性激素水平与痤疮中医分型的关系研究

目的探讨性激素水平与痤疮中医分型的关系。方法采用放射免疫双抗法进行血清LH,FSH,E2,T,PRL水平的检测。结果女性肝郁气滞型痤疮患者血清性激素水平与女性湿热内蕴型痤疮患者血清性激素水平比较,LH差异无显著性(P>0.05);FSH,E2,T,PRL,LH/FSH差异均有显著性(P<0.01);男性肝郁气滞型痤疮患者血清性激素水平与男性湿热内蕴型痤疮患者血清性激素水平进行比较,血清T,PRL差异有显著性(P<0.05)。结论性激素水平与痤疮中医分型有关。PRL,LH/FSH是肝郁气滞型痤疮患者中医分型的微观物质基础,而T是湿热内蕴型痤疮患者中医分型的微观物质基础。     

女性更年期痤疮患者的临床特征及睾酮和雌二醇水平的检测

目的 探讨女性更年期痤疮患者血清性激素水平的变化,临床特征及治疗方法。方法 对66例患者的临床特征及治疗进行了观察;测定其中35例患者的血清睾酮和雌二醇水平。结果 患者睾酮、雌二醇与正常人对照组相比较差异无显著性,但睾酮/雌二醇显著高于正常人对照组(P<0.05)。63.6%的患者在更年期发病。皮损以上唇及颏部最多,其次为颊部、额部,多呈散在分布,以粉刺及炎性丘疹或丘脓疱疹为主,少数有炎性结节。多为轻至中度痤疮。78.8%的患者一般治疗即可治愈,其余患者用性激素治愈。结论 更年期因卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,雌雄激素比例失衡,肾上腺源性雄激素相对过甚而导致痤疮。更年期痤疮多为轻至中度,皮损以粉刺、炎性丘疹或丘脓疱疹为主,以上唇及颏部最多。绝大多数患者一般治疗即可治愈。     

女性迟发性痤疮血清性激素及皮质醇水平的研究

目的：探讨女性迟发性痤疮患者体内性激素和皮质醇水平的改变与临床的关系。方法：采用放射免疫分析法，对31例女性迟发性痤疮患者黄体期血清中6种性激素及皮质醇水平进行了测定，并以37例女性青春期痤疮，不同年龄组的46例正常女性作为对照观察。结果：研究组孕酮显著高于青春期痤疮组(P＜0．05)；雄激素、睾酮显著高于正常对照组(P＜0．01)；而皮质醇水平较正常人对照组明显升高(P＜0．05)。结论：女性迟发性痤疮的发生及加重可能与雄激素升高及皮质醇水平异常有关。     

反常性痤疮17例临床分析

【摘要】 目的 探讨反常性痤疮患者的临床特点以及治疗方案。 方法 对门诊诊治的17例反常性痤疮患者的一般情况、临床特点、治疗方案进行回顾性分析。 结果 17例患者均为男性,发病年龄20岁左右,病程2 ~ 50年,主要临床表现为颈部、腋窝、腹股沟、会阴、臀部出现疼痛性炎性丘疹、结节、脓肿,伴瘘管窦道形成,反复发作。10例患者有家族史,7例为散发病例。治疗方法主要是口服维A酸类药物联合抗生素治疗,较严重的患者采用外科手术治疗。 结论 反常性痤疮患者以顶泌汗腺部位出现脓肿、窦道、瘢痕为主要临床表现,治疗应根据皮损的严重程度选择不同的治疗方案。     

复方甘草酸苷片联合多西环素胶囊、0.025%维A酸乳膏治疗中重度痤疮的临床观察

我们于2012年10月至2013年10月,运用复方甘草酸苷片联合多西环素胶囊、0.025%维A酸乳膏治疗中重度痤疮,取得满意疗效……     

SAHA综合征研究进展

SAHA综合征是女性患者雄激素功能过强而引起的一组皮肤症候群,主要临床特征为皮脂溢、痤疮、多毛及雄激素脱发。该综合征可在一系列疾病导致的外周雄激素水平增高基础上发生,也可由毛囊皮脂腺组织对正常循环雄激素水平过于敏感的应答导致。临床分为特发型,卵巢型,肾上腺型,高催乳素型和高雄激素一胰岛素抵抗一黑棘皮型。应在明确病因和临床类型的基础上个体化治疗。     

润燥止痒胶囊联合异维A酸胶丸治疗中、重度寻常痤疮疗效观察

目的探讨润燥止痒胶囊联合异维A酸胶丸治疗中、重度寻常痤疮的疗效。方法将114例患者随机分为两组,对照组57例,予异维A酸胶丸10mg,2次/d;治疗组57例,在对照组的基础上加用润燥止痒胶囊2g,3次/d。两组均外用克林霉素磷酸酯凝胶,2次/d,疗程均为4周。结果治疗组有效率为87.72%,对照组为70.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论润燥止痒胶囊联合异维A酸胶丸治疗中、重度寻常痤疮疗效良好。     

