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51.
目的探讨儿童严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）奥密克戎（Omicron）变异株感染后恢复期血清抗SARS-CoV-2受体结构域特异性IgG抗体（简称SARS-CoV-2 IgG抗体）水平，了解SARS-CoV-2疫苗（简称新冠疫苗）接种对奥密克戎感染的保护作用。方法回顾性收集2022年1月8日至2月7日天津市确诊奥密克戎变异株感染的新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19）患儿110例，根据患儿确诊前新冠疫苗接种情况分为4组，加强针接种组（3剂）2例，完全接种组（2剂）90例，不完全接种组（1剂）5例，未接种组13例。比较4组患儿的临床资料和SARS-CoV-2 IgG抗体水平。结果完全接种组确诊年龄大于未接种组（P<0.05），完全接种组的传播途径与未接种组比较差异有统计学意义（P<0.05）。4组患儿性别、临床分型、SARS-CoV-2核酸检测再阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。97例患儿均接种灭活病毒疫苗，以国药集团中国生物北京生物制品研究所疫苗接种人数最多（85/97，88%）。确诊后1个月加强针接种组、完全接种组SARS-CoV-2 IgG抗体水平高于未接种组（P<0.05）；确诊后2个月，完全接种组SARS-CoV-2 IgG抗体水平高于未接种组（P<0.05）。完全接种组患儿确诊后2个月的SARS-CoV-2 IgG抗体水平低于确诊后1个月水平（P<0.05）。结论接种灭活新冠疫苗在奥密克戎流行期对儿童有保护作用，完全接种新冠疫苗的患儿发生奥密克戎感染后保护性抗体SARS-CoV-2 IgG抗体水平在确诊后2个月时有轻度下降。 相似文献
52.
目的探讨不同肠内营养开始时间对极低出生体重儿肠道菌群及代谢产物的影响。方法选取2020年6~12月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的29例极低出生体重儿为研究对象，根据生后肠内营养开始时间（开奶时间）不同分为<24 h组（n=15）和24~72 h组（n=14）。采集患儿住院第2周和第4周的粪便h07;本，采用16S rDNA高通量测序和气相色谱-质谱法分别分析粪便样本的菌群和短链脂肪酸（short-chain fatty acids，SCFAs）。结果菌群结果显示，生后第2周和第4周2组间Chaoc07;数（反映菌群丰富度）和Shannonc07;数（反映菌群多样性）差异无统计学意义（P>0.05）。菌群组成分析中，生后第2周和第4周2组间主要菌群在门、属水平上差异无统计学意义（P>0.05）。2组SCFAs比较显示，开奶时间<24 h组第4周丙酸高于24~72 h组（P<0.05），而2组SCFAs总量及其他各SCFAs含量差异无统计学意义（P>0.05）。结论较早开始肠内营养对极低出生体重儿肠道菌群多样性和丰富度无影响，但24 h内开始肠内营养可以使代谢产物丙酸水平增高。 相似文献
53.
目的基于脑-肠轴水平探究儿童功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）与降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide，CGRP）、摄食抑制因子（nesfatin-1）及生长激素释放肽（ghrelin）等脑-肠肽水平的关系。方法回顾性选取2019年11月至2020年12月就诊于中国医科大学附属盛京医院FD患儿38例纳入FD组，另选取健康儿童34例纳入健康对照组。采集两组患儿的血清h07;本，应用酶联免疫吸附测定法分别测定两组儿童CGRP、ghrelin及nesfatin-1的血清水平并进行比较。同时对FD患儿FD症状进行评分，采用Spearman秩相关分析症状评分与脑-肠肽血清水平的相关性。结果FD组患儿血清nesfatin-1和CGRP水平均高于健康对照组（P<0.05）；两组血清ghrelin水平差异无统计学意义（P>0.05）。nesfatin-1血清水平与早饱症状评分呈正相关（rs =0.553，P<0.001），与FD总评分未见明显相关性（rs =0.191，P=0.250）；CGRP血清水平与腹痛症状评分呈正相关（rs =0.479，P=0.002），与嗳气症状评分呈正相关（rs =0.619，P<0.001），与FD总评分呈正相关（rs =0.541，P<0.001）。结论CGRP及nesfatin-1在FD的病理生理过程中可能发挥重要作用。 相似文献
54.
目的探讨血浆白细胞介素（interleukin，IL）-6、IL-27在鉴别早产儿急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）及新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）中的价值。方法前瞻性纳入2021年3~11月重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心具有呼吸窘迫表现的早产儿，根据诊断结果分为ARDS组（n=18）及NRDS组（n=20）。采用酶联免疫吸附试验法检测患儿血浆IL-6和IL-27水平，受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析各c07;h07;诊断ARDS的价值。结果ARDS组血浆IL-6及IL-27水平均高于NRDS组（P<0.05）。ROC曲线分析显示：当IL-6取56.21 pg/mL时，曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.867、61.1%、95.0%；当IL-27取135.8 pg/mL时，曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.881、83.3%、80.0%。结论血浆IL-6和IL-27可作为早期鉴别早产儿ARDS与NRDS的生物学c07;h07;。 相似文献
55.
