:与非中药治疗组相比,尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭在降低血肌酐、尿素氮等方面有一定疗效.在减少终末期肾病发生方面,由于样本例数太少,疗效仍不肯定.结论:尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭可能有效,但延缓慢性肾功能衰竭进展的作用尚不肯定,还需要设计良好的随机对照试验做进一步证实.