三七丹参胶囊联合叶黄素和阿托伐他汀治疗颈部血管斑块的疗效及安全性观察

目的 研究三七丹参胶囊联合叶黄素和阿托伐他汀治疗颈部血管斑块的效果及安全性。方法 选取2017年1月—2018年1月安康市中医医院的98例颈部血管斑块患者作为研究对象。用抽签法随机分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d;且口服叶黄素软胶囊,2粒/次,2次/d。观察组在对照组的基础上口服三七丹参胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的中医症候评分、Crouse斑块积分、血管内中膜厚度（IMT）和不良心血管事件情况。结果 治疗后,观察组的总有效率为81.63%,显著高于对照组为59.18%（P<0.05）。两组治疗后的心悸不安、头痛、胸闷不舒、舌质紫暗、唇甲紫绀、结代或脉涩积分明显降低（P<0.05）,观察组上述中医证候评分明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的Crouse斑块积分和IMT明显降低（P<0.05）,观察组Crouse斑块积分和IMT明显低于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组的急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑出血和急性脑梗死发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 三七丹参胶囊联合叶黄素软胶囊能明显减轻颈部血管斑块患者的症状,促进斑块面积的缩小,安全性高,且能降低不良心血管事件的发生风险。     

十味龙胆花胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨十味龙胆花胶囊联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2017年5月—2019年11月郑州大学第五附属医院收治的103例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(51例)和治疗组(52例)。对照组患者给予噻托溴铵粉雾剂,18μg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服十味龙胆花胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组肺功能、炎性因子。结果治疗后,治疗组的临床总有效率90.38%高于对照组的74.51%(P0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)均较治疗前升高(P0.05),且治疗组肺功能指标高于对照组(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组炎性因子水平低于对照组(P0.05)。结论十味龙胆花胶囊联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效显著,可改善患者肺功能,降低机体炎性因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

通心络胶囊联合曲美他嗪治疗老年心肌缺血的临床研究

目的 探讨通心络胶囊联合曲美他嗪对老年心肌缺血的疗效及安全性的影响。方法 选取2015年9月-2018年9月东南大学附属中大医院江北院区82例心肌缺血患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各41例。对照组口服盐酸曲美他嗪缓释片,20 mg/次,3次/d。观察组患者在对照组的基础上口服通心络胶囊,1.04 g/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况,同时比较两组治疗前后的ST段缺血情况和心肌酶谱各指标水平。结果 治疗后,观察组患者总有效率为92.68%,对照组总有效率为73.17%,两组比较存在统计学差异（P<0.05）。治疗后,两组患者ST段缺血次数和持续时间均显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清心肌酶谱各指标均显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组患者药物所致不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 通心络胶囊联合曲美他嗪可有效改善心肌缺血患者ST段缺血情况及心肌酶谱指标,疗效安全显著,对促进心肌缺血患者病情康复具有积极意义。     

仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠对骨质疏松症患者的骨代谢及骨转换指标的影响

目的 探讨仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠对骨质疏松症患者骨代谢及骨转换指标的影响。方法 选取2015年9月—2018年9月西宁市第一人民医院92例骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者口服阿仑膦酸钠片,10 mg/次,1次/d。观察组在对照组的基础上口服仙灵骨葆胶囊,2粒/次,3次/d,两组均持续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的骨代谢、骨转换指标及腰椎L_2-4和股骨颈骨密度。结果 治疗后,观察组总有效率为93.48%,对照组总有效率为78.26%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者骨源性碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素（BGP）和碱性磷酸酶（ALP）水平均显著升高,24 h尿钙（U-Ca）水平显著降低（P<0.05）,且观察组骨代谢各指标水平显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的核因子κB受体活化因子配基（RANKL）及Ⅰ型胶原交联C-末端肽（CTX-1）水平均显著降低,骨保护素（OPG）水平显著升高（P<0.05）,且观察组各骨转换指标水平显著优于对照组（P<0.05）。两组治疗后腰椎L_2-4和股骨颈骨密度均显著增加（P<0.05）,且观察组腰椎L_2-4和股骨颈骨密度显著高于对照组（P<0.05）。结论 仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠可有效改善患者的骨代谢、骨转换指标及骨密度水平,疗效确切,在骨质疏松症患者治疗中具有较高的应用价值。     

高效液相色谱法测定复方斑蝥胶囊中4种活性成分含量

目的建立测定复方斑蝥胶囊中马钱苷、特女贞苷、紫丁香苷和甘草苷含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法色谱柱为Agilent Zorbax Eclispe Plus C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温为25℃,检测波长为235 nm,进样量为10μL,流动相为乙腈(A)-0.3%磷酸溶液(B),梯度洗脱(0~8 min时5%A,8~15 min时5%~23%A,15~28 min时23%~73%A,28~29 min时73%~5%A,29~35 min时5%A)。外标法定量检测。结果马钱苷、紫丁香苷、甘草苷和特女贞苷质量浓度分别在0.5~50,2.5~250,0.8~80,2.0~200μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,加样回收率分别为100.44%,100.62%,100.71%,101.29%,RSD分别为2.92%,2.25%,3.19%,3.05%(n=6)。结论该方法操作简单、速度快、重复性好、检测结果准确,可用于复方斑蝥胶囊的质量控制。     