复方甘草酸苷治疗女性青春期后痤疮疗效观察

目的：评价复方甘草酸苷治疗女性青春期后痤疮的有效性、安全性，并探讨其作用机理。方法：49例女性青春期后痤疮患者随机分为两组。治疗组27例，口服复方甘草酸苷片；对照组22例，口服安体舒通片。两组患者在口服药物的同时均外用5％硫磺霜。疗程均为8周。于用药前、用药后2、4、8周末分别观察记录面部各种皮损的实际数目、全身及局部不良反应。并分别在用药前、用药后8周检测血清睾酮（T）、雌二醇（E2）及胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平。结果：治疗4周后两组平均皮损数目分别由50.2±11．54、48．5±12．26减少为17，8±9．54、38．9±10，64（P〈0．05），复方甘草酸苷起效比安体舒通快；治疗8周后两组有效率分别为85．2％、68．2％（P〉0．05），二者总体疗效相当；复方甘草酸苷治疗女性青春期后痤疮复发率低、无明显不良反应。实验室结果显示，治疗组患者的血清T和IGF-1水平分别由78．4±32．93ng／dL、338．6±91．58ng／mL下降为36．5±13．91ng／dL（P〈0．01）、196．6±60．95ng／mL（P〈0．05），但复方甘草酸苷对E2水平的影响不大。结论：复方甘草酸苷是治疗女性青春期后痤疮安全、有效的方法，并有调节患者血清T及IGF-1水平的作用。     

Demodex folliculorum infestations in common facial dermatoses: acne vulgaris,rosacea, seborrheic dermatitis

BackgroundDemodex mites are found on the skin of many healthy individuals. Demodex mites in high densities are considered to play a pathogenic role.ObjectiveTo investigate the association between Demodex infestation and the three most common facial dermatoses: acne vulgaris, rosacea and seborrheic dermatitis.MethodsThis prospective, observational case-control study included 127 patients (43 with acne vulgaris, 43 with rosacea and 41 with seborrheic dermatitis) and 77 healthy controls. The presence of demodicosis was evaluated by standardized skin surface biopsy in both the patient and control groups.ResultsIn terms of gender and age, no significant difference was found between the patients and controls (p > 0.05). Demodex infestation rates were significantly higher in patients than in controls (p = 0.001). Demodex infestation rates were significantly higher in the rosacea group than acne vulgaris and seborrheic dermatitis groups and controls (p = 0.001; p = 0.024; p = 0.001, respectively). Demodex infestation was found to be significantly higher in the acne vulgaris and seborrheic dermatitis groups than in controls (p = 0.001 and p = 0.001, respectively). No difference was observed between the acne vulgaris and seborrheic dermatitis groups in terms of demodicosis (p = 0.294).Study limitationsSmall sample size is a limitation of the study. The lack of an objective scoring system in the diagnosis of Demodex infestation is another limitation.ConclusionThe findings of the present study emphasize that acne vulgaris, rosacea and seborrheic dermatitis are significantly associated with Demodex infestation. Standardized skin surface biopsy is a practical tool in the determination of Demodex infestation.     

注射氨基酮戊酸光动力疗法对大鼠痤疮样炎性结节模型的疗效及组织病理学影响

【摘要】 目的 探讨注射氨基酮戊酸（ALA）光动力疗法对大鼠痤疮样炎性结节模型的疗效及组织病理改变。方法 40只SPF级SD大鼠分为正常对照组、模型对照组、注射ALA组、外敷ALA组,每组10只。除正常对照组不处理外,其余3组大鼠右耳廓内侧接种痤疮丙酸杆菌,建立大鼠痤疮样炎性结节模型。造模成功后,模型对照组不处理,注射ALA组将5%ALA注射入结节内再予红光照射,外敷ALA组直接外敷5%ALA于鼠耳痤疮样结节处再予红光照射,均为每周1次,共2次。末次治疗24 h后观察各组大鼠耳部大体表现和组织病理学变化,测量耳廓厚度,并检测肝肾功能。采用单因素方差分析和LSD-t检验比较各组差异。结果 正常对照组、模型对照组、外敷ALA组、注射ALA组大鼠耳廓厚度分别为（0.435 ± 0.006）、（1.269 ± 0.071）、（1.088 ± 0.098）、（0.699 ± 0.095） mm,差异有统计学意义（F = 235.60,P < 0.001）,模型对照组耳廓厚度高于正常对照组、外敷ALA组和注射ALA组（t 值分别为24.18、5.24、16.48,均P < 0.01）;注射ALA组低于外敷ALA组（t = 11.24,P < 0.01）。外敷ALA组和注射ALA组大鼠耳廓局部红肿程度、结节数均低于模型对照组,真皮及皮下组织浸润炎症细胞数量减少,注射ALA组结节消退更明显,亦未见团块状分布的炎症细胞或微脓肿形成。各组大鼠丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐、尿素氮水平差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 注射ALA光动力疗法治疗大鼠痤疮样炎性结节模型较外敷ALA光动力疗法治疗更有效。