N-乙酰半胱氨酸恢复糖尿病大鼠心脏Brg1蛋白表达的实验研究

目的探讨Braham相关基因1(Brg1)在糖尿病心肌中的表达及抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对其表达的影响。方法将18只SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组和NAC治疗组,每组6只。大鼠经尾静脉一次注射链脲佐菌素(65 mg/kg)造模,造模后4周终止实验,处死大鼠,取血和心脏标本,测定血糖;测定血浆和心脏组织氧化应激特异性指标15-F2t-isoprostane水平;并通过超声检测心脏功能,Western blot法检测心肌Brg1和血红素加氧酶1(HO-1)蛋白表达。结果 4周终止实验时,糖尿病组血浆及心肌组织15-F2t-isoprostane水平明显高于对照组,而心肌Brg1和HO-1蛋白表达低于对照组。且超声检测发现糖尿病大鼠左心室质量与体重比显著增高,而E/A比值显著降低(P<0.05或P<0.01)。NAC治疗显著抑制糖尿病大鼠血浆及心肌组织15-F2t-isoprostane水平,增加心肌Brg1和HO-1表达,并改善心功能(P<0.05)。结论心肌Brg1表达降低可能参与了糖尿病心肌氧化应激反应及心功能损伤。增加糖尿病心肌Brg1表达,进而增加HO-1表达,可能是抗氧化剂NAC改善糖尿病心功能损伤及抑制氧化应激反应的另一重要机制。     

Protective Effect of Oral Acetylcysteine against the Hepatorenal Toxicity of Carbon Tetrachloride Potentiated by Ethyl Alcohol

Considering the well-documented protection of acetylcysteine (AC) in hepatotoxicity related to acetaminophen, we studied the preventive potential of AC against mild hepatotoxicity of CCl4, potentiated with ethyl alcohol (ETH) and the role of tissue glutathione. Rats fed a liquid diet with 30% of energy from ETH, had-intraperitoneal CCl4 administered in three injections, at 7-day intervals. AC was ingested at the level for acetaminophen overdose. ETH markedly potentiated the injury induced by CCl4, as evidenced by higher values of serum alanine aminotransferase (ALT), urinary bile acids (BA), serum creatinine, histological score of liver cell necrosis, mortality and by lower body weights and lower liver glutathione, when compared with CCl4 alone. Protective effect of AC consisted of a lesser hepatocytic necrosis, better body weights and higher liver glutathione. We conclude, that AC favorably modifies liver damage induced by CCl4 and potentiated with ETH. There is a preventive role for AC in subjects who combine ETH overuse with exposure to hepatotoxic xenobiotics, whose toxicity is modified by tissue glutathione.     

十味龙胆花胶囊联合乙酰半胱氨酸胶囊治疗痰热壅肺型老年肺炎疗效观察及对外周血PLR与NLR水平的影响

目的探究十味龙胆花胶囊联合乙酰半胱氨酸在痰热壅肺型老年肺炎治疗中的疗效观察及对外周血PLR与NLR水平的影响。方法采用随机分组将我院2019年1月到2021年12月收治的107例老年肺炎病人分为观察组（n=54）与对照组（n=53）,对照组采用乙酰半胱氨酸胶囊治疗,观察组在此基础上联合使用十味龙胆花胶囊治疗。治疗前后观察两组病人血清相关指标（IL-8、CRP、IL-6）的水平和外周血PLR、NLR的水平。观察两组病人的临床效果疗效、不良反应出现概率、血氧饱和度恢复时间、症状消退和住院时间。结果 IL-8、IL-6、CRP方面,两组病人治疗前 水平并无差异（P＞0.05）。治疗5、10d后 观察组IL-8、IL-6、CRP水平较对照组较对照组显著降低（P＜0.05）。治疗前两组病人 PLR、NLR水平无显著差异（P＞0.05）。治疗5、10d后 观察组PLR、NLR水平较对照组较对照组显著降低（P＜0.05）。观察组总有效率为96.30%显著高于对照组86.48%（χ2=4.096,P=0.043）。治疗后观察组血氧饱和度恢复、症状消退、住院所用时间均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组总不良反应发生率为7.40%略低于对照组11.28%,但两组病人但两组病人不良反应发生率无显著差异（χ2=0.483,P=0.486）。结论十味龙胆花胶囊联合乙酰半胱氨酸胶囊治疗能有效降低病人不良反应发生率,加快病人恢复时间,减少住院时间,提升临床疗效率,降低病人炎性反应。     

注射用炎琥宁联合乙酰半胱氨酸治疗肺部感染的临床研究

目的探讨注射用炎琥宁联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗肺部感染的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年1月西宁市第三人民医院收治的肺部感染患者153例为研究对象,随机分为对照组(76例)和治疗组(77例)。对照组雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液,3 m L/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注注射用炎琥宁,160 mg加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床肺部感染评分(CPIS)、白细胞计数、临床症状、肺部X片恢复时间和炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.53%、97.40%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CPIS和白细胞计数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组体温恢复时间、咳痰消失时间、肺部X片恢复正常时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素(PCT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用炎琥宁联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗肺部感染具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎症反应,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

N-乙酰半胱氨酸对老年冠心病患者造影剂肾病的保护作用

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸对老年冠心病患者造影剂肾病是否具有保护作用.方法:将2007年3月～2008年5月行冠状动脉介入治疗的年龄≥65岁的冠心病患者120例随机分为观察组和对照组.两组在水化治疗基础上,分别于应用造影剂前、后24小时,每日2次口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片1 200 mg或安慰剂.比较两组造影后48小时及5天时血尿素、肌酐、肌酐清除率和尿β2微球蛋白、尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、自由水清除率以及造影剂肾病发生率等.结果:应用造影剂后48小时及5天的观察结果显示,观察组肾小球功能指标(尿素、肌酐、肌酐清除率)和肾小管功能指标(尿β2微球蛋白、尿NAG、自由水清除率)均显著优于对照组.观察组发生造影剂肾病3例(5.0%),对照组发生7例(11.7%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:N-乙酰半胱氨酸对老年冠心病患者造影剂肾病具有一定的预防保护作用.     

