小剂量人重组红细胞生成素不同给药途径治疗慢性肾衰贫血临床观察

目的:观察小剂量人类重组红细胞生成素 (rhu -Epo)皮下注射与静脉注射两种给药途径对慢性肾衰贫血的疗效。探索更为有效、安全、经济的给药途径。方法 :用随机数字表法将20例慢性肾功能衰竭贫血病人分为两组 :分别采用皮下注射 (治疗组 )与静脉注射 (对照组 )两种给药途径 ,比较两种不同给药途径疗效的差异。结果 :两组病人RBC、Hb、Hct均有明显上升 ,与治疗前比较差别均有很显著性 (P<0.01)。6周内两组之间比较差别无显著性 (P>0.05)。皮下注射组治疗后2周与6周RBC、Hb、Hct差别有很显著性 (P<0.01)。两组均有血压增高。结论 :小剂量rhu -Epo皮下注射与静脉注射均能有效改善慢性肾衰病人的贫血,两种给药途径相比较,皮下注射更安全、经济、适用。     

参麦注射液与氨茶碱对膈肌细胞Ca2+浓度的影响

目的 :探讨参麦注射液与氨茶碱对膈肌细胞内游离Ca2 浓度的影响。方法 :体外培养大鼠膈肌细胞 ,荧光光度法测定参麦注射液与氨茶碱处理前后细胞内Ca2 浓度的变化。结果 :氨茶碱可使膈肌细胞内的Ca2 浓度明显升高(P<0.01) ,维拉帕米或预先去除培养液中Ca2 可消除该作用。参麦注射液对膈肌细胞内Ca2 浓度无明显影响(P>0.05)。缺氧24h即可致膈肌细胞内Ca2 浓度明显升高(P<0.01) ,参麦注射液对缺氧24h所致的膈肌细胞内Ca2 浓度升高有抑制作用。结论 :细胞外Ca2 是氨茶碱导致细胞内Ca2 升高的关键因素 ,氨茶碱可通过促进细胞外Ca2 内流导致细胞内Ca2 升高。参麦注射液可抑制缺氧所致的膈肌细胞内Ca2 超载 ,对细胞有一定的保护作用。以上作用分别参与了二者抗膈肌疲劳的机制     

硝酸甘油注射液稳定性研究

目的通过考察不同pH值的无水乙醇对硝酸甘油注射液稳定性的影响,筛选出最适于硝酸甘油注射液生产的无水乙醇。方法用高温加热破坏试验及长期试验的方法研究硝酸甘油注射液的稳定性,考察指标pH值和含量。结论碱性杂质含量低的无水乙醇配制的硝酸甘油注射液稳定性最好,适于硝酸甘油注射液的生产。     

东菱精纯克栓酶治疗TIAs的TCD观察

目的应用经颅多普勒(TCD)技术观察东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗频发的短暂性脑缺血发作(TIAs)的疗效。方法100例TIAs住院患者随机分为DF-521治疗组(50例)和川芎嗪-阿司匹林对照组(50例)。应用TCD技术,分别观察两组血流动力学变化,并进行对比研究。结果治疗组的血流动力学变化明显优于对照组(P<0.01),停止发作时间早于对照组。结论DF-521治疗TIAs起效快、效果好、安全性高。应用TCD技术,为指导临床和评估疗效提供了有力的依据。     

生脉注射液改善缓解期慢性肺源性心脏病患者心肺功能

目的评价生脉注射液对慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者心肺功能的影响。方法慢性阻塞性肺疾病稳定期合并慢性肺源性心脏病代偿期患者106例,随机分为生脉组(50例)和对照组(56例),对照组按常规进行康复治疗同时加强营养支持,生脉组在常规康复治疗的基础上予生脉注射液60 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,1次/d,共28 d。在治疗前后对患者进行肺通气功能、血气分析、超声心动图检查,并测试患者6 min步行距离(6MWD)。结果在治疗前两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PaO2、SaO2、PaCO2无显著性差异,治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、PaO2、SaO2、6MWD等指标均有不同程度改善(P<0.05),生脉组的改善程度优于对照组(P<0.05)。生脉组部分患者治疗后右心室流出道和右心室内径增宽有所改善,而对照组治疗前后右心室流出道和右心室内径无显著变化。结论生脉注射液能够改善慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者的心肺功能,提高患者的运动耐受能力。     

中药饮片小包装的剂量和质量管理

中药饮片小包装作为一项新型的配方模式的改革,其优势非常明显。但在实际使用中主要存在剂量和质量上的问题。药房应从剂量和质量管理入手,一方面监督生产企业做好小包装的剂量和质量工作,另一方面加强医院药房对小包装的剂量和质量管理,提高配方质量,更好地发挥中药饮片小包装的优势。     

如何解决临床实习与患者隐私权保护的予盾

针对当前临床实习与患者隐私权保护矛盾的日渐激烈现象,以临床实习医生365人为对象进行调查分析研究,提出解决矛盾的办法.     

CCD二极管阵列检测-流动注射分析尿中的肌酐

目的：研究流动注射-CCD二极管阵列检测分光光度法测定尿中肌酐含量的方法。方法：基于经典的Jaffe反应，肌酐能与碱性苦味酸生成橙红色复合物，利用化学动力学反应，采用CCD二极管阵列检测装置快速测定尿中肌酐的含量。本实验探讨了最佳反应条件和流动注射分析参数。结果：本方法的线性范围为1μg／ml～33μg／ml，检出限为1μg／ml。样品的加标回收率在81．63％～119．7％之间，精密度为2．74％～3．96％。将本方法与临床自动生化仪的测定结果比较，经t检验（t=0．179，P〉0．05），两种方法测定结果无统计学差异。结论：本方法采样频率为20次／11，简便快速、分析成本低，实现了尿中肌酐含量的批样分析，获得了满意的结果。     

更昔洛韦、泛昔洛韦治疗带状疱疹的成本-效果分析

目的 评价更昔洛韦注射剂与泛昔洛韦胶囊治疗带状疱疹构成本及其效果。方法 将符合带状疱疹典型临床症状的门诊患者共84例，随机分为两组，分别给予更昔洛韦注射剂与泛昔洛韦胶囊治疗，副反应评价指标按卫生部1994年不良反应制定标准。结果 更昔洛韦与泛昔洛韦的治愈率分别为86．0％和82．9％，显效率分别为100％和95．1％，但泛昔洛韦的成本效果比明显低于更昔洛韦。结论 泛昔洛韦更具有成本-效果优势。