代文胶囊治疗高血压病的疗效观察

目的：观察代文胶囊治疗高血压病的临床疗效。方法：60例高血压病患者停用其它降压药1周服用代文胶囊80mg．qd晨服，服药1周后若舒张压仍／〉90mmHg者剂量改为160mg／d，治疗前及治疗后4周分别行动态血压监测，并观察该药的副作用，治疗前后肝肾功能及电解质变化。结果：38例服用80mg／d，22例服用160mg／d，显效33例（55％）有效21例（35％）无效10例（10％），总有效率90％，治疗前后无肝肾功能，血电解质变化。结论：代文胶囊疗效确切，降压作用平稳，能防止晨问血压升高，降低心血管事件发生，值得临床推广应用。     

原发性高血压左心房增大与心律失常的关系

目前高血压患者心律失常的发病率和特点，是高血压伴左心室肥厚（LVH）者心律失常与猝死的研究日益深入，长期的高血压对心血管系统造成损害较为严重，可引起各种心律失常，心力衰竭，甚至猝死。如何提高此并发症的早期诊断，是临床工作者关心的问题。现分析我院247例原发性高血压病患者的心电图（ECG）、动态心电图（Holter）、超声心动图（E—cho）结果，以探讨高血压左心房增大与房性心律失常的关系。     

高血压病肝阳上亢证宏微观信息融合诊断量表的探索研究及信度、效度测评

目的:以高血压病肝阳上亢证为示范,研制一版包含中医四诊信息和西医实验室指标信息的宏微观信息融合的诊断量表,并对其进行信度、效度测评。方法:以文献分析为基础构建条目池,借鉴德尔菲法进行3轮专家问卷,建立第一版量表,然后对第一版量表进行统计学方法筛选,形成第二版量表,并测评其信度、效度。结果:最终制成了包含12个宏观条目、3个微观条目的高血压病肝阳上亢证宏微观信息融合的诊断量表。经检验本量表具有较好的信度和效度。结论:借鉴诊断量表的研究方法所建立的高血压病肝阳上亢证宏微观信息融合的诊断量表具有较高的准确性、较好的可行性和一定的实用价值。     

高血压病中医证候分型研究进展

高血压病,又称原发性高血压,是一种常见的心血管系统疾病,是引起脑卒中、动脉粥样硬化、肾功能损伤等疾病的重要危险因素,现代医学对其发病的机理尚未完全阐释清楚.祖国医学没有高血压的病名,其论述散见于＂眩晕＂、＂头痛＂等病证的范畴.高血压病的病因病机较为复杂,临床症状表现多样,辨证论治带有很大的主观性.目前认为中医或中西医结合对高血压病的治疗较西医治疗有着不可替代的优越性,但高血压病的证候分型缺乏一个客观、规范的标准,给临床中医辨证治疗本病和高血压病中医现代研究又带来很大的局限.在查阅近年来关于高血压病中医证侯分型的文献后,进行归纳总结,现综述如下。     

中西医结合治疗肝阳上亢原发性高血压病53例

原发性高血压病是常见病、多发病,发病年龄趋于年轻,发病率逐年上升,随着病情的发展,可引起心脑肾等多系统并发症,如心功能不全,肾衰,脑血管意外。笔者运用天麻钩藤配合依那普利治疗高血压病,并与单用依那普利治疗进行疗效对比观察,结果报道如下。1临床资料1．1诊断标准1．1．1西医诊断：参照1999年wHO／ISH高血压诊断标准[1]进行诊断,排除继发性高血压。     