乙酰半胱氨酸预防肺癌放射性肺损伤的效果观察

目的 观察乙酰半胱氨酸对肺癌放射性肺损伤的预防作用.方法 80例不能手术的非小细胞肺癌患者随机分成两组,采用体部伽玛刀立体定向三维适形放射技术,总剂量65～75 Gy.治疗组伽玛刀放疗同时联合应用乙酰半胱氨酸,对照组单纯予以伽玛刀放疗.结果 80例患者全部完成放疗计划,有效率( CR+ PR)治疗组为90％,对照组为85％,两组差异无统计学意义(x2=0.114,P＞0.05).急性放射性肺损伤和晚期肺纤维化发生率治疗组为15％和20％,对照组为33％和45％,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 接受放射治疗的非小细胞肺癌患者应用乙酰半胱氨酸对放射性肺损伤的发生有一定的预防作用,而不影响放疗效果.     

乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血清炎性因子和肺功能的影响

目的 探讨乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血清炎性因子和肺功能的影响.方法 选取本院2018年6月至2019年5月收治的儿童支气管肺炎患儿100例,随机分为对照组和观察组,各50例.两组患儿均给予吸氧、抗感染等对症治疗,对照组在此基础上给予布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸溶液治疗.比...     

乙酰半胱氨酸对大鼠酒精性肝病的保护作用研究

目的:探讨乙酰半胱氨酸在改善大鼠酒精性肝损伤中的作用。方法:采用酒精灌胃法建立大鼠酒精性肝病模型,同时以乙酰半胱氨酸300mg/kg,进行干预,每日1次。第12周末处死大鼠,留取血、肝组织标本,检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,并观察光镜下肝组织病理学改变。结果:酒精模型组动物血清ALT、AST、MDA值分别为76.50±8.70U/L,188.10±24.2U/L和20.60±3.60nmol/ml,较正常对照组升高(P<0.05),SOD值为196.12±24.03U/L,较正常对照组明显降低(P<0.01);同时模型组大鼠肝组织可见大量脂滴浸润和炎症改变。而乙酰半胱氨酸组动物血清ALT、AST、MDA值分别为49.40±9.61U/L,150.60±26.90U/L和8.90±1.41nmol/ml,较酒精模型组明显降低(P<0.01),SOD值为279.9±7.9U/L,较酒精模型组明显升高(P<0.01),乙酰半胱氨酸组肝组织仅见少数肝细胞肿胀及少量脂滴浸润。结论:乙酰半胱氨酸可通过抗氧化作用减轻酒精性肝损伤。     

N-乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效分析

目的 探讨氧气雾化吸入N-乙酰半胱氨酸辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果。方法 选取2012年1月-2013年12月潍坊医学院附属潍坊市人民医院新生儿科收治的支气管肺炎患儿120例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组,各60例。所有患儿在抗感染、平喘及退热等药物治疗的基础上行氧气雾化吸入,治疗组氧气雾化吸入药物为N-乙酰半胱氨酸雾化液,对照组为盐酸氨溴索。观察患儿体征（体温、气促、咳嗽、肺部啰音）及有无不良反应,并记录体征消失时间、住院时间。结果 治疗组总有效率为95.0%（57/60）,对照组总有效率为83.3%（50/60）,差异有统计学意义（χ2=4.227,P＜0.05）。治疗组患儿体温恢复正常时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为1.7%（1/60）,对照组不良反应发生率为5.0%（3/60）,差异无统计学意义（χ2=1.034,P>0.05）。结论 氧气雾化吸入N-乙酰半胱氨酸辅助治疗婴幼儿支气管肺炎能提高治愈率,缩短病程,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

乙酰半胱氨酸镁对大鼠肝硬化门静脉高压的保护作用

目的 探讨乙酰半胱氨酸镁对大鼠肝硬化门静脉高压血管活性物质和肝纤维化指标的影响.方法 以12 μg· kg-1二甲基亚硝胺制备大鼠肝硬化模型,肝硬化造模完成后分组实验,乙酰半胱氨酸镁盐按25、50、100 mg·kg-1剂量每日分别腹腔注射进行肝硬化治疗,给药8周后处死大鼠取材进行各项指标测定.通过病理切片的检查、肝组织转化生长因子β1、一氧化氮、总一氧化氮合酶和诱导型一氧化氮合酶的检测来评价乙酰半胱氨酸镁盐治疗肝硬化门脉高压的效果.结果 二甲基亚硝胺造模结束后,模型组大鼠HE与网格染色结果显示其肝硬化处于Ⅲ-Ⅳ期;乙酰半胱氨酸镁低、中和高剂量组肝硬化程度明显轻于模型组,淋巴细胞浸润和假小叶形成减轻;治疗低、中和高剂量组转化生长因子β1指标明显低于模型组(P＜0.05);与模型组比较,各治疗组的一氧化氮、总一氧化氮合酶和诱导型一氧化氮合酶明显降低(P＜0.05).结论 乙酰半胱氨酸镁具有独特的抗氧化性,能清除体内各种自由基,调节配体依赖信号传导和细胞生长,对二甲基亚硝胺引起大鼠肝硬化门静脉高压症具有明显地保护作用.