急性淋巴细胞性白血病早期1例报告

1 临床资料。患，李某，男，17岁，因反复鼻衄伴乏力，气短1周余入我院。查体：贫血貌，全身皮肤粘膜无结节，胸骨处有明显压痛，叩击痛，双侧颈部可触及3—5个直径约0.5cm的淋巴结节，活动度尚可，无压痛，肝脾未触及。询问病史，3a前有鼻衄史，每月发作1-2次，自行压迫后止血，未予治疗。     

支原体肺炎46例临床分析

支原体肺炎又称肺炎支原体(MP)感染,是呼吸道感染的常见疾病,我院自2000年8月—2003年5月共收治46例,现分析如下: 1.临床资料 1.1 一般资料 男26例,女20例,年龄3—10岁,平均4.9岁。 1.2 诊断标准 (1)有呼吸道症     

多节段腰椎间盘突出的手术范围探讨

目的 探讨多节段腰椎间盘突出时的手术范围。方法 对26例多节段腰椎间盘突出症的病人，根据受压神经的症状、体征，结合影像学检查，决定手术减压部位及范围，并对疗效、预后及未减压间隙的情况进行随访2～7年。结果 26例中，优17例，良6例，可2例，差1例，优良率86％。26例中仅1例未减压部位出现症状复发。结论 多节段腰椎间盘突出时，仅在神经根受压部位减压即可，预防性扩大减压的方法不可取，因其术后瘢痕形成和稳定性减弱，很难取得预期的效果。     

CT诊断食管破裂1例

<正> 1 临床资料 患者,男,44岁,剧烈呕吐后出现胸部持续性剧烈疼痛,并向左背部放射,伴有胸闷,呼吸困难,无腹痛,无明显外伤史。 2 CT及手术所见 2.1 CT表现(见图1) 胸部下端食管周围示环壁低密度气体影,食道局部管径略增粗。右侧肺内近胸膜处示条带样密度增高影,边界不清。双肺气管支气管通畅,未见阻塞。纵隔内未见明显肿大淋巴结,左侧胸腔内示液体密度影,厚约1.5cm。CT诊断:考虑食管破裂,左侧胸腔积液及右侧肺内炎症。     

活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎80例

慢性萎缩性胃炎是一种以胃粘膜固有腺体萎缩为病理特征的慢性消化系统疾病。笔者根据慢性萎缩性胃炎内镜下均存在不同程度的胃粘膜病理改变的特点 ,采用中医宏观辨证与西医微观辨病相结合的方法 ,运用活血化瘀法治疗本病 80例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料80例病例均经胃镜及胃粘膜病理检查确诊。男48例 ,女 32例 ,年龄 2 9～ 77岁 ,病程 2～ 2 5年。合并胃、十二指肠溃疡 1 8例 ,十二指肠球炎 7例 ,伴幽门螺杆菌感染 36例。2　治疗方法基本方 :当归 1 2 g,丹参 1 5g,莪术、泽兰各 1 0 g,黄芪、白芍、白术各 1 0 g,白花蛇舌草 1 …     

Swan—Ganz导管检查在严重心力衰竭诊治中的临床应用

本文通过43例缺血性、扩张性心肌病严重心力衰竭(心衰)患者的 Swan—Ganz导管检查分析,提出右颈内静脉中间途径是最佳穿刺位置,并介绍其优点及检查成功的关键。Swan—Ganz 导管检查可协助心衰病因的诊断,确定左、右心衰的存在及程度,帮助选择合理的药物治疗。     

母乳性黄疸56例临床分析

随着爱婴医院的建立和母乳喂养日益普及 ,母乳性黄疸的发生率也随之上升。我院 1 999年 4月～2 0 0 2年 4月诊治母乳性黄疸 5 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　母乳性黄疸 5 6例均符合《实用新生儿学》母乳性黄疸诊断标准及分型 [1] ,其中男 35例 ,女 2 1例 ;足月儿 5 2例 ,早产儿 4例 ;出生体重2 4 0 0～ 360 0 g;就诊日龄 4～ 2 8d;5 1例纯母乳喂养 ,5例母乳为主 ,偶加少量奶粉。早发型 1 5例 ,占2 6.8% ;迟发型 41例 ,占 73.2 %。患儿的精神、反应、吃奶、活动、睡眠、哭声及大小便均正常。查体除皮肤、巩膜黄染外 ,无阳性…     

脑脓肿误诊为蛛网膜下腔出血和化脓性脑膜炎1例

患者 ,男 ,6 2岁。于入院前 1天劳动时突感剧烈头痛 ,伴喷射性呕吐急诊入院。既往无特殊。查体 :T37 2℃ ,P 74次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 18/10kPa。神志清 ,急性痛苦病容。双瞳孔 0 3cm ,光反射正常。颈阻(+) ,心肺 (- ) ,腹部未见异常 ,克氏征 (+) ,巴氏征(- )。血常规 :WBC 10 8× 10 9/L ,Hb 110g/L ,N 0 8,L0 2。入院后初步诊断为蛛网膜下腔出血。给予降颅压 ,止血 ,抗感染等治疗 1d后 ,头痛 ,呕吐有所减轻。为明确诊断 ,动员患者到上级医院进一步检查。穿脑脊液检查示 :无色 ,微浑 ,蛋白 (+) ,未形成凝块。细胞数 :W…     

胸腹联合伤的诊断与治疗

目的：总结胸腹联合伤早期诊断与治疗。方法：对1992～2002年收治78例胸腹联合伤痛例进行回顾性分析。结果：开胸手术27例，胸腔闭式引流 开腹手术40例，非手术ll例。治愈72例，死亡6例(8％)，死因均为心血管损伤严重失血性休克。结论：胸腹联合伤病情重，表现复杂，早期诊断、及时合理治疗是减少死亡率，提高救治效果的关键。