反复发热、咳嗽、肺内片状阴影的临床探讨

1临床资料 患者，男，12岁，因反复咳嗽、发热40余天，于2000年8月13日收入我院儿科住院。患者于7月初开始无明显诱因刺激性咳嗽，伴少量白痰，痰中不带血。右胸阵发性针刺样疼痛，不重。伴发热（37～38℃），自服感冒药后可降至正常。无乏力、盗汗及胸闷等。以后以后多次反复出现。入院前10余天再次发热、咳嗽，伴上腹不适、全身酸痛，胸片示右上肺炎，予以青霉素、氧哌嗪青霉素治疗，并予异烟肼、交沙霉素口服，效果欠佳而收住院。患者3年前曾行甲状腺瘤摘除术。无结核、肝炎等传染病史及密切接触史。无烟酒嗜好。无长期用药及毒物接触史。无特殊职业史。家族中其父死于肺癌。查体：一般情况好。浅表淋巴结无肿大。头、颈未见异常。双侧呼吸动度正常，双肺语颤正常，叩清音，右上肺后部呼吸音略低，余肺呼吸音清，无罗音。其他部位未见异常。     

胃肠道间质瘤的预后

随着对胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）分子生物学的认识和激酶抑制剂类靶向治疗药物的诞生，GIST的预后也发生了明显改善，疾病缓解率和手术切除率显著提高，生存期延长。不同的临床病理因素和治疗方法对GIST病人生存期具有根本影响。     

放射性核素显像在原发性甲状旁腺功能亢进诊治中的应用

原发性甲状旁腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进症近年已较多见,手术切除是主要方法[1].1993年3月至2004年3月我们对7例原发性甲状旁腺功能亢进患者进行术前99mTc-sestemibi双时相显像诊断定位,并对其中2例甲状旁腺瘤患者行99mTc-sestemibi辅助识别手术切除,效果满意,现报道如下.     

“循证医学”点滴

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是20世纪90年代初发展起来的一门新兴交叉临床医学基础学科。其学术思想、研究方法和研究结果对于指导政府的卫生决策和医学教育,指导医师的临床实践和临床科研都有十分重要的意义,被誉为21世纪的临床医学。循证医学是遵循最佳科学依据的     

肺炎性假瘤的CT诊断（附18例分析）

肺炎性假瘤并不少见，它是一种非特异性炎症引起的慢性增生肿块，其CT表现，临床表现与肺内其他肿瘤样病变有许多相似之处，因而易误诊。本文收集我院经手术病理证实的18例肺炎性假瘤病例进行回顾性分析，以探讨CT对本病的诊断价值。     

哈尔滨市1996～2004年流行性脑脊髓炎流行分析

哈尔滨市自1984年开始应用A群流脑多糖体疫苗普种后,流行性脑脊髓膜炎（流脑）发病呈逐年下降趋势,进入20世纪90年代,发病率平均在1/10万以下,呈现出高度散发,未出现周期性流行.为了有效地控制流脑的流行,进一步做好流脑防治工作,现将哈尔滨市1996～2004年流脑流行情况分析报告如下.     

微波手术治疗尖锐湿疣前后的护理

尖锐湿疣（CA）是人乳头瘤病毒（HPV）感染所引起的性传播疾病。巨大CA容易恶变；早期治疗十分关键。因此，我科开展局部麻醉下采用微波手术切除发生于肛门、会阴部尖锐湿疣治疗。现将围术期护理总结如下。     

中药胃肠道生物黏附片的研究进展

生物黏附片是利用生物粘附吸收以达到治疗目的的片状制剂,主要由有生物黏附性的聚合物与药物混合组成,能够加强药物与粘膜接触的紧密性与持续性,因而有利于吸收,容易控制药物吸收的速率和吸收量。中药胃肠道生物黏附片研究基本承袭了西药胃肠道生物黏附给药系统(Bioadhesive Drug De-livery System)的理论和研究方法。本文就近年来胃肠道生物黏附的作用特点、黏附机理、黏附片制备工艺及生物黏附材料的种类、质量评价等方面研究概况作一综述。     

音乐疗法在甲状腺瘤切除术中的作用

甲状腺瘤的手术部位在颈部 ,其体位容易使患者头晕、恶心 ;手术刺激迷走神经 ,压迫气管、食管常引起恶心、胸闷、呼吸困难等不良反应 ,使患者的紧张、恐惧心理加剧。为了减少术中不良反应 ,缓解紧张情绪 ,有利于手术操作 ,2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年6月 ,对甲状腺瘤手术患者在颈丛麻醉的基础上辅以音乐疗法 ,初步观察取得了比较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,甲状腺瘤手术患者70例 ,按手术日期不同随机分为Ａ、Ｂ 2组 ,逢单手术日 35例为Ａ组 (排除不愿意接受音乐疗法的患者 ) ,术中播放音…     

11109 双氯芬酸＋雷尼替丁或奥美拉唑胜过单用Celecoxib

根据3月在中国上海召开的第二届亚太地区国际药物经济学与结果研究协会会议上公布的一项研究报告，在泰国，认为骨关节炎病人为减少胃肠道副反应，使用Celexib（Ⅰ）与用双氯芬酸（diclofenac）（Ⅱ）加雷尼替丁（ranitidine）（Ⅲ）或奥美拉唑（omeprazole）（Ⅳ）相比，成本效益并不好。