老年高血压病患者动态脉压与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的:探讨老年原发性高血压患者动态脉压与颈动脉粥样硬化间的关系。方法:根据动态全天平均脉压将100例原发性高血压患者分为两组。所有患者均经超声检测颈总动脉、颈内动脉和颈动脉分叉处的内膜中层厚度、血管内径,并计算斑块发生率。以颈总动脉最大内膜中层厚度(IMTm ax)作为评价颈动脉粥样硬化程度的指标。结果:脉压差>60mmHg的患者颈总动脉内径、颈总动脉最大内膜中层厚度、颈动脉斑块发生率明显高于脉压差为40~60mmHg患者(P<0.05)。Pearson相关分析显示,平均脉压、平均收缩压及病程与颈总动脉最大内膜中层厚度呈明显正相关(r分别为0.410、0.217、0.247,P<0.05),而平均舒张压与颈总动脉最大内膜中层厚度呈负相关(r=-0.404,P<0.01)。结论:老年原发性高血压患者脉压差与颈动脉粥样硬化斑块和内中膜厚度相关,脉压差可能参与动脉粥样硬化的形成和发展。     

600例高血压病患者危险因素与中医体质分类的相关性研究

目的：探讨高血压病患者危险因素与中医体质分类的相关性。方法：不同地域,多中心参与,以统一调查表形式,调查600例高血压病患者,包括广东珠海300例、江苏常州100例,江苏南京100例,辽宁沈阳100例,分析地域不同所致高血压患者基本情况、生活方式、饮食习惯、危险因素等的差异,应用统计学软件,探讨其对中医体质分类的影响及特点。结果：高血压患者体质以阴虚质（23.0%）、血瘀质（20.8%）、痰湿质（14.5%）为主,与其他型体质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。阴虚质与平和质、气郁质血压水平比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;特禀质与平和质、气郁质血压水平比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。腰围以痰湿质较宽,与阴虚质、气郁质比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。体重以痰湿质、湿热质较高,与阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质、特禀质比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。体重指数以痰湿质、湿热质较高,与同组其他体质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。年龄以气虚质、阴虚质明显升高,与平和质、血瘀质、气郁质、特禀质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;性别阴虚质、气郁质女性比例明显增高,与气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。血脂异常、家族史、吸烟、缺乏体力活动均以痰湿质或湿热质多见,其中血脂异常痰湿质、湿热质、血瘀质与平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;家族史痰湿质与平和质、阳虚质、湿热质、气郁质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）,家族史痰湿质与气虚质、阴虚质、血瘀质、特禀质比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;吸烟痰湿质、湿热质与其他体质比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;缺乏体力活动痰湿质、湿热质、阳虚质与其他体质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：高血压患者体质分类与心血管危险因素有一定的相关性。     

高血压患者的眼球后动脉血流动力学的特点

目的：采用多普勒超声技术观察高血压患者的眼球后动脉血流动力学的特点。方法：选取2010年10月至2013年10月在本院就诊61例原发性高血压患者分5组,高血压低危组、中危组、高危组、很高危组共122只眼及19例健康者(对照组)38只眼,用彩色多普勒超声检查5组受检者的眼球后动脉(视网膜中央动脉( CRA)、睫状后动脉( SPCA))的血流动力学参数。结果：与对照组比较,高血压各组患者眼球后动脉(视网膜中央动脉( CRA)、睫状后动脉( SPCA))血流速度[包括收缩期峰值流速( PSV)、舒张末期流速(EDV)]均数之间的差异具有统计学意义(P<0.05),而阻力指数(RI)均数之间的差异,部分差异具有统计学意义。高血压低、中、高、很高危各组之间收缩期峰值流速( PSV)的两两比较,舒张末期流速(EDV)的两两比较,阻力指数(RI)的两两比较,均数之间的差异无统计学意义,P>0.05。结论：视网膜中央动脉、睫状后动脉的收缩期峰值流速、舒张末期流速的改变在高血压初期是比较敏感的指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与心血管疾病

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)俗称鼾症。由于其对人体危害比较大，已越来越引起人们的关注，其诊断和治疗均有长足的进展。OSAHS可造成多个系统功能损害，其中以心血管系统较为突出。下面简述OSAHS对心血管系统的急性影响以及OSAHS与高血压病、冠心病、心衰、夜间猝死等之间的关系。