高血压病中西医结合研究概况及展望

高血压病(essential hypertension,EH)是常见的心血管疾病,长期高血压可成为多种心血管疾病的主要危险因素,并可引起严重的心、脑、肾并发症,最终导致这些靶器官功能衰竭。高血压病归属于中医“头痛”、“眩晕”等范畴,国家标准《中医临床诊疗术语》以“风眩”名之。我国高血压病有患病率高、致残率高和死亡率高的特点,其发病趋势十分严峻。中西医结合对高血压病的发病机理及防治研究具有重大意义,现将近年来的研究状况综述如下。     

血肿清除并血管神经减压术治疗高血压病小脑出血5例体会

高血压小脑出血的治疗可选择内科治疗和外科治疗 ,以往外科手术治疗的方法是开颅探查单纯血肿清除术。我科对自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月间收治的 5例有手术指征的高血压小脑出血的患者 ,在进行常规血肿清除术的同时 ,行左侧延髓头端腹外侧区显微血管神经减压术 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 5例患者均经 CT确诊。其中男 4例 ,女 1例。年龄 4 5～ 71岁。发病至入院时间 5 h～ 2 d。发病前均有高血压病史 ,平均 (8.2± 1.1) a。脑卒中史 1例 ,糖尿病 1例。主要症状体征 :头痛、呕吐 4例 ,眩晕 3例 ,走…     

高血压病史对体外循环冠脉搭桥术后早期预后的影响

目的 :了解高血压病史对体外循环下冠脉搭桥术后早期预后的影响。方法 :对高血压和非高血压行体外循环下冠脉搭桥术年龄大于60岁的冠心病患者65例术前和术后早期的临床资料进行分析。结果 :与非高血压患者相比 ,患高血压的病人冠脉搭桥术后心律失常的发生率增高 ,术后30min动脉氧分压与吸入氧浓度 (PaO2/FiO2)比值明显低下 ,机械通气时间明显延长 ,术后24h内胸腔引流量明显增加 ,术后大剂量多巴胺 (>10μg·kg-1·min -1)应用率及重症监护时间无显著性差异。结论 :高血压病史使患者冠脉搭桥术后早期肺功能下降、心律失常发生率增高、出血倾向增加 ,提示维持高血压患者围手术期血压的正常有利于改善患者预后     

行气活血通腑法治疗高血压73例体会

目的：采用于传统中医辨证分型治疗轻、中度高血压病的基础上，加用行气活血、通腑降脂中药的新方法，观察其与传统中医辨证分型治疗之间的临床疗效差别。方法：治疗组73例，对照组64例均用传统4种辨证分型论治方剂，治疗组在上述基础上再统一加用川楝子、川芎、丹参、大黄、虎枚、山楂、决明子这些行气活血、通腑降脂的中药，两组均用药4周，对两组治疗前后在症状、甘油三酯、血液流变学方面的内容进行比较。结果：治疗组在改善症状、血压等方面优于对照组(经卡方检验、t值检验P＜0.05)，两组均无不良反应。结论；中医辨证施治轻、中度高血压病，在传统分型论治的方药基础上加用行气活血、通腑降脂中药(治疗组)临床疗效优于单纯用传统分型论治方药组(对照组)。     

高血压病血管内皮功能失调及自由基损伤与中医辨证分型的关系

目的 :探讨高血压病患者血管内皮细胞功能失调及自由基损伤与中医证型的相关规律。方法 :将高血压病的中医证型肝火亢盛、肝肾阴虚组及健康对照组各选 4 8、 5 0、 30例 ,测定血中丙二醛 (MDA)、一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)水平等。结果 :高血压病组MDA、ET显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而CGRP显著降低 (P <0 0 1) ;并且证型组间也存在差异 ,肝火亢盛组ET显著升高 ,肝肾阴虚组CGRP显著降低 (P <0 0 5 ) ;NO含量变化无显著性差异。结论 :高血压病患者存在脂质过氧化反应增强 ,血管内皮细胞功能失调 ;ET和MDA升高与肝火亢盛之实证有关 ,而CGRP的降低与肝肾阴虚之虚证有关     

高血压病气虚机制浅析

从年老体衰、痰瘀内阻、饮食情志等方面探讨高血压病气虚的机制 ,阐明气虚既是高血压病发生的始动因素 ,也是高血压病病变过程中多种因素相互作用的结果 ,并且指出高血压病气虚证主要与脾肾二脏有关。     

海洛因依赖脱毒期并高血压病临床病因调查

目的 :调查海洛因依赖者并高血压病的发病原因。方法 :对 2 16例海洛因依赖并高血压病患者的病史、生活规律、心理和精神状态等进行调查 ,并结合临床进行分析。结果 :男性发病率约为女性的四倍 ,30～39a是高发年龄段占 5 6 94 % ,与全国第三次人口普查结果有显著性差异 (P <0 0 1) ,家族中有高血压病史者发病较高。 83 33%的人滥用毒品的方式是静脉或肌肉注射 ,吸毒后生活无规律者 87 0 4 % ,从不参加运动者 76 39% ,吸烟者 97 6 9%、嗜酒者 4 7 2 2 %、高盐饮食者 37 5 % ;睡眠质量不佳、经常失眠者 76 85 % ;入所后情绪紧张、精神压力大者 88 4 3%。结论 :海洛因依赖并高血压病的发病原因主要与阿片类物质的长期摄入、注射毒品造成周围血管的损害、吸毒期间生活无规律、精神压力大、情绪紧张、吸烟、嗜酒、膳食高盐以及家族遗传等因素有关。     

法莫替丁致精神症状1例

【病例】男 ,6 8a。因突发性头晕伴行走不稳 3h入院。既往有高血压病史 ,否认精神病史 ,家族中无精神病史。查体 :t 36 5℃ ,P 72beats·min- 1,R 2 0beats·min- 1,BP 15 0 /80mmHg (1mmHg =0 133kPa)神清 ,自主体位 ,吐词清晰 ,对答切题 ,双眼注视时可见水平性震颤 ,鼻唇沟两侧对称 ,伸舌居中 ,颈软 ,左侧指鼻试验 (+) ,误指试验 (+) ,左侧反击征 (+) ,左侧跟膝胫试验 (+) ,闭目难立征 (+) ,病理征(- ) ,肌张力正常 ,腱反射两侧对称 ,浅深感觉正常 ,心、肺、腹部体检未见异常。入院后查血常规 :WBC5 4× 10 9·L- 1,N 0 83,L 0 …     

饮食方法在高血压病防治中的地位

高血压是一种世界性的常见疾病，世界各国的患病率高达20％。据我国三次全国性高血压流行病学调查显示，患病率逐年上升。据推算，我国高血压现患人数已逾1．1亿。尽管近年来治疗高血压的药物均有了很大进展和提高，在一些国家由于对人群中的高血压病人加强了监测和药物治疗，使脑卒中死亡率显著下降，但远远解决不了高血压病防治问题。近来国际上的科学家们     

请重视中风先兆症状

中风这一疾病，大家一定不陌生，以突然昏倒在地、不省人事，或突然发生口眼歪斜、语言不利、半身不遂等为特征。目前中风的发病率、死亡率和致残率都相当高，是一类严重危害人类健康的疾病。在我国，中风的发病率为每年每10万人口185～219例。发病率随年龄增长，约72％的首次中风发生在65岁以上的老