中医辨证分型治疗心律失常22例临床观察

目的：观察中医辨证治疗对心律失常的治疗效果并指导临床。方法：44例心律失常患者随机分为治疗组和对照组,每组22例。治疗组进行中医辨证分型,依据不同的分型用不同方剂进行随症增减治疗;对照组用参松养心胶囊治疗。4周为1个疗程。结果：治疗组显效率59.1%,有效率31.8%,总有效率90.9%;对照组显效率40.9%,有效率31.8%,总有效率72.7%。治疗组的显效和总有效率均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论：中医辨证治疗对心律失常治疗效果明确,值得临床推广。     

评价抗快速室性心律失常药物的心电生理-电药理学方法

用冠状动脉Harris二期结扎并部分再灌注及吻合支缝扎法造成犬急性心肌梗塞，5－8天后，辅以心脏程控制激技术（PES）进行心电生理检查及复制快速室性心律失常，研制成犬在体心脏心电生理－电药理学实验模型，并观察了普鲁卡因胺（PA）对该实验模型的电生理影响。结果表明。PA能显著延长QTc间期，RERP，NERP及IERP，缩小IDR和VDR，抑制心室PES诱发的室速和室颤，并能有效地预防犬心肌梗塞后再次急性缺血所导致的自发性室颤，表明PA有抗缺血性快速室性心律失常的心电生理－电药理作用。结果同时表明，该心电生理－电药理学实验的犬模型具有很高的可靠性，重复性及临床相关性，是一种有价值的评价抗快速室性心律失常药物的心电生理一电药理学方法。     

用犬心程控刺激电药理学模型评价甲基莲心碱的抗心律失常的作用

用冠脉Harris二期结扎并部分再灌注及吻合支缝扎法造成犬急性前壁心肌梗塞，5－8天后辅以心室程控制激技术（PES）进行心电生理检查及复制快速室性心律失常，观察甲基莲心碱（Neferine)抗心律失常的电生理作用并与普鲁卡因胺（PA）对比，结果表明，Neferine可显著延长QTc间期（P＜0．01）及正常心肌和缺血心肌的有效不应期（NERP与IERP）（P＜0．01），提高正常心肌和缺血心肌舒张期兴奋阈值（NET及IET）（P＜0．01），缩小缺血心肌和左室心肌ERP离散度（IDR和VDR）（P＜0．01），抑制心室PES诱发的持续性室速（SVT）或室颤（VF）（P＜0．01），并能有效地预防犬慢性心肌梗塞后再次缺血所致的自发性VF（P＜0．05），表明Neferine有抗缺血性快速室性心律失常的作用，并具有与PA相似的心电生理和抗心律失常作用。     

心律泰对离体豚鼠乳头肌动作电位的影响

目的:研究心律泰对离体豚鼠乳头肌动作电位的影响。方法:采用标准微电极细胞内记录技术。结果:心律泰呈浓度依赖性地降低离体豚鼠乳头肌动作电位(AP)的Vmax、APA,缩短APD20、APD50、APD90。中浓度时(4 mg生药／ml),使Vmax, APA,APD20,APD50,APD90由给药前的122．6±25．4 v／s,98．0±10．8 mv,114．4±16．7 ms,174．7±25．0 ms,250．4±39．2 ms分别降为115．9±25．4 v／s,89．7±11．2 mv,107．7±14．8 ms,164．9±26．7 ms,234．4±39．4 ms,心律泰对RP无影响。结论:心律泰抗心律失常的可能机制与抑制Na ,Ca2 内流、促进K 外流有关。     

稳心颗粒治疗老年人心律失常临床观察

目的观察口服中成药稳心颗粒治疗老年人心律失常的疗效并评价其安全性。方法老年心律失常患者40例，均在常规治疗的基础上，停用目前应用的抗心律失常药物．给予稳心颗粒治疗，每次1袋（9g／袋），温开水冲服，3次／d，4周为1个疗程；1个疗程后，进行心电图、动态心电图检查并观察临床症状改善情况。结果40例惠者服用稳心颗粒1个疗程后症状缓解的总有效率为90．00％，显效率60．00％；心电图改善的总有效率为90．91％，显效率63．64％；动态心电图总有效率90．00％，显效率60．00％。本组均未发生不良反应。结论稳心颗粒治疗老年人心律失常有较高的临床应用价值。     

