碧兰麻局部浸润麻醉致过敏l例

患者男，33岁，体质量52kg。因左侧上颌前牙夜间痛、冷刺激痛来院就诊。经检查诊断为左侧上颌前牙急件牙髓炎。患者无高血压及药物过敏史，于左侧上颌前牙唇侧及腭侧分别注射0．3、0．4m1．碧兰麻，作局部浸润麻醉。回抽无血，注射后5min，有麻小感，冷刺激无痛，进行左侧上颌前牙开髓，当拔髓时感疼痛。注射后10min，患者自述头痛剧烈，烦躁，面部潮红，牙痛。15min后，整个颈部及胸前区出现红色点状皮疹（药物疹）。     

口腔颌面创伤病人的麻醉选择及处理

作者报道了70例口腔颌面创伤病人的麻醉选择,全组均采取气管内全麻,效果满意。讨论了病情判断及急救处理。根据不同年龄和病情采取不同诱导方法和插管方法。     

碧兰麻根管导入法麻醉残留根髓

牙髓组织富含神经纤维,对刺激反应敏感,各种原因引起的残髓炎患者,根管治疗时常因麻醉效果欠佳,难以实现无痛操作。作者从2004-06~2004-12用碧兰麻根管导入法进行麻醉,效果理想,报告如下:1资料与方法1.1病例选择有牙髓病治疗史及牙髓炎症状,近期出现咬合痛,根管探查呈阳性,确诊     

斯康杜尼局部浸润麻醉在牙髓炎治疗中的临床观察

目的观察斯康杜尼在牙髓炎治疗中的麻醉效果和安全性。方法选择确诊为牙髓炎患者60例，共60颗患牙，根据牙位随机分为碧兰麻组、斯康杜尼组进行局部浸润麻醉，观察其麻醉效果和不良反应；并检测斯康杜尼局麻前和局麻后即刻、3min、5min患者的血压和脉搏值。结果无论是碧兰麻还是斯康杜尼，上前牙、上前磨牙以及下前牙的优良率均达100％，上磨牙的优良率为90．0％，下前磨牙的优良率为75．0％，总有效率均达100％；在下磨牙碧兰麻与斯康杜尼的总有效率虽然均为87．5％，但碧兰麻优良率为75．0％，斯康杜尼则为62．5％。斯康杜尼与碧兰麻在使用后均未发现有明显的不良反应。斯康杜尼局麻前后，患者血压、脉搏的变化没有统计学意义。结论斯康杜尼在治疗牙髓炎中是一种安全可靠、麻醉效果好的局部麻醉剂。     

上、下牙槽神经麻醉区域异位1例

患者 ,女 ,37岁。因右上后牙龋坏多年反复肿痛 ,于2 0 0 0年 11月 9日前来本科要求拔除患牙。　　作者单位 :3 2 14 0 0浙江省缙云县人民医院口腔科 (朱勇海 ) ;浙江省立同德医院口腔科 (朱国光 )患者全身无其他不适症状 ,8|残冠、探 (- )、叩 (± )、略向颊侧错位 ,牙周无明显充血。普鲁卡因皮试阴性。抽取2 %普鲁卡因注射液 4ｍｌ,常规消毒后于 7|远中颊侧根部口腔前庭粘膜皱折处 ,向上、内、后方向进针约 2ｃｍ深度 ,针尖有碰及上颌结节之感觉 ,回抽无血即注射麻药约 3ｍｌ,同时再于右侧腭大孔注射麻药约 1ｍｌ。约五分钟后检查 :8|腭侧…     

丙泊酚与七氟烷联合硬膜外麻醉对腹腔镜结肠癌快速康复影响的比较

目的 比较丙泊酚与七氟烷分别联合硬膜外麻醉对老年腹腔镜结肠癌患者术后康复的影响。方法选取80例老年结肠癌患者作为研究对象,将其随机分为丙泊酚联合硬膜外麻醉组（丙泊酚组）及七氟烷联合硬膜外组（七氟烷组）,观察围手术期临床指标,应用统计学方法进行相关性分析。结果丙泊酚组术后苏醒时间、拔管时间、进食时间、住院时间、肛门排气时间、恶心呕吐及麻黄碱应用量优于七氟烷组,差异有统计学意义（P<0.05）。丙泊酚组认知功能恢复及IL-6抑制情况均高于七氟烷组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论丙泊酚联合硬膜外麻醉便于麻醉医师术中管理,同时可降低结肠癌患者围术期治疗所致不适,对围术期快速康复有积极作用。     

麻醉前应用抗胆碱能药物的广东省专家共识(2021版)

抗胆碱能药物在临床应用历史悠久,最初被应用于呼吸系统疾病的治疗。目前,抗胆碱能药物作为重要的术前用药,其术前应用是保证临床麻醉安全实施的重要措施,在促进患者术后快速康复中扮演重要角色。目前抗胆碱能药物种类较多,作用机制不同,术前规范并合理使用抗胆碱能药物可防范麻醉及手术因素所致的风险,保证患者围手术期安全,提高围手术期麻醉管理质量。为进一步规范术前抗胆碱能药物使用,受广东省医学会麻醉学分会的委托,本专家共识邀请省内相关领域麻醉专家,根据国内外最新研究进展和专家共识及指南,结合各中心术前应用抗胆碱能药物的临床实践经验,从抗胆碱能药物在临床麻醉中的应用及在围手术期的应用、麻醉前应用抗胆碱能药物的选择与考虑、抗胆碱能药物的用法用量及注意事项等方面,对术前应用抗胆碱能药物的要点进行阐述。     

麻醉复苏室护理安全隐患的原因分析与对策

目的 为了分析麻醉复苏室护理安全隐患的原因以及相应的处理对策.方法 研究对象为我院2018年5月—2019年9月期间收治的104例需要进行麻醉的手术患者.应用SPSS 20.0软件将其随机分为研究组和对照组,给予对照组患者常规麻醉复苏室护理措施,对研究组患者首先分析麻醉复苏室护理安全隐患产生的原因,然后采取针对性的护理措施,观察两组患者的护理安全事件发生率以及护理纠纷发生率.结果 研究组和对照组患者的护理安全事件发生率分别为1.92％和13.46％,组间差异显著(P<0.05);研究组和对照组患者护理纠纷发生率分别为0和11.54％,组间差异显著(P<0.05).结论 在麻醉复苏室护理过程中,通过分析护理安全隐患产生的原因,进而采取相应的护理措施,可以有效降低护理安全事件发生率以及护理纠纷发生率,效果显著.     

全麻术后病人气管插管的护理

静脉麻醉加气管麻醉的方法,多用于抢救危重病人或胸腔外科手术。手术完毕,病人麻醉未完全清醒,常常带气管插管转入ICU监护,做好气管插管的护理非常重要。现将护理体会报告如下。