两种ELISA试剂检测麻疹病毒IgM抗体实验室对比与评估

目的：对海泰两种麻疹病毒IgM抗体诊断ELISA试剂的实验室现场应用效果进行对比和评估。方法：同时采用该两种ELISA试剂和参比试剂对疑似麻疹患者的血清标本42份进行检测,并通过标本阳性检出率、敏感性、重复性、稳定性进行对比。结果：过夜法试剂在标本检出率、敏感性和稳定性都优于快速法试剂。结论：应制备外部对照质控血清,以便控制试剂和检测质量。疑似麻疹患者的血清标本OD值接近Cottoff值时,应采集第二份血清进行确诊。     

引起江苏省2005～2006年麻疹流行的野病毒基因特征

目的 了解引起江苏省2005～2006年麻疹流行的麻疹野病毒基因特征,为制定消除麻疹策略提供依据.方法 2005～2006年收集了324例来自江苏省7个设区市的麻疹急性期病人咽拭子标本,用EB病毒转化的狨猴淋巴母细胞(B95a细胞)从5个市分离到麻疹病毒99株.用逆转录-聚合酶链反应从99株麻疹病毒中扩增出核蛋白(N)基因31'端676个核苷酸片段,并对该片段进行序列测定和分析,构建基因亲缘关系树.结果 通过N基因3'端450个核苷酸片段的序列测定和分析证明,99株均为麻疹病毒H1基因型中的H1a基因亚型,H1a基因亚型中有2个小分支.99株麻疹病毒间450个核苷酸差异率为0%～4.7%;与A基因型代表株Edmonston株的核苷酸差异率为6.7%～9.8%;与H2基因型代表株China94-1的核苷酸差异率为6.7%～9.6%.结论 H1a基因亚型麻疹病毒在江苏省广泛流行,为绝对优势基因亚型,H1a亚型2个小分支中的很多不同或相同的病毒株引起的多个传播链造成省内各市的麻疹广泛传播.     

麻疹高发病率期儿科门诊管理

麻疹是一种由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病,为二类传染病。麻疹患者是本病的唯一传染源,传播途径主要是与病人直接接触和呼吸道分泌物飞沫传播,易感人群主要是未患麻疹也未接种过麻疹疫苗的人群。在临床上分为4期:潜伏期、前驱期、出诊期和恢复期。     

海南省1999～2004年流行麻疹野病毒的基因型分析

目的为了确定海南省流行的麻疹野病毒基因型别,从分子水平揭示麻疹的流行病学特点,为控制麻疹策略的制定提供本底资料。方法采用B95a细胞从麻疹爆发和散发病人咽拭子标本中分离麻疹病毒,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行基因分型并测序。结果在57份疑似麻疹病例的咽拭子标本中,分离到14株麻疹病毒,经测序全部为H1基因型。结论引起海南省1999~2004年麻疹爆发和散发的病原为麻疹病毒H1基因型,尚未发现有其它基因型传入引起的麻疹病例。     

河北省麻疹实验室网络的建立和运转状况分析

目的评价河北省麻疹实验室网络(MLNW)在加速控制麻疹中的作用。方法对1999~2004年MLNW检测结果和数据进行分析。结果河北省1999~2004年麻疹监测系统共报告调查疑似麻疹5 474例,MLNW检测血清标本4 560份,实验室诊断率平均为83.30%,麻疹IgM抗体阳性率为49.06%,风疹IgM抗体阳性率为35.59%。2003、2004年MLNW接收标本后3d内及时检测率为73.60%(1 701/2 311)。2000~2004年发放考核标本763份,符合率为97.25%。2001~2004年复核检测标本730份,符合率为95.80%。2001~2004年省疾病预防控制中心(CDC)麻疹实验室接受中国CDC病毒病预防控制所国家麻疹实验室考核和标本复核检测,均为100分。河北省CDC共分离到3株麻疹病毒,均为H1基因型。结论MLNW的建立和正常运转,在麻疹监测中发挥了重要作用,疑似麻疹病例的实验室诊断率、3d内标本检测率、标本的检测符合率均维持在较高水平,现阶段河北省流行的麻疹野病毒为H1基因型。     