心律失常射频消融治疗患者的心理特点及术前焦虑的多因素分析

目的 通过对心律失常射频消融治疗患者的心理特点及术前焦虑的多因素分析,为进一步的综合性心理干预提供依据。方法通过自拟量表、状态特质焦虑量表、简易应时方式问卷、社会支持评定量表、史森克人格问卷,时152例冠心病患者进行测评,并时相关因素进行分析。结果术前有焦虑情绪者占61．7％。其中特质性焦虑、既往手术或介入接触史、同病室手术反应者的影响、术后身体恢复情况估计、神经质病人、是否了解手术过程是患者焦虑的主要因素。而消极应时方式高于常模,表明射频消融治疗患者多伴有较重的抑郁情绪。社会支持量度明显高于一般手术者,可能与人们时射频消融治疗认识严重于一般手术的心理反应有关。结论术前及术后进行积极的综合性心理干预,时于缓解病人的焦虑及术后的恢复非常重要。     

干部健康体检3780例心电图分析

目的分析我市行政事业单位人员体格检查中异常心电图的分布,为研究心血管疾病提供依据。方法取2005年1至6月干部体检共3780例心电图资料按年龄、性别分组及异常心电图进行分类统计、分析。结果（1）共检出异常心电图879例（23．25％）。异常心电图依次为窦性心律失常（38．10％）,ST-T改变（22．53％）,各类早搏（14．33％）,室内传导阻滞（12．16％）,左室高电压（4．66％）,陈1日性心肌梗死（1．37％）等;（2）异常心电图除窦性心律失常、预激综合征外,异常率随年龄增高而递增;（3）异常心电图发生率均为男性〉女性。结论异常心电图的发生率随年龄的增加而增高,同时,男性患病的危险性高于女性。     

动态心电图在老年心律失常患者中的临床诊断

目的探讨动态心电图在老年心律失常患者中的临床诊断价值和意义。方法我院在2010年5月到2011年10月共收治老年心律失常患者200例,对所有的患者行24h动态心电图检查和常规心电图检查并进行分析比较。结果通过比较可以看出动态心电图检出房性早搏、室性早搏、房速、房颤、房室传导阻滞窦房、窦缓传导阻滞、室内传导阻滞、房室传导阻滞的检出率分别占94.4%、80.8%、25.6%、13.12%、4.8%、2.4%、14.4%、6.4%。与动态心电图相对照的常规心电图检出上述心律失常发生率分别占70.0%、55.0%、3.0%、3.5%、1.0%、0.5%、1.0%、1.5%。从上述分析的结果可以得知动态心电图检出率明显高于常规检出率。结论动态心电图在老年心律失常患者中具有重要的临床诊断价值和意义。     

美托洛尔联用稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常临床分析

目的：探讨美托洛尔联用稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的冠心病合并心律失常患者314例,随机分为观察组和对照组,对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合稳心颗粒治疗,观察两组的临床治疗情况。结果观察组患者治疗效果优于对照组,组间资料经统计学分析比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者服药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常疗效可靠,改善患者动态心电图情况,不良反应轻微,值得在临床大力推广使用。     

胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床疗效及安全性

目的 分析胺碘酮治疗老年室性心律失常患者的临床疗效及安全性.方法 将136例年龄≥65岁室性心律失常患者随机分为观察组和对照组各68例,两组患者在试验前10 d均停用其他抗心律失常药物.对照组患者给予相关病因综合治疗,观察组在对照组治疗基础上应用胺碘酮200 mg,口服,3次/d.根据患者情况,7d后改为200 mg,2次/d.7d后,再改为200 mg,1次/d,维持到患者心律失常控制,而后给予每天50 mg维持,两组患者均治疗4周.结果 治疗后观察组显效率、总有效率分别为51.47％、92.65％,均显著高于对照组的51.47％、92.65％ （P ＜0.05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 胺碘酮能够显著控制老年患者室性心律失常,临床效果显著,不良反应少,是一种能有效抑制心律失常,又不会促发心律失常的药物.