肺心清胶囊对大鼠肺纤维化及其细胞因子TGF-β1、Smad2/3作用的实验研究

目的 观察肺心清胶囊对博来霉素所致大鼠肺纤维化的干预作用及对表达水平的影响,探讨其可能机制.方法 32只健康雄性SD大鼠,随机分为4组:空白对照组(CG),模型组(MG),强的松治疗组(DG),肺心清胶囊治疗组(EG),每组8只;除空白对照组外,其余各组采用一次性气管内滴注博莱霉素制备肺纤维化大鼠模型,CG组气管内注射等量生理盐水,DG组、EG组于造模后24小时开始给予相应的干预药物,DG、MG组给予生理盐水,分别予干预第28天处死各组动物,取左肺下叶采用HE染色及免疫组化方法观察其病理变化,检测肺组织TGF-β1,Smad2/3表达.结果 与模型组比较,肺心清胶囊治疗组的肺泡炎和肺纤维化程度明显减轻,肺组织TGF-β1、Smad2/3表达下降.结论 肺心清胶囊具有抗肺纤维化作用可能是通过TGF-β1及其信号通路Smad2/3的抑制而发挥作用.     

脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析

目的 评价脑心通胶囊对不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法检索1993年1月1日至2011年9月31日CNKI、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、VIP、WANFANG、Cochrane Library、Pubmed数据库中脑心通胶囊联合常规西药对比常规西药治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验文献。对纳入的研究进行质量评价和资料提取,采用Revman5.1软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究,包含了1592例患者。Meta分析结果显示：脑心通胶囊联合常规西药在治疗不稳定型心绞痛临床症状改善[OR=4.22,95%CI：3.09～5.76,P〈0.01]及心电图改善[OR=2.48,95%CI：1.97～3.13,P〈0.01]方面优于单纯使用西药治疗,且差异有显著统计学意义。结论脑心通胶囊联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效优于单纯西药治疗;但鉴于纳入文献质量整体较差的局限性,仍需要大规模、多中心的随机对照研究进一步证实。     

大鼠灌胃缩泉方制剂后尿、粪中的益智活性成分及代谢物的测定

目的：研究大鼠灌胃缩泉胶囊和缩泉丸后,诺卡酮、益智黄酮(杨芽黄素、伊砂黄素、白杨素、山奈素和芹菜素-4',7-二甲氧醚)和益智中二芳基庚烷类成分(益智酮甲、益智酮乙、益智醇)在尿和粪中的物质形式。方法雄性Sprague Dawley经灌胃给予缩泉胶囊(3.54 g/kg)和缩泉丸(3.77 g/kg)后置于代谢鼠笼中,收集12 h的尿液和粪球。粪球称重后加入9倍体积的去离子水,高速匀浆。分别取100μl尿液和粪球匀浆液于离心管中,加入300μl甲醇,漩涡振摇5 min,13000次/min下离心10 min,取上清液,在N2下吹干,残渣用50μl甲醇复溶,再次振摇和离心,取上清液40μl,利用液相色谱-串联质谱联用仪(LC-MS/MS)进行分析。结果根据上述对照品在生物样品中的LC-MS/MS出峰情况,通过比较空白尿、粪样品与给药后相应的尿粪样品,研究发现,大鼠灌胃后,在尿液和粪便中主要检测到原形物质形式,未检测到葡萄糖醛酸结合物等二相代谢产物。结论大鼠尿液中检测到的诺卡酮、益智酮甲以及杨芽黄素等成分,可能是直接作用于膀胱而发挥调节膀胱功能的活性成分。     

RP-HPLC法测定三消降糖1号胶囊中盐酸小檗碱的含量

目的:建立三消降糖1号胶囊的质量控制方法.方法:采用RP-HPLC法.色谱柱:Diamonsil C18柱(250mmx4.6mm,5靘);流动相:0.05mol/L麟酸二氢钠溶液(每1000mL中加十二烷基磺酸钠1.7g)-乙腈(60:40);流速:1.0mL·min-1;柱温:25℃;检测波长:265 nm;进样量:10霯.结果:盐酸小檗碱进样量在0.2146-1.2876靏(r=0.9999)与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为99.03%,RSlYTe为0.82%(n=6).结论:该方法准确,重现性好,所建方法为三消降糖l号胶囊质量标准的制订提供了实验依据.     

高效液相色谱法测定九味参蓉胶囊中淫羊藿苷的含量

目的 :建立反相高效液相色谱法测定九味参蓉胶囊中淫羊藿苷的含量。方法 :采用水提取 -聚酰胺小柱纯化去杂方法制备供试品溶液 ,以C18柱作为色谱柱 ,乙晴 -水 (2 7:73)为流动相 ,检测波上为 2 70nm ,按外标法进行检测。结果 :淫羊藿苷进样量在 0 .2 1- 1.91μg范围内线性关系良好 ,r =0 .9999;样品平均加样回收率为 99.2 1% (n =5 ) ,RSD值为 1.79%重复性试验RSD值为 2 .18% (n =5 )。结论 :方法简便 ,准确 ,重复性好 ,可作为九味参蓉胶囊的含量测定方法