白光胃镜下内镜征象诊断幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 探讨利用白光胃镜下内镜征象直接诊断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染的临床价值。方法 纳入行普通白光胃镜检查及¹³C尿素呼气试验的患者786例,回顾内镜图片判读是否存在各种内镜征象。以¹³C尿素呼气试验结果为Hp感染诊断标准,分为Hp阳性组(386例)和Hp阴性组(400例)。比较两组各种内镜征象检出率,有统计学意义的内镜征象进一步行二元Logistic回归分析,最后计算各种内镜征象的受试者工作特征曲线下面积及其诊断Hp感染状态的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 786例患者中Hp感染率49.1%。Hp阳性组中弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀、皱襞肿大、鸡皮样改变、增生性息肉、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、闭合型萎缩的比例高于Hp阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hp阴性组中规则排列的集合细静脉(regular arrangement of collecting venules, RAC)、脊状发红、胃底腺息肉、陈旧性出血点的比例高于Hp阳性组(P<0.05)。二元Logisti...     

基于器官系统的基础医学整合课程PBL案例编写体会——以泌尿系统为例

基于器官系统的基础医学整合课程中,PBL教学法是重要的教学形式,案例是PBL教学法的关键和核心.在案例编写过程中,应当做到将教学内容合理隐含其中,强化重点,有主题、有导向性,融入思政教育,情节引人入胜、逻辑缜密.编写者要熟悉教学目的 、有一定的医学背景和文学功底,努力提高案例水平.     

基于文献计量学的我国中药领域研究发展态势分析

目的：梳理我国中药研究领域的基础研究和技术研发进展,为相关领域技术布局和决策提供参考。方法：利用文献计量学方法,从论文和专利的角度对我国2010-2020年中药研究领域的发展趋势、主要机构、基金资助、重要专利和研究热点进行分析。结果：我国中药研究领域的科研产出缓慢增长;北京中医药大学的发文量最高,河南中医药大学的专利申请量最高;国家自然科学基金是中药研究领域最主要的科研经费资助来源;研究热点主要集中在治疗病症、有效成分、安全性研究等方面。结论：我国中药研究领域研究既要守正更要创新,未来应采取不断加强与新技术的融合研究、建立专项资助基金、完善符合中药发展的人才队伍建设等措施。     

血清bFGF、VEGF与宫颈癌化疗敏感性及预后的关系

目的 探究血清碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF） 与宫颈癌化疗敏感性及预后的关系。方法 选取2017年1月~2019年3月在浙江省台州医院确诊的62例宫颈癌患者（宫颈癌组）及体检健康者62例（对照组）,宫颈癌患者进行化疗治疗。分别检测宫颈癌组化疗前及化疗18周后、对照组健康体检时血清bFGF、VEGF水平,随访2年统计患者生存情况,分析宫颈癌患者化疗前血清bFGF、VEGF水平与临床病理参数及预后的关系。结果 62例宫颈癌患者化疗后,完全缓解49例（79.03 %）,部分缓解9例（14.52 %）,疾病稳定0例（0.00%）,病情进展4例（6.45 %）,总有效率为93.55 %。宫颈癌组化疗前血清bFGF、VEGF水平均显著高于对照组（P＜0.05）。Ⅱ A、Ⅱ B、Ⅲ A、Ⅲ B期宫颈癌患者化疗前血清bFGF、VEGF水平依次升高（P＜0.05）;低、中、高分化宫颈癌患者化疗前血清bFGF、VEGF水平依次降低（P＜0.05）;有淋巴结转移的宫颈癌患者化疗前血清bFGF、VEGF水平均显著高于无淋巴结转移患者（P＜0.05）。化疗前和化疗18周后完全缓解、部分缓解、病情进展患者血清bFGF、VEGF水平均依次升高（P＜0.05）,与化疗前比较,部分缓解患者化疗18周后血清bFGF、VEGF水平均降低（P＜0.05）。bFGF、VEGF低水平组生存率分别显著高于bFGF、VEGF高水平组（P＜0.05）。结论 宫颈癌患者化疗前血清bFGF、VEGF水平呈高表达,二者水平与宫颈癌化疗敏感性及预后密切相关,血清bFGF、VEGF高水平患者预后较差,低水平患者预后较好。     

