颌骨骨肉瘤中BMP-2mRNA的表达及其与淋巴结转移的关系

目的：观察颌骨骨肉瘤(osteosarcoma of the jaw，OSJ)中BMP-2 mRNA的表达，并探讨其与淋巴结转移的关系。方法：采用原位杂交方法．对21例OSJ标本进行BMP-2 mRNA检测。应用卡方检验．对OSJ中BMP-2 mRNA表达与淋巴结转移问的关系作统计分析。结果：21例OSJ中，17例BMP-2mRNA表达阳性(80.95％)，包括全部15例成骨细胞型和2例(2／4)成软骨细胞型OSJ。梭形或多边形的肿瘤细胞．细胞质中可见明显的阳性染色。12例出现淋巴结转移的OSJ标本，BMP-2mRNA表达均为阳性，而无BMP-2mRNA表达的OSJ标本中，无1例出现淋巴结转移。淋巴结阳性组，BMP-2mRNA的阳性表达率为100％；淋巴结阴性组，BMP-2mRNA的阳性表达率为55．56％．两者差异有统计学意义(P=0．021)。结论：BMP-2mRNA主要在成骨细胞型及部分成软骨细胞型OSJ中表达，其表达可能与OSJ的淋巴结转移存在一定关系。     

煅石膏、骨形成蛋白及羟基磷灰石三元复合人工骨修复骨缺损的实验研究

以煅石膏(PLP）作为颗粒型羟基磷灰石(HA)人工骨粘接成形剂和骨形成蛋白(BMP)的载体，制成三元复合人工骨．分别用HA—bBMP、HA—PLP和单纯HA植入狗下颌骨实验性骨缺损中，采用组织学、定量组织学、免疫组织化学、X线摄片和扫描电镜观察的方法评价该复合人工骨的生物学性能。术后1，2，4，8和16周观察发现，HA—bBMP—PLP复合人工骨具有明显的骨诱导活性．PLP可充当BMP缓慢释放系统载体．增强BMP骨诱导活性，和作为颗粒型HA的粘接成形剂．使复合人工骨具有一定的可塑性和成形性，可达到准确的植入，植入后早期可有效防止HA颗粒移动。本研究证实．HA—bBMP—PLP三元复合人工骨不但可限制植入后HA颗粒的早期移动，更重要的是可以迅速增加新骨形成量．从形态和功能上大大提高了复合人工骨修复骨缺损的质量。     

半负荷状态下即刻和延期植入种植体的实验研究

选择3种不同种植体采用即刻和延期两种方式植入5只狗的下颌前磨牙及第一磨牙区内,呈半负荷状态,分别于术后 2.4.6.8.12.24周取出标本作X线.LM SEM观察,结果显示:3个月时所有种植体均已达到完善骨整合,成骨量和骨小梁排列方向与(牙合)力负荷一致,且在同一机体上,骨整合无显著性差异,不同种值体之间8周时骨整合己无差异.     

三种类型骨内牙种植体的临床修复设计

作者将三种类型国产骨内牙种植体——羟基磷灰石涂层钛合金二段式种植体（HA-Ti)，纯钛叶状种植体（Ti-Blade)，纯钛螺旋状种植体（Ti-Screw)共35枚植入21例患者上下颌骨内，均已作永久性修复，临床观察19-48个月，除4枚已取出外，其余尚留于口中行使功能。作者认为，适当选择适应证，合理设计上部修复体对3种类型国产牙种植体的成败至关重要。     

