食管贲门失驰缓症X线检查价值的再探讨

目的 通过对16例食管贲门失驰缓症患者的X线分析,再探讨食管吞钡检查的重要性,旨在提高对该病的进一步认识及鉴别诊断.方法 对16例贲门失驰缓症患者的临床及X线资料进行回顾性分析.结果 16例X线主要表现为食管中下段正常蠕动减弱或消失或逆蠕动,食管下端呈纺锤形或鸟嘴状逐渐变细进入膈下.其中贲门轻度狭窄3例,中度狭窄9例,重度狭窄4例.结论 X线钡餐检查与其他检查对比,因其简便易行,费用低廉,诊断正确率高,故仍为贲门失驰缓症检查的首选方法,可为内科治疗和外科手术治疗提供有力的依据.     

内镜全程直视引导沙氏探条扩张治疗高位食管癌术后吻合口狭窄的临床分析

目的：探讨胃镜全程直视引导食管沙氏扩张探条扩张治疗高位食管癌术后吻合口狭窄的临床应用价值。方法50例高位食管癌术后吻合口狭窄病例随机分为2组各25例,一组为对照组,行非全程胃镜引导下的食管扩张术,另一组为观察组,行全程胃镜下引导的食管扩张术,并对上述两组病例在操作成功率、扩张后食管腔直径增大值等指标进行比较分析。结果对照组扩张成功率为84.00%,观察组扩张成功率为96.00%,明显高于对照组（P〈0.05）。研究显示在24例全程胃镜引导下的食管扩张术可使食管直径增大（6.7±1.3）mm,而21例非全程胃镜引导下的食管扩张术可使食管直径增大（4.1±1.1）mm,两组食管腔直径增大值比较差异显著（P〈0.05）。结论在高位食管吻合术后吻合口狭窄的扩张治疗中,全程胃镜下引导的食管扩张术可以直视扩张部位进行操作,方法较传统的非全程胃镜引导下的食管扩张术的更具优势。     

内镜引导下的食管扩张术(附102例报告)

１９９１年１月～１９９５年１２月 ,我院应用内镜引导下的食管扩张术治疗食管和贲门处狭窄１０２例 ,取得了较好的近期疗效 ,报告如下。一、一般资料男８８例 ,女１４例 ,年龄１４～７２岁 ,平均５３．６岁。食管癌术后吻合口狭窄７０例 ,食管癌放射治疗后瘢痕性狭窄６例 ,贲门癌术后吻合口狭窄２３例 ,贲门失弛缓症２例 ,腐蚀性食管炎１例。二、食管、贲门狭窄发生的时间吻合口狭窄患者中术后１个月内发生进食困难者４８例 ,术后３个月进食困难者１７例 ,术后６个月１０例 ,超过６个月以上者１８例。６例食管癌单纯放疗后瘢痕性狭窄的病史…     

贲门失弛缓症致全段性食管极度扩张误诊1例

患男,24岁,下咽不畅,胸骨后沉重及阻塞感5年。自述5年前感胸骨后有轻度阻塞感。于当地卫生院行胸部透视及食管吞钡检查均未见异常,2004年4月在外院行CT检查拟诊为纵隔肿瘤可能,同月来我院复诊。查体：一般情况好,消瘦面容,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,上腹部无肿块及压痛。     

胃镜下食管扩张术治疗小儿重度食管狭窄

目的:探讨胃镜下食管扩张治疗小儿重度食管狭窄的方法及有效性.方法:6例重度食管狭窄患儿,其中先天性食管狭窄3例、反流性食管炎3例,平均年龄3.5岁,给予胃镜下食管狭窄扩张治疗.记录治疗前后食管狭窄内径,扩张次数,扩张间隔时间以及术后并发症,术后随访3～20个月并记录患儿进食和营养状况改善的情况.结果:6例患儿共进行18次食管扩张治疗,其中球囊扩张4次,探条扩张14次,扩张治疗2～5次/人,1例术后并发食管穿孔;治疗前食管狭窄内径平均为3.3 mm,扩张治疗后平均为10.6 mm;所有患儿进食困难均有不同程度改善,扩张有效率为100%.结论:胃镜下食管扩张治疗小儿重度食管狭窄操作简单、效果确切,建议扩张间隔时间为3～4周,目标直径1.1 cm.     

环咽肌切断术治疗环咽肌失迟缓症2例

<正>例1女,58岁。不明原因吞咽困难半年余,呈进行性加重,伴误吸及营养不良,于2008-07-22入院。入院前因严重吞咽障碍,不能进食,曾给予药物等对症治疗,且行食管扩张无效,强行进食则引起误吸及呛咳,而行鼻饲1个月。查体:营养差,体质消瘦,咽腔黏膜苍白,舌体正常,双侧扁桃体Ⅰ度大,会厌易窥及,形态正常,但抬举受限,双侧声带暴露不     

医源性食管损伤

医源性食管损伤是一种十分少见但却是极其严重的疾病。内镜检查、食管扩张术、食管置管术甚至其他胸部手术如纵隔肿瘤摘除或肺叶切除均可因操作不慎或食管潜在病变而导致损伤。如未能及早诊断并及时正确治疗，病死率极高。     

食管扩张2例报告

食管狭窄是引起病人进食困难的一个主要原因。而引起食管狭窄的原因较多，其中食管炎、食管癌、食管贲门失驰缓症、吞服强酸强碱引起食管瘢痕形成等是主要原因。对于食管癌晚期，尤其是有远处转移失去或无法手术、放射、化学治疗的患者和一般食管贲门良性狭窄的病人可考虑在X射线监视下经胃镜行     

食管扩张术临床应用指南

食管扩张术因其并发症发生率和死亡率相对较低，在临床上的应用越来越广泛。但到目前为止，有关食管扩张术应用的对照研究资料很少。以下指南为更好应用这一技术和推广标准草案的使用提供参考。     

食管狭窄患者食管扩张术和食管支架置入术治疗的护理体会

<正> 晚期食管癌,由于进行性吞咽困难,摄入不足或不能进食,往往导致进行性营养不良和严重衰竭。为了解除患者的痛苦,改善其生活质量,现多采用内镜下治疗食管癌狭窄的方法。我院自1996年10月至2002年10月,对11例中晚期食管癌患者采用了食管扩张术和食管支架置入术法治疗,获得了较好的疗效。现将护理方面的体会总结如下。 1 资料与方法