复方丹参滴丸联合氨氯地平片治疗活动平板试验阳性高血压疗效观察

  目的：观察复方丹参滴丸联合氨氯地平片治疗活动平板试验阳性高血压患者的临床疗效。  方法：将146例活动平板试验阳性高血压患者随机分为两组;对照组66例给予氨氯地平治疗,观察组80例给予复方丹参滴丸联合氨氯地平片治疗,疗程4周。观察两组心电图疗效、治疗前后收缩压峰值及心电图活动平板试验指标变化情况。  结果：①观察组心电图总有效率为96.25%,对照组为83.33%;两组心电图疗效比较有显著性差异(P<0.05)。②治疗后两组收缩压峰值均较治疗前降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。③治疗后两组活动平板试验各指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。  结论：复方丹参滴丸联合氨氯地平片治疗活动平板试验阳性高血压疗效确切,且具有心脏保护作用。     

盐酸米诺环素软膏联合牛黄解毒片治疗轻症急性冠周炎的临床疗效观察

目的 观察盐酸米诺环素软膏联合牛黄解毒片治疗急性冠周炎的临床疗效。方法 选取临床就诊的240例轻症急性冠周炎患者,随机分成4组,观察组给予盐酸米诺环素软膏袋内上药和口服牛黄解毒片,对照组1给予盐酸米诺环素软膏袋内上药,对照组2给予碘甘油袋内上药和口服牛黄解毒片,对照组3给予碘甘油袋内上药和口服阿莫西林胶囊+甲硝唑片。比较4组临床疗效。结果 观察组经治疗后无不良反应,疗效优于对照组1和对照组2（P<0.01）;与对照组3相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 盐酸米诺环素软膏联合牛黄解毒片治疗轻症急性冠周炎疗效显著,值得临床推广应用。     

基于慢性粒细胞白血病（CML）中血管内皮生长因子（VEGF）的高表达探讨大黄蛰虫丸对CML K562细胞VEGF表达的影响

【目的】通过观察大黄蛰虫丸对慢性粒细胞白血病(CML) K562细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探索应用抗血管新生药物治疗CML的新途径。【方法】采用酶联免疫吸附（ELISA）法,检测CML慢性期（38例）、急变期（11例）患者及正常人（9例）血清中VEGF的含量;并用SD大鼠制备大黄蛰虫丸含药血清,用ELISA法检测K562细胞的VEGF含量。【结果】与正常对照组比较, CML慢性期、急变期患者血清VEGF含量显著升高(P<0.05或P<0.01);与正常对照组比较,大黄蛰虫丸含药血清预处理K562细胞的VEGF蛋白分泌量显著下降（P<0.01）,而且VEGF表达随着作用药物浓度的增大而递减。【结论】 VEGF在CML慢性期、急变期的含量增高,可能与CML的发病、进展及预后有关;大黄蛰虫丸可抑制慢性粒细胞白血病K562细胞VEGF的表达,使蛋白表达量下降,且呈浓度依赖性。     

调肝启阳汤治疗阳痿心得

在临床诊疗过程中,因阳痿而就诊的人群以青壮年为主,其中绝大多数患者不耐受单纯的补肾壮阳之品。笔者根据临床观察认为,肝气郁结,湿聚化热为此类人群的主要病机。据此,总结出调肝启阳汤,根据次症的不同加减运用,临床疗效满意。     

参附强心丸联合盐酸贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察参附强心丸联合盐酸贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭的临床疗效和安全性。方法 将64例老年高血压合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组在常规治疗基础上口服盐酸贝那普利片10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服参附强心丸6 g/次,2次/d。两组患者均服药持续性治疗8周。治疗结束后,观察两组患者的中医症候疗效、心力衰竭疗效、心功能指标。结果 治疗后,治疗组和对照组在中医症候疗效方面的总有效率分别为90.63%、71.88%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组在心力衰竭疗效方面总有效率分别为87.5%、71.9%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组左室射血分数（LVEF）均较治疗前增加,左室舒张末内径（LVEDD）较治疗前缩小,血浆脑钠素（BNP）与治疗前比较有明显下降,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参附强心丸联合盐酸贝那普利是治疗老年高血压合并心力衰竭患者的有效方法,值得临床推广。     