细菌素免疫蛋白调控变形链球菌抗菌敏感性及生物膜形成的实验研究

目的 观察细菌素免疫蛋白相关基因对变形链球菌抗菌敏感性及生物膜形成的影响,探讨细菌素免疫蛋白与细菌抗菌剂耐受性的关系,为生物膜抗菌敏感性的研究提供基础数据.方法筛选培养细菌素免疫蛋白基因突变株,绘制生长曲线.酶标仪检测不同质量浓度氨苄青霉素(0.04、0.05、0.06、0.07及0.08 mg/L)、氟化钠(50、100、150、200及250 mg/L)及不同质量分数的次氯酸钠(0.078%、0.156%、0.313%、0.625%及1.250%)作用下变形链球菌标准株、△immA-和△immB-突变株菌液的吸光度值.应用最小生物膜清除浓度(minimal biofilm eradicatin concentration,MBEC)桩钉96孔板以连续稀释法检测醋酸氯己定对3种菌株生物膜的MBEC.应用激光共聚焦扫描显微镜(confocal laser scanning microscope,CLSM)定量分析标准株和突变株生物膜结构.结果 △immA-和△immB-突变株的迟缓期和稳定生长期均比标准株延时1 h.氨苄青霉素为0.06 mg/L时,标准株、△immA-突变株和△immB-突变株菌液吸光度值分别为0.334±0.016、0.027±0.016及0.047±0.018;氟化钠质量浓度为150 mg/L时,3种菌株菌液吸光度值分别为0.254±0.018、0.129±0.011及0.167±0.01;当次氯酸钠质量分数为0.313%时,3种菌株菌液吸光度值分别为0.467±0.008、0.017±0.006及0.050±0.006,以上各组抗菌剂中,标准株与突变株吸光度值差异均有统计学意义(P<0.01).醋酸氯己定对3种菌株的MBEC分别为6.25、1.57及3.13 mg/L.标准株生物膜厚度显著高于△immA-和△immB-突变株(P<0.01);标准株各层活菌比例均高于△immA-突变株(P<0.05);标准株中、外层活菌比例高于△immB-突变株(P<0.01),但内层活菌比例差异无统计学意义(P=0.191).结论细菌素免疫蛋白参与调控浮游细菌生长,尤其在生长初期;细菌素免疫蛋白相关基因缺陷使浮游态变形链球菌抗菌敏感性提高、抗菌剂MBEC降低及生物膜结构不成熟.     

微型种植钉的长度直径对生物力学的影响

目的对比评价临床常用的3种类型(不同长度、直径)微型种植钉的生物力学特点。方法应用种植钉48枚,新西兰大白兔8只。采用拉出试验,扭转强度试验,在即刻与愈合4周后进行生物力学测量。结果长度为6mm,直径为1.9mm的种植钉相对于同等长度,直径为1.5mm的种植钉在“种植后即刻”与“愈合4周”时,最大剪切力均表现出显著性优势。愈合4周后,直径为1.9mm的种植体在最大扭转强度上表现出显著性的优势。结论在骨质量较差的部位选择较大直径的种植体有利于种植体的稳定。     

类风湿性关节炎患者牙周骨丧失程度的临床研究

目的:揭示类风湿性关节炎患者关节炎严重程度与牙周骨丧失程度的相关性。方法: 70例类风湿关节炎患者根据牙周附着丧失与牙槽骨吸收程度分为2组:无、轻度骨丧失组和中、重度骨丧失组。分别检查患者晨僵持续时间、红细胞沉降率以及血清C反应蛋白,并进行分析。结果:经统计学分析, 2组在晨僵时间、红细胞沉降率及C反应蛋白水平均有显著性差异,中、重度组均高于无、轻度组。结论:类风湿关节炎患者牙周骨丧失的程度与其类风湿临床症状严重程度密切相关。     

非血管化游离骨移植中细胞活力的实验研究

目的 :探讨非血管化游离骨块中细胞存活能力及数量与离体时间的关系。方法 :取狗非血管化游离髂骨块 ,在离体 2 5～ 15 0min的不同时间点 ,消化骨块获得细胞 ,进行活细胞计数。对消化获得细胞体外培养2 4h后 ,再进行活细胞计数 ,分析细胞存活与离体时间的关系。结果 :在离体 2 5～ 15 0min时间内 ,骨块细胞的存活率从 91.96%降至 9.5 2 %。统计学检验 ,2 5min组与 70min以前组之间没有统计上的差别 ,P >0 .0 5 ;2 5min组与 70min及其以后组之间有明显差别 ,P <0 .0 1。培养 2 4h后 ,以上各时间点的细胞存活率则从88.73 %到 3 .88% ,组间差别与刚离体时相同 ,但 70min后的各组活细胞率明显下降。结论 :非血管化狗游离髂骨块的离体时间对其中的细胞存活有明显影响 ,离体 70min可能是其关键点 ;在非血管化游离骨移植中 ,尽量缩短骨块的离体时间 ,有利于保存更多的活细胞     

放射治疗对骨结合的影响

关于放疗患者的种植问题一直以来存在着许多争议，本文根据针对这一课题的动物试验及临床研究方面的文献对其分为以下五个方面进行综述：在动物试验中放疗对骨结合有何影响；放疗患者何时进行种植；种植Ⅰ期手术与Ⅱ期手术需要间隔多长时间；放疗剂量对种植体存活率有何影响；放疗患者进行种植是否需要配合HBO治疗。     

转化生长因子-β1与种植体骨整合的研究进展

转化生长因子(TGF)-β是一族具有多种功能的多肽生长因子,属于TGF超家族。在骨组织中,TGF-β1的含量最为丰富,能促进成骨细胞增殖和分化,是种植体周骨组织整合修复过程中一个重要的调节因子。本文对TGF-β1促进种植体骨整合的研究进展作一综述。