目的探讨血浆miR-106b-5p在原发免疫性血小板减少症（primary immune thrombocytopenia，ITP）中的表达及其与辅助性T细胞17（T helper cells 17，Th17）、调节性T细胞（T regulatory cell，Treg）、Th17/Treg的相关性。方法选取79例ITP患儿（ITP组）和40例健康儿童（对照组）为研究对象。79例ITP患儿根据治疗效果分为完全有效组（40例）、有效组（18例）、无效组（21例）。采用实时荧光定量PCR技术检测miR-106b-5p表达水平，流式细胞技术检测Th17和Treg，计算Th17/Treg，分析血浆miR-106b-5p表达水平与Th17、Treg及Th17/Treg的相关性。结果ITP组miR-106b-5p、Th17及Th17/Treg水平高于对照组（P<0.05），Treg水平低于对照组（P<0.05）。ITP组患儿治疗后miR-106b-5p、Th17、Th17/Treg水平低于治疗前（P<0.05），Treg水平高于治疗前（P<0.05）。完全有效组miR-106b-5p、Th17、Th17/Treg水平低于有效组和无效组（P<0.05），Treg水平高于有效组和无效组（P<0.05）。相关分析显示，ITP患儿血浆miR-106b-5p表达水平与Th17、Th17/Treg均呈正相关（分别r=0.730、0.816，均P<0.001），与Treg呈负相关（r=-0.774，P<0.001）。结论ITP患儿存在miR-106b-5p高表达和Th17/Treg比例失衡，在ITP患儿治疗过程中检测miR-106b-5p、Th17、Treg及Th17/Treg水平，对ITP患儿的疗效判断具有较好的c07;导作用。 相似文献
56.
目的探讨川崎病（Kawasaki disease，KD）患儿丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin，IVIG）治疗前发热时间与IVIG耐药的关系。方法回顾性收集2018年1月至2020年12月收治KD患儿317例的病例资料，根据IVIG治疗前发热时间分为短热程组（发热时间≤4 d，n=92）和长热程组（发热时间>4 d，n=225），根据是否发生IVIG耐药将每组再分为耐药组和非耐药组。分析比较不同热程耐药组及非耐药组的基线资料及实验室结果，并采用多因素logistic回归分析IVIG耐药的影响因素。结果短热程组中IVIG耐药19例（20.7%），并发冠状动脉瘤5例（5.4%）；长热程组中IVIG耐药22例（9.8%），并发冠状动脉瘤19例（8.4%）；短热程组IVIG耐药率明显高于长热程组（P<0.05），而冠状动脉瘤发生率在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。短热程组中，耐药患儿治疗前血钠水平低于非耐药患儿，而降钙素原、C反应蛋白及N末端B型利钠肽原水平则明显高于非耐药患儿（P<0.05）。长热程组中，耐药患儿治疗前血钠及肌酸激酶水平低于非耐药患儿（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，血钠水平降低与长热程组KD患儿IVIG耐药有关（P<0.05）。结论KD患儿IVIG耐药因IVIG治疗前发热时间不同而异。在治疗前发热时间>4 d的KD患儿中，血钠降低与IVIG耐药具有相关性。 相似文献
57.
目的探讨儿童结肠镜检查前肠道准Y07;质量的影响因素，以及末次服完泻药至开始结肠镜检查的时间间隔（简称等待时间）与肠道准Y07;质量的关系。方法回顾性分析2020年1~11月入住南京医科大学附属儿童医院消化科使用聚乙二醇电解质散联合饮食控制进行肠道准Y07;并行结肠镜检查的患儿，按照Boston肠道准Y07;评分分为肠道准Y07;充分组（337例）和肠道准Y07;不充分组（30例）。收集两组患儿的一般资料、肠道准Y07;质量可能的影响因素、肠道准Y07;相关的不良反应、结肠镜检查持续时间、术后诊断等，采用单因素及多因素分析探索肠道准Y07;质量的影响因素。结果单因素分析显示，年龄、体重、等待时间与肠道准Y07;不充分有关（均P<0.05）。多因素分析显示年龄大（OR=2.155，95%CI：1.087~4.273，P=0.028）及等待时间长（OR=1.559，95%CI：1.191~2.041，P=0.001）是儿童肠道准Y07;不充分的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示等待时间区分肠道准Y07;充分与否的临界值为5.5 h（灵敏度、特异度分别为90.0%、50.7%；曲线下面积为0.708）。进一步按不同等待时间分组，发现≥5.5 h组肠道准Y07;不充分的发生率明显高于<5.5 h组［（27/193，14.0%）vs（3/174，1.7%），P<0.001］。结论使用聚乙二醇电解质散联合饮食控制进行肠道准Y07;的患儿中，年龄大是结肠镜检查前肠道准Y07;不充分的独立危险因素，可能与较大儿童存在聚乙二醇剂量不足有关。等待时间长亦是肠道准Y07;不充分的独立危险因素，建议等待时间不要超过5.5 h。 相似文献
58.
