氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者下丘脑-垂体肾上腺轴功能及临床疗效的影响

目的探讨氟西汀对 2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑 垂体 肾上腺轴 (HPA)功能的影响及其临床意义。方法测定 98例 2型糖尿病患者和 3 4例正常对照组基础血皮质醇 (F ,0 8:0 0am、16:0 0pm)、小剂量地塞米松抑制试验 (DST)后血F、2 4h尿游离皮质醇 (UFC)。将 64例 2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组 (服用氟西汀组 ,3 2例 )和B组 (未服用氟西汀组 ,3 2例 )。予 6周治疗。分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估。结果 ( 1)血F( 0 8:0 0am、16:0 0pm)、2 4h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高 (P <0 .0 1) ,2型糖尿病伴抑郁症组 (DD组 )较无抑郁症组 (DM组 )增高(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 2 )经 6周治疗后 ,服用氟西汀组 (A组 )较未服用氟西汀组 (B组 )糖皮质激素水平降低 (P <0 .0 1)、HAMD评分降低 (P <0 .0 1) ,糖脂代谢改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 3 ) 2 4h尿UFC与HbA1C呈正相关性 (r =0 .5 69,P <0 .0 1)、IR呈正相关 (r =0 .65 3 ,P <0 .0 1)、与HAMD评分呈正相关性 (r =0 .3 5 2 ,P <0 .0 5 )。结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱 ,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗 ;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢。     

西酞普兰治疗躯体形式障碍的随机对照研究

躯体形式障碍(somatoform disorders，SD)是中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中为了与国际疾病分类第十版(ICD-10)接轨而新增的疾病单元，它是一种持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症，常因多样化的躯体症状就诊于综合医院各科门诊，尤其是神经科、心内科、消化科，据统计综合医院就医人群中30％～     

“两会”直击关键词

民生问题成为刚刚闭幕的第十届全国人民代表大会第五次会议和中国人民政治协商会议第十届全国委员会第五次会议（以下简称“两会”）关注的焦点。其中，医药卫生问题因与老百姓的切身利益息息相关引起了人大代表和政协委员的高度关注。[第一段]     

单用氟西汀与联合理性情绪疗法治疗抑郁症对照

目的观察理性情绪疗法在抑郁症治疗中的效果。方法将69例抑郁症患者随机分为两组，A组34例单用氟西汀治疗，B组35例采用理性情绪疗法合并氟西汀治疗。疾病严重程度及疗效采用汉密顿抑郁量表和抑郁自评量表评定，进行了为期12周的观察。结果A、B两组疗效在4周前无显著性差异，但在4～6周开始显示出差异（P〈0．05），8～12周有非常显著性差异（P〈0.01）。B组疗效明显优于A组。结论氟西汀联合理性情绪疗法对抑郁症的疗效比单纯氟西汀治疗更有效。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症

脑卒中后抑郁症（poststroke depression，以下简称PSD）是急性脑血管病常见并发症，国内外文献报道PSD总发生率为20％～79％。特别是急性发生率达25％，3个月31％。本文对186例急性脑血管病抑郁症进行治疗的初步临床观察，旨在提高基层医师对本病的认识。     

西酞普兰和阿米替林治疗抑郁症的疗效对照分析

西酞普兰是一种5-羟色胺再摄取抑制剂。为了解此药对抑郁症的治疗效果及安全性，我们采用阿米替林治疗作为对照分析。现报道于后。     

氟西汀对脊髓损伤合并抑郁症患者免疫功能的影响

我们观察骨科病房2002年2月～2004年12月收治的22例脊髓损伤(Spinal cord injury，SCI)患者采用美国礼来亚洲公司生产的口服抗抑郁药物氟西汀治疗，获得良好效果，现报告如下。     

高脂血症的中西医研究集析

运用中药复方治疗高脂血症的医家越来越多 ,其中以补益肝脾肾、化痰祛瘀为主要治疗方法。特别是实验研究取得了很大的进展 ,已逐渐深入到ApoA、B、C、D、E亚型、等位基因、脂蛋白亚组成份分子大小水平等基因分子水平。     

关键词在论著中的标引

本刊论著类文章需标引2-5个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版（Index Medicus）中医学主题词表（MeSH）内所列的词。每个英文关键词第一个字母大写，各词汇之间空二格。如果最新版MeSH中尚无相应的词，处理办法：1．可选用直接相关的几个主题词进行组配。     

提高撰写医学论文英文摘要的水平

英文摘要(abstract)英文(abstract)一词作为名词其含义是shortaccount of the chief points of a piece of writing(一篇文章中要点的简写),作为形容词其反义词是实质性(concrete),作为名词其反义词是正文(text)。Ab-stract有几个近义词:summary(总结、小结)和conclu-sion(结论