HPLC 法测定治伤消瘀丸中士的宁和马钱子碱的含量

目的：建立治伤消瘀丸中士的宁和马钱子碱含量测定的方法。方法：采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18柱（250 mm ×4.6 mm,5μm）;以甲醇-0.01 mol/L 磷酸氢二钾溶液（27∶73）（用10%磷酸调节 pH 至2.5）为流动相;流速为1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长为260 nm。结果：士的宁在0.1298～1.2976μg 范围内线性关系良好（r =0.9993,n =6）,平均回收率为98.77%（RSD ＝1.10%,n =6）;马钱子碱在0.1107～1.1072μg 范围内线性关系良好（r =0.9991,n =6）,平均回收率为98.73%（RSD ＝0.68%,n =6）。结论：该方法操作简单,分离度高,回收率好,适用于治伤消瘀丸的质量控制。     

基于聚类分析的牛黄清感胶囊HPLC指纹图谱研究

摘 要 目的：建立牛黄清感胶囊的指纹图谱,采用相似度计算和聚类分析的方法评价牛黄清感胶囊的质量,为其真伪鉴别及质量控制提供依据。方法: 采用HPLC法。色谱柱为Waters Sunfire ODS C18（250 mm×4.6 mm,5 μm）,以乙腈（A） 0.1%磷酸水溶液（B）为流动相,梯度洗脱;检测波长：210 nm,柱温：30℃,进样量：10 μl,对15批牛黄清感胶囊样品进行分析,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统结合聚类分析对其质量进行评价。 结果: 建立了牛黄清感胶囊的指纹图谱,确定了19个共有峰,指认了其中5个色谱峰,15批牛黄清感胶囊与对照图谱的相似度为0.924~0.999,聚类分析可将不同生产时间段的牛黄清感胶囊很好的分为3类,且分类结果与相似度结果一致。 结论: 所建立的牛黄清感胶囊指纹图谱分析方法全面、准确、稳定,结合聚类分析研究可有助于牛黄清感胶囊的整体质量评价,同时为其质量评价提供一种有效手段。     

Rethinking agency and medical adherence technology: applying Actor Network Theory to the case study of Digital Pills

Much literature surrounding medical technology and adherence posits that technology is a mechanism for social control. This assumes that the medical establishment can take away patients' agency. Although power relationships and social control can play a key role, medical technology can also serve as an agentive tool to be utilized. We (1) offer the alternative framework of Actor Network Theory to view medical technology, (2) discuss the literature on medication adherence and technology, (3) delve into the ramifications of looking at adherence as a network and (4) use Digital Pills as a case study of dispersed agency.     

前列舒丸联合赛洛多辛治疗前列腺增生症的临床研究

目的研究前列舒丸联合赛洛多辛胶囊治疗前列腺增生症的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年10月在河南大学淮河医院治疗的80例前列腺增生症患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服赛洛多辛胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服前列舒丸,1袋/次,3次/d。两组患者接受治疗时间为4周。观察两组患者临床疗效,比较两组的国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、前列腺体积(PV)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(Ru)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.50%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者IPSS和QOL评分显著降低(P0.05);且治疗组IPSS和QOL评分降低较多(P0.05)。治疗后,两组患者Ru、PV值显著降低,Qmax值显著升高(P0.05),且治疗组临床症状改善程度较大(P0.05)。治疗后,两组患者血清PSA、T水平明显下降,血清E2水平明显升高(P0.05);且治疗组血清学指标水平改善较多(P0.05)。结论前列舒丸联合赛洛多辛胶囊治疗前列腺增生症具有较好的治疗效果,能提高患者生活质量,改善临床症状和血清学指标。     

萆薢分清丸联合别嘌醇治疗痛风患者高尿酸血症的临床疗效和安全性

目的 观察萆薢分清丸联合别嘌醇治疗痛风患者高尿酸血症的临床疗效和安全性。方法 纳入2016年11月至2017年9月在3个中心就诊的痛风患者72例,区组随机分为实验组和对照组,每组36例,总疗程12周。两组别嘌醇剂量：第1周100 mg/d,第2周起调整至200 mg/d并维持。试验组和对照组分别同步使用萆薢分清丸和安慰剂,一天2次,每次9 g。结果 治疗12周后,对照组和试验组分别有3例和10例患者血尿酸<6.0 mg/dL,试验组的达标率高于对照组。两组之间不良事件、重要不良事件、严重不良事件及不良反应发生率的差异均无统计学意义。结论 萆薢分清丸可提高别嘌醇降尿酸治疗的达标率,且安全性良好。