目的探究不同时间进行修订版国际预后积分系统（IPSS-R）及WHO预后积分系统（WPSS）评分对异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗骨髓增生异常综合征（MDS）患者的预后评估价值。方法回顾性分析2016年7月至2019年6月于苏州大学附属第一医院行allo-HSCT的184例MDS患者临床资料，在初诊及移植前两个时间点进行IPSS-R及WPSS评分，比较两者预后评估价值，分析影响移植预后的危险因素。结果中位随访21.9（0.5～47.5）个月，移植后2年总体生存（OS）、无进展生存（PFS）率分别为（75.1±3.4）％、（71.6±3.6）％，2年复发（RR）率和无复发死亡率（NRM）分别为（11.9±0.1）％、（16.5±0.1）％。初诊时IPSS-R≤3.5分与>3.5分组OS、PFS差异无统计学意义（P＝0.409；P＝0.724），WPSS≤2分与>2分组OS、PFS差异无统计学意义（P＝0.462；P＝0.726）。移植前除外10例患者转化为急性髓系白血病（AML），174例患者可进行IPSS-R及WPSS评估，其中IPSS-R≤3.5分组OS、PFS率显著优于>3.5分组［OS：（88.6±4.1）％对（65.8±5.3）％，P＝0.003；PFS：（87.6±4.2）％对（60.5±5.8）％，P＝0.002］，WPSS≤2分与>2分组间OS、PFS差异无统计学意义（P＝0.584；P＝0.565）。此外，移植前IPSS-R较初诊时相比改善组OS、PFS率显著优于未改善组［OS：（83.8±4.6）％对（69.3±5.8）％，P＝0.027；PFS：（82.8±4.4）％对（64.0±7.2）％，P＝0.006］，多因素分析发现移植前TP53突变（P＝0.047，HR＝2.460，95％ CI 1.014～5.971）和移植前IPSS-R>3.5分（P＝0.021，HR＝2.510，95％ CI 1.151～5.476）是影响OS的独立不良预后因素，移植前细胞遗传学差及极差（P＝0.008，HR＝2.765，95％ CI 1.305～5.856）和移植前IPSS-R>3.5分（P＝0.017，HR＝2.457，95％ CI 1.175～5.141）是影响PFS的独立不良预后因素。结论移植前进行IPSS-R评分对行allo-HSCT的MDS患者的预后评估有重要价值，移植前IPSS-R较初诊时改善的患者有着更好的预后。 相似文献
59.
目的构建稳定过表达硫氧还蛋白还原酶1（TrxR1）的HEK293细胞株，为TrxR1的功能研究以及靶向TrxR1药物筛选提供细胞模型。方法通过PCR扩增，连接转化以及Sanger双脱氧测序构建并筛选出TrxR1的重组慢病毒表达载体pLVX-PuroTXNRD1，转染HEK293细胞，经嘌呤霉素筛选获得稳定转染细胞株。后续研究分为3组进行：①TrxR1过表达HEK293细胞：pLVX-Puro-TXNRD1载体稳定转染细胞；②对照HEK293细胞：pLVX-Puro空载病毒载体稳定转染细胞；③正常HEK293细胞；通过RT-qPCR、Western blot实验检测上述3组细胞中TrxR1的mRNA以及蛋白表达情况；通过胰岛素终点法以及TRFS-green探针成像检测上述3种细胞内TrxR1的酶活力；通过CCK8实验检测上述3种细胞对TrxR1特异性抑制剂auranofin的敏感性。结果构建载体经DNA测序，成功获得插入TrxR1的重组慢病毒表达载体pLVX-Puro-TXNRD1。与HEK293以及HEK293-NC细胞相比，HEK293-TrxR1-OE细胞中TrxR1的mRNA和蛋白高表达，且酶活力也同样显著上升（P＜0.005）；而与HEK293以及HEK293-NC细胞相比，auranofin对HEK293-TrxR1-OE细胞中TrxR1酶活力以及细胞增殖的抑制效率均显著下降（P＜0.005）。结论通过构建pLVX-Puro-TXNRD1慢病毒载体，成功获得过表达TrxR1酶的HEK293细胞株，该细胞对特异性靶向TrxR1的抑制剂的抗增殖作用具有抵抗，因而可用于靶向TrxR1药物的筛选。 相似文献
60.
目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析（PD）患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料，主要研究终点为治疗失败。根据腹膜透析中心地域的不同，将数据分为训练集（吉林大学第二医院、吉林大学第一医院二部）和验证集（吉林市中心医院）。采用Logistic风险回归模型筛选影响PDAP治疗失败的危险因素，用Stata建立预测模型；用ROC曲线和校准曲线评估模型的区分度和准确性，并以DCA曲线评估列线图的临床有效性。结果共纳入977例次PDAP，训练集中625例次，其中78例治疗失败，验证集中352例次，其中35例治疗失败。建模队列多因素Logistic回归分析结果显示，血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型是治疗失败的独立危险因素，在训练集中的C统计量为0.827（95% CI：0.784–0.871）。在验证集中，C统计量为0.825（95%CI：0.743-0.908）。预测模型在训练和验证集的校准方面都表现良好。结论基于血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型构建了预测模型，性能良好。 相似文献