成人麻疹肝损害29例分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，近年来，随着麻疹疫苗的广泛接种，儿童发病率呈下降趋势，而成人麻疹的发病呈上升趋势．预示麻疹可能由儿童病转为成人病。麻疹的流行特点和临床特征也有了很大的变化。成人麻疹有较重的全身中毒症状，并发肝炎是其中之一。我院近年来收治成人麻疹并发肝功损害29例。现分析如下。     

麻疹病毒感染的研究现状

麻疹病毒为ＲＮＡ病毒，只有一个血清型；目前，麻疹病毒可分为８个基因组，共１８个基因型。２０世纪８０年代以后分离到的病毒在Ｈ和Ｎ蛋白基因上出现差异。母传麻疹病毒抗体至生后 ６个月已达不到保护作用。麻疹病毒与多种免疫性疾病相关。麻疹的实验室诊断以血清抗体检查较为实用。控制和消灭麻疹仍以推广和加强群众性计划免疫为主。     

553例麻疹病人的护理体会

麻疹是由麻疹病毒引起的,具有高度传染性的急性呼吸道传染病.冬、春季节高发,临床上以发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎特殊口腔黏膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征,是病毒随飞沫直接经呼吸道传播的疾病.可并发肺炎、喉炎、脑炎、支气管炎等其危害大,病死率高,近年来由于麻疹疫苗广泛使用使其发病率明显降低[1].     

麻疹IgG抗体EIA检测试剂盒的研制及应用

【目的】研制检测麻疹IgG抗体的酶联免疫(EIA)试剂,用于确定人群免疫状况、考核麻疹疫苗接种效果及辅助诊断麻疹病毒的感染。【方法】以经超滤、PEG沉淀和蔗糖密度梯度超速离心纯化后的沪191株麻疹病毒为包被抗原,经试验确定EIA检测的最佳反应条件,最终建立麻疹病毒IgG EIA检测试剂盒,并与血凝抑制实验(HI)及SIGMA麻疹IgG EIA检测试剂盒作比较。【结果】纯化后沪191株麻疹病毒的比活性为775.76HAU/mg,以该纯化抗原制备的EIA检测试剂盒的检测下限为12.5 mIU/ml,具有良好的线性(r=0.997)和重复性(CV为4.72%~13.51%)。4℃放置6个月、37℃放置3 d,该试剂的灵敏度不变,说明其具有良好的稳定性。与血凝抑制实验(HI)相比,该试剂的灵敏度为99.46%,特异度为81.82%,一致性为97.58%,与SIGMA麻疹IgG EIA诊断试剂盒的一致率为95.12%。【结论】该检测试剂盒可以正确评价人体麻疹免疫状况,为流行病学调查提供了一个可靠、客观、灵敏和快速的手段。     

长春市麻疹病毒流行株M和N基因特征分析

目的:了解2005～2006年长春市麻疹病毒的优势基因型及其核蛋白(N)、基质蛋白(M)基因序列特征.方法:采集2005～2006年长春市暴发和散发麻疹临床病例标本,使用WHO推荐的Vero/SLAM细胞进行麻疹病毒分离.用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增麻疹病毒分离株的核蛋白(N)基因羧基端450个核苷酸片段和基质蛋白(M)基因的188个核苷酸片段.对扩增产物的核苷酸序列进行测定和分析.结果:共分离到11株麻疹病毒野毒株.经对分离株的核蛋白(N)碳末端450个核苷酸进行序列测定和亲缘性关系比较,N基因与Hl基因型代表株相比同源性为98.0%～98.4%,和其它已知麻疹病毒的22个基因代表株相比,长春市麻疹毒株在核昔酸水平上最大变异为10.9%.M基因的144 bp中,流行株均有4-11核苷酸不同于疫苗株Changchun-47,其中只有06JL-1毒株的2个碱基突变有意义,引起氨基酸的改变.结论:2005年和2006年流行株的核酸序列有所不同,每个年份内流行株相同,而两年流行株之间有所差别,但是属于HJ基因型.说明长春市近年来麻疹的流行株仍然是Hl基因型.