PDGF—BB和bFGF对牙周膜细胞增殖的影响

目的：探讨血小板衍生生长因子-BB（PDGF—BB）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对人牙周膜（PDL）细胞增殖的影响。方法：体外培养人PDL细胞与不同浓度的PDGF—BB，bFGF或PDGF—BB＋bFGF作用。用四唑盐（MTT）法观察PDL细胞增殖的情况。结果：PDGF—BB明显促进PDL细胞增殖，第3天最大显效浓度为10ng／ml，比对照组增加34％（P〈0．001），最小显效浓度为1ng／ml，比对照组增加25％（P〈0．001）。PDGF—BB在1d～9d，0．1ng／ml～10ng／ml范围内呈浓度时间依赖关系，峰值位于第9天，10ng／ml处，比对照组增加20％（P〈0．001）。bFGF也能明显促进PDL细胞增殖，第3天最大显效浓度为50ng／ml，比对照组增加71％（P〈0．001），最小显效浓度为1ng／ml，比对照组增加23％（P〈0．001）。bFGF在1d～6d，1ng／ml～50ng／ml范围内呈浓度时间依赖关系，峰值位于第6天，50ng／ml处，比对照组增加79％（P〈0．001）。PDGF—BB与bFGF最大与最小显效浓度联合作用均在1d～9d内呈浓度时间依赖关系，峰值位于第9天，最大显效浓度联合作用比对照组增加46％（P〈0．001），最小显效浓度联合作用比对照组增加17％（P〈0．001）。结论：PDGF-BB和bFGF均可促进人PDL细胞增殖，在一定范围内呈浓度时间依赖关系，二者联合对PDL细胞增殖具有协同效应。     

基因重组细胞生长肽和精氨酸拮抗环孢霉素A的睾丸毒性

目的 探讨基因重组细胞生长肽（bFGF)和精氨酸对环孢霉素A（CsA)在血和睾丸中药物浓度及其睾丸毒性的影响。方法 将80只大鼠随机分为4组：N组,正常对照组;A组,CsA;B组,CsA 精氨酸;C组,CsA bFGF。每天腹腔注射给药,连续3周后取血及睾丸测定CsA浓度,按抗精子发生效应积分评定法作生精功能的评价,测定曲细精管直径及作病理学检查。结果 血药浓度B组明显高于A组（P＜0．05）;A,B,C组睾丸的发生明显障碍,而B,C组比A组的精子发生障碍要轻（P＜0．05）,曲细精管的直径A,B、C组明显小于N组（P＜）．05）,但B组大于A组（P＜0．01）。结论 CsA影响睾丸的生精功能,精氨酸和bFGF能明显降低CsA对睾丸的毒性作用,精氨酸还能提高血中CsA的浓度。     

原发性肝癌中医证型临床分布及证型标准

目的:研究原发性肝癌中医证型临床分布特征,确定各证型的必备变量,以建立原发性肝癌的中医辨证标准。方法:采用描述流行病学方法,分析原发性肝癌中医证型分布特征;以参考标准为假设,采用逐层聚类和因子分析的方法验证原发性肝癌中医基本证型及各证型的基本必备变量。结果:原发性肝癌临床分期Ⅰ期中中医辨证单证占78.1%,两证相兼占18.8%,三证相合占3.1%;Ⅱ期中医辨证单证占53.5%,两证相兼占44.4%,三证相合占2.1%;Ⅲ期中医辨证单证占40.5%,两证相兼占48.8%,三证相合占10.7%。结论:原发性肝癌的基本证型为肝郁气滞、肝血瘀阻、脾气虚、肝胆湿热、肝肾阴虚,各证型的必备变量为与证型关系密切的主要变量。     

碱性成纤维细胞生长因子在治疗吸入性损伤中的疗效观察

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）对吸入性损伤后气道粘膜及肺泡上皮的修复作用。方法：依据纤支镜结果将中、重度吸入性损伤分别随机分为BFGF治疗组与对照组。在相应时段进行纤支镜支气管肺泡灌洗术,摄像记录纤支镜所见及检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中蛋白质含量、胶体渗透压（COP）与细胞分类计数。结果：在中、重度吸入性损伤中,其气道修复时间BFGF治疗组比对照组平均提前4．5天与3．3天;发生出血、气管支气管狭窄等并发症的机率平均降低64．65及31．9％。BFGF治疗组的BALF中总蛋白（TP）、白蛋白（ALb）、COP以及细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞数量均比对照组明显降低（P＜0．05）。结论：BFGF治疗中、重度吸入性损伤,能促进气道粘膜及肺泡上皮的修复。     

基层医院使用国产造影剂做静脉肾盂造影时毒副反应控制对策

目的:为了减少基层医院使用国产造影剂做IVP检查时毒副反应的发生。方法:对57例行IVP检查的患者进行认真细致的毒副反应发生情况的观察。结果:只要操作者思想上重视、技术上熟练,毒副反应将得以有效控制。结论:基层医院完全没有必要因担心毒副作用的发生而放弃IVP检查技术。     

基础加骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用

目的探讨基础麻醉 骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用效果。方法对43例小儿腹部手术进行基础麻醉 骶管麻醉,对麻醉效果进行评价。结果麻醉效果满意,无严重并发症发生。结论基础麻醉 骶管麻醉是小儿腹部手术的有效麻醉方法。